เมื่อนวันที่ 5 ก.ค. 2563 เรามีการเข้าการรักษาที่ รพ. เอหชนแห่งนึ่งแถวบางแค เรามีอาการท้องเสียมาเป็นอาทิตย์ มาหาหมอก่อนหน้านี้หมอก็ให้ยาไปกิน แต่เราก็ไม่หายเลยมาฟาอีกครั้ง หมอก็ให้นอน รพ. เรามีบัตรประกัน มีค่ารักษาพยาบาล มีค่าห้อง ค่ายา บลาๆๆๆ เราก็บอกนอนก็ได้ค่ะ เลือกห้องพิเศษ เพราะยังไงเราก็มีประกันจ่าย
แต่ๆ พอถึงเวลาเคลม ทางประกันปฎิเสธเรามา บอกว่าให้สำรองจ่ายไปก่อน เนื่องจาก การรักษาไม่เข้าเงื่อนไขการที่จะประกันได้ เราก็อ้าว ทำไม เราก็จ่ายตรงมาตลอดนะเบี้ยไม่ใช่ถูกๆ ก่อนเข้ารักษาเราก็ศึกษามาดีแล้ว ว่ารักษาได้ พอทางประกันปฎิเสธเรามา เราก็โทรหาคอลเซ็นเตอร์ ตอน 12.30 ของวันที่ 6/7/63 เจ้าหน้ารับเรื่องแจ้งว่าฝ่ายสินไหมจะติดต่อกลับมา เราก็เร่งเขาไปนะเพราะเราจะออกจาก รพ. คือเราแค่อยากรู้อะว่าทำไมถึงปฎิเสธเรา อะเราก็รอ 13.00 เราลองโทรหาคอลเซ็นเตอร์ใหม่ เล่าเรื่องใหม่ จนท. ก็รับปากจะมีคนโทรมา เราก็รอ 14.40 เราโทรใหม่ จนท. รับเรื่องแจ้งว่าจะรีบส่งเรื่องให้ และจะมีคนติดต่อมาภายในครึ่ง ชม. อะเราก็รอ 15.10 เราก็โทรหาคอลเซ็นเตอร์เหมือนเดิม เล่าเรื่องเดิม แล้วเขาก็บอกว่าจะมีคนติดต่อมาเหมือนเดิม คือเราทนไม่ไหวละไง เราก็บอกขอ เวลาให้ 10 น. นะ ติดต่อกลับด้วย เขาก็รับปาก ผ่านไป ครึ่ง ชม. ก็ยังไม่มีใครติดต่อมา จนฝ่ายการเงินทาง รพ. มาฟาเราที่ห้อง แจ้งว่าก็ยังปฎิเสธ เราก็แบบ โอเคร
เราเห็นในใบที่การเงินเอามาให้มีเบอร์ติดต่อ ทาง จนท.สินไหม เราก็โทรไป คำตอบของเราบอกว่า ต้องสำรองจ่ายก่อนเนื่องจากมีการรักษามาแบบต่อเนื่อง แล้ว ลค. มีอาการแบบนี้มาก่อน คือ งง ท้องเสียเนี้ยนะ ใครๆก็เป็นได้ปะ รักษาต้องเนื่อง ต่อเนื่อง ก็ยังคงพูดตามเดิมต่อ เราก็บอกว่าแล้วถ้าเราไม่โอเครละ เขาก็บอหให้สงเอกสารมาอีกที แต่ยังไงก็ต้องจ่ายก่อน คือเป็น งง ค่ารักษาครั้งนี้คือ 17,000 มันอาจไม่มากสำหรับใครหลายๆคน แต่มันแพงสำหรับเรา ถามว่ามีจ่ายก่อนไหม มี แต่ช่วงเศรษฐกิจแบบนี้เราไม่อยากใช้เงินเยอะไง แล้วเราก็งงว่าทำไมมีประกันแต่กลับใช้ไม่ได้ ไม่มีใครอยากนอน รพ. เสียเงินเป็นหมื่นๆ หรอกนะ เราเสียใจมากนะกับคำตอบและบริการของบริษัทนี้
อีกอย่าง อยากให้เป็นอุทาหรณ์ให้ใครหลายๆคน ก่อนตัดสอนใจทำประกัน ตอนขายพูดอย่างนั่นอย่างนี้ แต่พอเอาเข้าจริง ก็เคลมไม่ได้ เพียงแค่เหตุผลง่าย ส่งประกันมาไม่นาน รักษาแบบต่อเนื่อง บลาๆ คนเราอะนะถ้ามันจะปฎิเสธมันก็ยังยืนยันคำเดิม พอกันที่กับบริษัทนี้ คงเป็นครั้งแรกและครั้งสุดท้ายของเราที่จะไว้วางใจให้บริษัทนี้ดูแลต่อ เสียความรู้สึกและเสียดายเงินมากนะ มันไม่ใช่น้อยๆเลย เงินมันไม่ใช่หากันง่ายๆนะ เกิดถ้าเราๆม่มีเงินขึ้นมาทำไงอะ ไม่โดนจับหรอ ทำประกันไว้ก็เพื่อยามเจ็บไข้ได้ป่วย แต่สุดท้ายเขาก็ไม่ใยดีเราหรอก เขาแค่ต้องการเงินของเราอย่างเดียว ทำไปก็ใช้ไม่ได้ ก็คงต้องยกเลิก จบ...
