สอบถามเรื่องค่าสินไหม ตั้งแต่ทำประกันเพิ่งมีประสบการณืการเคลมครั้งแรก โดยทำเองไม่ผ่านตัวแทนเพราะคิดว่าไม่น่าจะมีอะไรยุ่งยากเราเป็นลูกค้ามีเอกสารก็ส่งไปตามที่มีก็ไม่น่าจะมีอะไร.....บริษัทก็ดีคะ ส่งเอกสารไม่กี่วันพิจารณาส่งข้อความว่าทางบริษัทได้พิจารณาค่าสินไหมเรียบร้อยและจะโอนเงินเข้าบช. ดีจังแต่.......เมื่อมีข้อสงสัยเพราะไม่เคยเคลมอยากรู้เป็นข้อมูล(จริงๆๆตอนที่เข้ารพ.ก็คิดว่าดีนะมีประกันมาช่วยแบ่งเบาคชจ. เบิกได้ไม่เต็มจำนวนก็โอเค เพราะเราเข้าผ่าตัดที่โรงพยาบาลรัฐ  )จึงได้ทำการติดต่อเข้า1373 เพื่อสอบถามรายละเอียดการพิจารณาค่าสินไหม  เมื่อได้ข้อมูลจากจนท.สินไหม ก็เกิดคำถามและทำให้เกิดข้อสงสัย อยากทราบข้อเท็จจริงสะแล้ว......
คือหมวดผลประโยชน์ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งในกรมธรรม์
เนื่องจาก...ใบเสร็จรพ.พระมงกุฎออกเป็นรายการ - ค่าทำหัตถการและบริการวิสัญญี
                                                               - ค่าดมยา
ในใบสรุปรายการค่าใช้จ่ายรพ.ออกรายการ - ค่าผ่าตัด/ดมยา/คลอด
เจ้าหน้าที่สินไหมแจ้งว่า รายการดังกล่าว...จ่ายผลประโยชน์ได้ในหมวดค่าห้องผ่าต้ดและอุปกรณ์ทางการแพทย์เท่านั้น   เพราะในใบเสร็จ และใบสรุปรายการค่าใช้จ่ายไม่มีรายการค่าแพทย์และหัตถการ
ข้อเท็จจริงเป็นเช่นไร ใครหนอจะให้ความกระจ่างได้ ?????
ก็ผลประโยชน์.....หมวดค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการเราได้รับความคุ้มครองสูงสุด แต่ลูกค้าไม่สามารถได้รับสิทธิประโยชน์จากหมวดนี้ เพราะเข้ารพ.รัฐ แล้วในใบเสร็จไม่มีคำว่า "ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ  แล้วเราจะทำประกันชีวิตคุ้มครองสุขภาพเพื่อ................
หรือใครพอจะมีคำแนะนำหนอ   ทำประกันกับอยุธยาอลิอันซ์ระคะ่