โยงประเด็นการเมืองเกี่ยวกับการประภัยโควิด 19 และรัฐบาล ไม่ทำอะไรเลย ผมเคยร่างกระทู้กระทุ้หนึ่งเป็นกระทู้สุดท้าย โดยสัญญาว่าจะไม่โพสต์อีก แต่ที่เห็นทำให้ทนไม่ได้กับสื่อ ๆ หนึ่งที่ไม่รู้ตั้งใจจะทำอะไรและจริงหรือไม่ที่ให้ข่าวเรื่องประกันโควิด และเหมือนชักจูงคนให้ออกไปติดโควิดเพื่อเอาประกันภัย ผมเลยอยากให้คนทั่วไปรู้ว่าประกันโควิดคืออะไร และ ประกันชีวิต และประกันวินาศภัยคืออะไร เพื่อเป็นความรู้ อย่าหลงเชื่อสื่อชั่วและทำตาม
 
ประกันภัยแบ่งเป็น 2 ประเภทคือ ประกันวินาศภัย และ ประกันชีวิต อธิบายให้ฟังโดยง่ายดังนี้ (อาจจะไม่ทั้งหมดนะครับ แต่เป็นใจความสำคัญ) จะยกตัวอย่างเฉพาะโควิดนะครับ
 
ประกันวินาศภัย คือ การประกันเหตุการณ์ ที่จะเกิดขึ้นในอนาคต เมื่อเหตุการณ์นั้นก่อให้เกิดความเสียหาย บริษัทประกันภัยจะรับผิดชอบตามเงื่อนไขที่ได้รับประกันภัยไว้ไม่เกินไปกว่าความเสียหายที่ได้เกิดขึ้นจริง เช่น เมื่อติดโควิด จะรับผิดชอบ ในวงเงินไม่เกิน  100,000 บาท ถ้าติดได้รับเงินเลยโดยไม่สนใจว่าจะตรวจรักษาเท่าไร ถ้าทำโดยเงื่อนไขเดียวกันไว้ 6 บริษัท จะได้เงิน 6 แสนบาท เพ้อเจ้อครับ คำถามคือจริงหรือไม่? การเอาเหตุการณ์ในอนาคตมากำหนดการได้เสียโดยไม่คำนึงถึงความเสียหายที่แท้จริง คือ การพนัน ผิดกฎหมายทั้งหมด เงินที่จ่ายไปไม่สามารถเรียกร้องคืนได้ และบริษัทประกันไม่ต้องรับผิดชอบ ยกเว้น เข้าข้อกฎหมายการคุ้มครองผู้บริโภค
 
คำตอบ ไม่จริงครับ การประกันวินาศภัย คือ การประกันเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งในอนาคต และเมื่อเหตุการณ์นั้นเกิดขึ้น ก่อให้เกิดความเสียหายขึ้น ผู้รับประกันภัยจะรับผิดชอบความเสียหายนั้นตามความเสียหายที่เกิดขึ้นจริงเท่านั้น (เน้นนะครับว่า ความเสียหายที่เกิดขึ้นจริง)
 
สื่อหนึ่งได้นำเสนอข่าวว่า ถ้าทำประกันแล้วคนทำประกันไปติดโควิดรับเลยเงินตามประกันทีทำไว้ เช่น ทำประกันไว้ ติดปั๊บรับเลย 30,000 บาท 50,000 บาท เป็นต้น การทำประกันในลักษณะนี้ผิดกฎหมายทั้งหมด สื่อชั่วนำเสนอข่าวว่าถ้าทำประกันในหลาย ๆ บริษัท เช่น 6 บริษัท ๆ ละ 100,000 บาท ให้คนไปติดโควิด เลยประกันแค่หลักร้อย คิดปั๊บรับเลย 600,000 บาท เคยได้ยินไหมครับ

