หน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก ของ AIA ห่วยแตก

หน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก ของ AIA ห่วยแตก
ผมมีประกันกลุ่มที่บริษัททำให้ไว้กับทาง AIA ซึ่งประกันครอบคลุมโอพีดีด้วย
ก่อนอื่นเลยเรื่องนี้มีตัวละคร 5 คน คือ
1.ผม  2. ตัวแทนที่ขายประกัน 3.แผนกชดเชยสินไหมประกันกลุ่ม 4.คนที่มารับเอกสารซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่ของหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก 5. (น่าจะเป็น) หัวหน้าหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก

เรื่องก็มีอยู่ว่าเมื่อประมาณปลายปี 2014 ผมได้เข้ารับการรักษาที่ รพ. โดยผมจ่ายเงินค่ารักษาก่อน แล้วค่อยนำใบเสร็จไปเบิก โดยการเบิกครั้งนี้ทางผมยื่นเอกสารเพียงแค่ใบเสร็จอย่างเดียวผ่านทางหน่วยที่ชื่อว่า ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก ซึ่งคาดว่าเป็นหน่วยงานหน่วยหนึ่งของทาง AIA และแล้วผมก็รออยู่นานหลายเดือนเลยติดต่อกลับไปถามถึงเรื่องการเบิกคำตอบที่ได้คือไม่สามารถเบิกได้เพราะไม่ได้ยื่นใบรับรองแพทย์ไปในตอนนั้น อันนี้ยอมรับว่าผมพลาดเอง

ประเด็นแรก คือ ในเมื่อไม่มีใบรับรองแพทย์แล้วเบิกไม่ได้ ทำไมคุณถึงไม่แจ้งให้ทราบ อีกอย่างเอกสารคงยังส่งไม่ถึงแผนกชดเชยสินไหมประกันกลุ่ม เพราะถ้าเอกสารถึงแผนกชดเชยสินไหมประกันกลุ่มแล้วคงต้องมีจดหมายปฎิเสธการจ่ายสินไหมส่งมาถึงผมแล้ว แสดงว่าหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก ดองเอกสารผมไว้

ผมจึงถามหาใบเสร็จซึ่งเคยเบิกไป คำตอบที่ได้ทำผมตกใจคือ “ใบเสร็จตกหล่นอยู่ข้างโต๊ะ” แม่เจ้า! เอกสารลูกค้านะเฟร้ยย!!! จากนั้นผมก็ไปขอใบรับรองแพทย์ย้อนหลังกับทาง รพ แล้วนำใบรับรองแพทย์ ส่งให้กับทางหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก ซึ่งเรื่องที่เกิดขึ้นผมได้เล่าให้ทางตัวแทนขายประกันทราบแล้ว และทางตัวแทนที่ขายประกันได้ส่งจดหมายร้องเรียนถึงแผนกชดเชยสินไหมประกันกลุ่มของ AIA และแล้วก็รอนานอีกตามเคยจนถึงปลายเดือน พค 2015 ปรากฎว่ามีจดหมายส่งมาบอกว่า มีการพิจารณาจ่ายสินไหมไปแล้ว คือที่พิจารณาสั่งจ่ายมันคนละกรณีที่ทำเรื่องเบิกโว๊ยยย!!!

ประเด็นที่สอง คือ เหมือนกันกับประเด็นแรกคือเอกสารทั้งหมดยังไม่ได้ยื่นไปทางแผนกชดเชยสินไหมประกันกลุ่มหรือยังไง เพราะทางแผนกชดเชยสินไหมประกันกลุ่มบอกว่ายังไม่ได้รับเอกสารอะไรทั้งสิ้น