ประสบการณ์แย่ๆ กับการเคลม ประกัน อลิอันซ์ อยุธยา บ้างไหม
แต่ๆ พอถึงเวลาเคลม ทางประกันปฎิเสธเรามา บอกว่าให้สำรองจ่ายไปก่อน เนื่องจาก การรักษาไม่เข้าเงื่อนไขการที่จะประกันได้ เราก็อ้าว ทำไม เราก็จ่ายตรงมาตลอดนะเบี้ยไม่ใช่ถูกๆ ก่อนเข้ารักษาเราก็ศึกษามาดีแล้ว ว่ารักษาได้ พอทางประกันปฎิเสธเรามา เราก็โทรหาคอลเซ็นเตอร์ ตอน 12.30 ของวันที่ 6/7/63 เจ้าหน้ารับเรื่องแจ้งว่าฝ่ายสินไหมจะติดต่อกลับมา เราก็เร่งเขาไปนะเพราะเราจะออกจาก รพ. คือเราแค่อยากรู้อะว่าทำไมถึงปฎิเสธเรา อะเราก็รอ 13.00 เราลองโทรหาคอลเซ็นเตอร์ใหม่ เล่าเรื่องใหม่ จนท. ก็รับปากจะมีคนโทรมา เราก็รอ 14.40 เราโทรใหม่ จนท. รับเรื่องแจ้งว่าจะรีบส่งเรื่องให้ และจะมีคนติดต่อมาภายในครึ่ง ชม. อะเราก็รอ 15.10 เราก็โทรหาคอลเซ็นเตอร์เหมือนเดิม เล่าเรื่องเดิม แล้วเขาก็บอกว่าจะมีคนติดต่อมาเหมือนเดิม คือเราทนไม่ไหวละไง เราก็บอกขอ เวลาให้ 10 น. นะ ติดต่อกลับด้วย เขาก็รับปาก ผ่านไป ครึ่ง ชม. ก็ยังไม่มีใครติดต่อมา จนฝ่ายการเงินทาง รพ. มาฟาเราที่ห้อง แจ้งว่าก็ยังปฎิเสธ เราก็แบบ โอเคร
เราเห็นในใบที่การเงินเอามาให้มีเบอร์ติดต่อ ทาง จนท.สินไหม เราก็โทรไป คำตอบของเราบอกว่า ต้องสำรองจ่ายก่อนเนื่องจากมีการรักษามาแบบต่อเนื่อง แล้ว ลค. มีอาการแบบนี้มาก่อน คือ งง ท้องเสียเนี้ยนะ ใครๆก็เป็นได้ปะ รักษาต้องเนื่อง ต่อเนื่อง ก็ยังคงพูดตามเดิมต่อ เราก็บอกว่าแล้วถ้าเราไม่โอเครละ เขาก็บอหให้สงเอกสารมาอีกที แต่ยังไงก็ต้องจ่ายก่อน คือเป็น งง ค่ารักษาครั้งนี้คือ 17,000 มันอาจไม่มากสำหรับใครหลายๆคน แต่มันแพงสำหรับเรา ถามว่ามีจ่ายก่อนไหม มี แต่ช่วงเศรษฐกิจแบบนี้เราไม่อยากใช้เงินเยอะไง แล้วเราก็งงว่าทำไมมีประกันแต่กลับใช้ไม่ได้ ไม่มีใครอยากนอน รพ. เสียเงินเป็นหมื่นๆ หรอกนะ เราเสียใจมากนะกับคำตอบและบริการของบริษัทนี้
อีกอย่าง อยากให้เป็นอุทาหรณ์ให้ใครหลายๆคน ก่อนตัดสอนใจทำประกัน ตอนขายพูดอย่างนั่นอย่างนี้ แต่พอเอาเข้าจริง ก็เคลมไม่ได้ เพียงแค่เหตุผลง่าย ส่งประกันมาไม่นาน รักษาแบบต่อเนื่อง บลาๆ คนเราอะนะถ้ามันจะปฎิเสธมันก็ยังยืนยันคำเดิม พอกันที่กับบริษัทนี้ คงเป็นครั้งแรกและครั้งสุดท้ายของเราที่จะไว้วางใจให้บริษัทนี้ดูแลต่อ เสียความรู้สึกและเสียดายเงินมากนะ มันไม่ใช่น้อยๆเลย เงินมันไม่ใช่หากันง่ายๆนะ เกิดถ้าเราๆม่มีเงินขึ้นมาทำไงอะ ไม่โดนจับหรอ ทำประกันไว้ก็เพื่อยามเจ็บไข้ได้ป่วย แต่สุดท้ายเขาก็ไม่ใยดีเราหรอก เขาแค่ต้องการเงินของเราอย่างเดียว ทำไปก็ใช้ไม่ได้ ก็คงต้องยกเลิก จบ...