ผมตอบเลยว่าไม่เป็นความจริง
 
เพราะ การประกันโควิด เป็นการประกันวินาศภัยรูปแบบหนึ่ง บริษัทประกันภัยจะรับผิดชอบตามความเสียหายที่แท้จริงเท่านั้น และนิยามของความเสียหายคือ ความเสียหายที่ได้จ่ายไปจริง เช่น ค่ารักษาพยาบาล ค่าขาดรายได้ ค่าตรวจรักษา เป็นต้น ถ้าทำประกันไว้หลายบริษัท ก็จะไม่ได้รับเงินค่าเสียหายตามที่ได้ทำประกันภัยไว้ จะได้จำกัดแต่ความเสียหายจริงเท่านั้น
 
ตัวอย่าง นาย ก ทำประกัน โควิด จ่ายเบี้ย 500 ต่อปี ระยะเวลาคุ้มครอง 1 ปี หากติดโควิดจ่ายเลยทันที 50,000 บาท นาย ก. ผู้เอาประกันคือ นาย ก. ได้ทำประกัน ไว้กับ 20 บริษัท เงื่อนไขเดึยวกัน วันหนึ่งนาย ก ได้ติดโควิดจริง นาย ก. ได้รักษาตัวในโรงพยาบาลจนหายปรากฎว่านาย ก. ได้ใช้สิทธิตามประกันสังคม ไม่ต้องเสียเงินอะไรเลยจนหายดี บริษัทประกันที่นาย ก ได้ทำประกันไว้ต้องจ่ายค่าเสียหายตามวงเงินที่นาย ก ได้ทำประกันภัยไว้หรือไม่? (20 บริษัท = 1,000,000 บาท) 
 
ตอบ ประกันประเภทนี้คือประกันวินาศภ้ย ผู้รับประกันภัยไม่ต้องจ่ายเงินเกินกว่าความเสียหายที่แท้จริงที่เกิดขึ้น จากข้อเท็จจริง นาย ก ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ เลยจนหายดี ถึงแม้นาย ก จะได้ทำประกันไว้กับ 20 บริษัท นาย ก ก็ไม่มีสิทธิได้รับเงินค่าเสียหายใด ๆ กับบริษัทที่ได้ทำประกันภัยไว้แต่อย่างใด
 
หากนาย ก. ต้องจ่ายค่าส่วนการรักษาไปเป็นจำนวนเงิน 1,005,000 บาท นาย  รัฐรับผิดชอบ 1,000,000 บาท นาย ก จะมีสิทธิ ได้รับ เงิน จากบริษัทประกันเพียง 5,000 บาท เท่านั้น ไม่เกินกว่าความเสียหายที่แท้จริง
 
บริษัทประกันภัยที่อ้างว่าติดปั๊บจ่ายเลย คือ ผิดกฎหมายทั้งหมด
 
ประกันชีวิต คือ ประกันแบบออมทรัพย์ ไม่ขออธิยายเยอะ นะ แต่จะได้เงินเพื่อการอยู่หรือตายเป็นหลัก
 
อย่าเชื่อสื่อชั่ว ขอให้แชร์และอย่าซื้อประกันประเภทนี้ เพราะ ท่านฟ้องร้องไปก็จะได้ไม่เกินกว่าค่ารักษาพยาบาลที่ท่านได้จ่ายไปจริง แค่นี้ เกินกว่านี้ไม่ได้ หากท่านรู้เห็นเป็นใจในการทำประกันภัย สิทธิในการฟ้องร้องคดีของท่านย่อมหมดสิ้นทันที ตามหลักสุจริต อย่าโดนหลอก

ที่ผมโพสต์นี้ไม่โยงเป็นประเด็นการเมืองไม่ได้ เพราะ สื่อออกจริงสื่อหนึ่ง โดยไม่แสดงกรมธรรม์ และสัญญาประกันภัยให้ผู้ฟังดู เป็นประเด็นการเมืองหรือไม่ขอให้ท่านผู้อ่านพิจารณา

โพสต์นี้ติดแท็กการเมืองไม่ได้ หากมีคนอ่านช่วยแชร์ด้วย