จากนั้นผมโทรหาคนที่มารับเอกสารซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่ของหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก สอบถามหาเอกสารของผม เค้าบอกว่าเอกสารส่งคืนไปที่ตัวแทนแล้ว
ผมจึงโทรถามไปที่ตัวแทนปรากฎว่าทางตัวแทนไม่ทราบเรื่องอะไรเลย
ผมจึงโทรไปหาคนที่มารับเอกสารอีกครั้งถามว่าเอกสารอยู่ไหน คำตอบที่ได้คือ “ไม่ทราบ เค้าไม่สามารถหาเอกสารให้ได้เพราะเค้ามีงานอย่างอื่นต้องทำ ไม่ว่างจะหาเอกสารให้พร้อมปัดความรับผิดชอบทุกกรณี“
ผมจึงตัดสินใจโทรหา(น่าจะเป็น)หัวหน้าหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก เพื่อให้เค้าแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นให้ เมื่อวันศุกร์ที่ 29 พค 2015 เค้าบอกว่า ภายในหนึ่งสัปดาห์จะตรวจสอบให้ แต่จากบทสนทนาคือผมต้องฟังดราม่าภายในองค์กรของคุณ คือ(น่าจะเป็น)หัวหน้าหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก เล่าว่า ”คนที่รับเอกสารมาเป็นคนซื่อสัตย์ แต่ทำงานไม่ค่อยเก่ง ซึ่งเคยรับคนเก่งๆมาทำงานแล้วก็เกิดการโกงเงินหน่วย เค้าต้องมารับภาระเอง” คือมันใช่เรื่องของผมมั้ย? นอกจากนี้สุดท้ายของบทสนทนาผมต้องการให้เค้าติดต่อผมโดยตรงเท่านั้นเกี่ยวกับเรื่องที่เกิดขึ้น

ประเด็นที่สาม คือ ผมต้องการเอกสารทั้งหมดของผม พร้อมทั้งเงินสินไหม ผมไม่ต้องการดราม่าเพราะนั่นเป็นเรื่องของคุณ ไม่ได้เกี่ยวอะไรกับผม คุณให้คนทำงานไร้ประสิทธิภาพมาทำงานแล้วเกิดผลกระทบกับผม ผมเป็นผู้เสียหายนะ

เมื่อวาน 4 มิย 2015 ทางตัวแทนโทรมาแจ้งว่า เอกสารซึ่งคือใบเสร็จหายไป ทางตัวแทนจะดำเนินการขอใบเสร็จจากทาง รพ ให้ โดยที่(น่าจะเป็น)หัวหน้าหน่วย ไดนามิกส์ สอ-อี-ไม้เอก ไม่มีการแจ้งทางผมโดยตรง แต่ดันทำผ่านตัวแทน

ประเด็นที่สี่ คือ ผมไม่มั่นใจว่าข้อความจะเกิดการตกหล่นอะไรอีกบ้างมั้ยจากการส่งต่อข้อมูลมาเป็นทอดๆ และทุกครั้งคือผมเป็นคนโทรไปตามเรื่องทุกครั้ง เอกสารหายก็ไม่มีการขอโทษอะไรเลย จริงที่เค้าจะดำเนินการของใบเสร็จที่หายไปให้ แต่ผมก็ต้องเตรียมเอกสารเพิ่มเติมให้เค้าไปดำเนินงานต่ออีก ซึ่งมันเสียเวลามากทั้งตามเรื่อง ทั้งตามเอกสาร

ประเด็นที่ห้า คือ ด้วยความที่คนทำงานไร้ประสิทธิภาพทำเรื่องเบิกสินไหมกรณีอื่นๆผิดพลาด ผมต้องการเบิกประกันกลุ่มดันทำเรื่องเบิกประกันส่วนตัวซึ่งมันทำให้เรื่องล้าช้าเป็นสองเท่า ต้องเรียกได้ว่าทำงานสัปเพร่าสุดๆ

ที่เล่ามาเป็นเพียงคร่าว รายละเอียดจิงๆมีเยอะกว่านี้ ที่ต้องการเรียกร้องคือเงินค่าสินไหม บวกกับดอกเบี้ยที่ควรจะได้เพราะเรื่องมันนานมาก รวมทั้งค่าเสียเวลา เสียอารมณ์ด้วย
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่