ก่อนจะตัดสินใจพิจารณา สอบถามให้แน่ใจนะคะ่ นี้คืออีกประสบการณ์จริงเมื่อเวลาเราต้องเคลมประกัน.
สอบถามเรื่องค่าสินไหม ตั้งแต่ทำประกันเพิ่งมีประสบการณืการเคลมครั้งแรก โดยทำเองไม่ผ่านตัวแทนเพราะคิดว่าไม่น่าจะมีอะไรยุ่งยากเราเป็นลูกค้ามีเอกสารก็ส่งไปตามที่มีก็ไม่น่าจะมีอะไร.....บริษัทก็ดีคะ ส่งเอกสารไม่กี่วันพิจารณาส่งข้อความว่าทางบริษัทได้พิจารณาค่าสินไหมเรียบร้อยและจะโอนเงินเข้าบช. ดีจังแต่.......เมื่อมีข้อสงสัยเพราะไม่เคยเคลมอยากรู้เป็นข้อมูล(จริงๆๆตอนที่เข้ารพ.ก็คิดว่าดีนะมีประกันมาช่วยแบ่งเบาคชจ. เบิกได้ไม่เต็มจำนวนก็โอเค เพราะเราเข้าผ่าตัดที่โรงพยาบาลรัฐ )จึงได้ทำการติดต่อเข้า1373 เพื่อสอบถามรายละเอียดการพิจารณาค่าสินไหม ได้ข้อมูลจากจนท.สินไหม ทำให้เกิดข้อสงสัย อยากทราบข้อเท็จจริงสะแล้ว......
คือหมวดผลประโยชน์ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
ใบเสร็จรพ.พระมงกุฎออกเป็นรายการ - ค่าทำหัตถการและบริการวิสัญญี
- ค่าดมยา
ในใบสรุปรายการค่าใช้จ่ายรพ.ออกรายการ - ค่าผ่าตัด/ดมยา/คลอด
เจ้าหน้าที่สินไหมแจ้งว่า รายการดังกล่าว...จ่ายผลประโยชน์ได้ในหมวดค่าห้องผ่าต้ดและอุปกรณ์ทางการแพทย์ เพราะในใบเสร็จ และสรุปรายการค่าใช้จ่ายไม่มีค่าแพทย์และหัตถการ
ข้อเท็จจริงเป็นเช่นไร ใครหนอจะให้ความกระจ่างได้ ?????
ก็ผลประโยชน์หมวดค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการจ่ายสูงสุด แต่ลูกค้าไม่สามารถได้รับสิทธิประโยชน์จากหมวดนี้ เพราะเข้ารพ.รัฐ แล้วในใบเสร็จไม่มีคำว่า "ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ แล้วเราจะทำประกันชีวิตคุ้มครองสุขภาพเพื่อ................
หรือใครพอจะมีคำแนะนำหนอ