#เมืองไทยประกันชีวิต
วันนี้เจอมากับตัว เคสเคลมเอง ไม่ผ่านตัวแทน เพราะเราเห็นว่ามันเล็กน้อยมาก เลยส่งเอกสารการเคลมเองผ่าน ปณ ก็ได้ ไม่น่ายุ่งยากอะไร
เบี้ยประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ปีละ 700฿ คุ้มครองค่ารักษาพยาล 10,000฿
พอดีเจออุบัติเหตุตกเก้าอี้ เอามือลงกับพื้น ทำให้แขนหัก ไปรักษากับโรงพยาบาลเอกชน
17/4 ค่ารักษา 4573฿ โดยเคลม 1000 aia opd ทำให้ได้ใบเสร็จสำเนา และส่วนเกิน 3573 จ่ายเองได้ใบเสร็จต้นฉบับ
23/4 ค่ารักษา 4074฿ โดยเคลม 1000 Aia opd ทำให้ได้ใบเสร็จสำเนา และส่วนเกิน 3074 จ่ายเองได้ใบเสร็จต้นฉบับ
14/5 ค่ารักษา 1320฿ โดยเคลม 1000 Aia opd ทำให้ได้ใบเสร็จสำเนา และส่วนเกิน 320 จ่ายเองได้ใบเสร็จต้นฉบับ
รวมค่ารักษาทั้งหมด 9,967฿ ซึ่ง ยอดที่เคลม opd Aia ไปแล้วจะเบิกซ้ำไม่ได้ ได้แค่ส่วนต่างที่ชำระเอง 3573+3074+320 ซึ่งเราจะต้องเคลมได้ 6,967฿
และเมื่อเช็คออกมาแล้วเมืองไทยประกันชีวิตจ่ายให้เรา แค่ 3394฿ จึงโทรกลับไปทันทีที่ได้รับเช็ค
31/5 สอบถามไป call center ตอบคำถามไม่ได้เลย บอกว่ารับเรื่องตรวจสอบและจะแจ้งกลับ
ผ่านไป 2week ไม่โทรกลับจึงโทรไปหาอีก
16/6 โทรติดตามเพราะนานแล้ว บอกเราว่า เอกสารวันที่ 17/4 ไม่มีทำให้เบิกไม่ได้ พอไล่ไปไล่มา บอกเราว่า เอกสารทั้งหมดมี5 ใบ
วันที่ 17/4 เป็นสำเนาใบเสร็จ ใช้เบิกไม่ได้
วันที่ 23/4, 14/5 เป็นใบเสร็จต้นฉบับ เบิกได้ยอด 3074+320 = 3394 ซึ่งคือยอดที่เช็คจ่ายมาให้เรา
แต่เราใส่ใบเสร็จตัวจริงไปทั้ง3วัน ก็ต้องมี6ใบ แต่บอกเราว่ามีแค่5 แบบนี้ความผิดอยู่ที่ใคร แถม cc ไม่ให้ความช่วยเหลือด้วย บอกแค่ว่าให้เราส่งเอกสารตัวจริงไป จะเบิกจ่ายให้ใหม่ แล้วเราจะไปเอาใบเสร็จตัวจริงที่ไหนให้คุณละคะ ในเมื่อเราส่งไปให้หมดแล้ว
เลยไปขอความช่วยเหลือจากตัวแทน ตัวแทนรับเรื่องแล้วประสานงานให้ ได้สรุปว่า ต้องรอ 1 สัปดาห์ ทำเรื่องเบิกเอกสารออกจากคลังมาดูกัน ถ้าเป็นตัวจริงจะส่งเบิกเคลมให้ใหม่. แต่ถ้าเป็นสำเนาก็เบิกไม่ได้ ซึ่งถ้าลูกค้าทำใบเสร็จตัวจริงหายก็ต้องไปแจ้งความและเอาใบแจ้งความไปติดต่อบัญชีของโรงพยาบาลเพื่อขอสำเนาใบเสร็จพร้อมรับรองสำเนา ส่งกลับไปเบิกกับเมืองไทยใหม่ [ตัวแทนให้บริการดีมาก ผิดกับฝ่ายอนุมัติ พูดจาไม่ให้ความช่วยเหลือกันเลย]
ถามหน่อยเถอะ เราจะไปเอาใบเสร็จตัวจริงที่ไหนไปให้คุณ คุณต่างหากละ ที่ตอน scan doc เข้าคอมไม่ได้พลิกว่าวันที่ 17/4 มีใบเสร็จ2ใบก็ scan แต่ใบแรกที่เป็นสำเนาไป แล้วบอกเราว่า ตัวจริงไม่มีก็อนุมัติ ไม่ได้ ส่วนอีก2วันมีตัวจริงเลยอนุมัติให้แล้ว
เฮ้ย...เพราะยอดเคลมมันสูงใช่ไหม ความยุ่งยากเลยตกกับผู้บริโภคแบบนี้
ไม่ได้อยากเคลมเลยนะ ไม่ได้อยากให้ลูกเจ็บ
แต่ตอนนี้เจ็บใจตรงที่เมืองไทยมากกว่าเพราะเราจ่ายเบี้ย 700฿ แต่ขอเคลม 6,967 ฿ (10เท่า) เลยทำให้มันยุ่งยากใช่ไหม
ความซวยตกที่ผู้บริโภคจริงๆๆ
ถ้าเป็นตาสีต่าสา บ้านนอกคอกนา ก็คงโดนโกงแล้ว แย่ที่สุด
ขอเคลมอุบัติเหตุกับเมืองไทยประกันชีวิต
วันนี้เจอมากับตัว เคสเคลมเอง ไม่ผ่านตัวแทน เพราะเราเห็นว่ามันเล็กน้อยมาก เลยส่งเอกสารการเคลมเองผ่าน ปณ ก็ได้ ไม่น่ายุ่งยากอะไร
เบี้ยประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ปีละ 700฿ คุ้มครองค่ารักษาพยาล 10,000฿
พอดีเจออุบัติเหตุตกเก้าอี้ เอามือลงกับพื้น ทำให้แขนหัก ไปรักษากับโรงพยาบาลเอกชน
17/4 ค่ารักษา 4573฿ โดยเคลม 1000 aia opd ทำให้ได้ใบเสร็จสำเนา และส่วนเกิน 3573 จ่ายเองได้ใบเสร็จต้นฉบับ
23/4 ค่ารักษา 4074฿ โดยเคลม 1000 Aia opd ทำให้ได้ใบเสร็จสำเนา และส่วนเกิน 3074 จ่ายเองได้ใบเสร็จต้นฉบับ
14/5 ค่ารักษา 1320฿ โดยเคลม 1000 Aia opd ทำให้ได้ใบเสร็จสำเนา และส่วนเกิน 320 จ่ายเองได้ใบเสร็จต้นฉบับ
รวมค่ารักษาทั้งหมด 9,967฿ ซึ่ง ยอดที่เคลม opd Aia ไปแล้วจะเบิกซ้ำไม่ได้ ได้แค่ส่วนต่างที่ชำระเอง 3573+3074+320 ซึ่งเราจะต้องเคลมได้ 6,967฿
และเมื่อเช็คออกมาแล้วเมืองไทยประกันชีวิตจ่ายให้เรา แค่ 3394฿ จึงโทรกลับไปทันทีที่ได้รับเช็ค
31/5 สอบถามไป call center ตอบคำถามไม่ได้เลย บอกว่ารับเรื่องตรวจสอบและจะแจ้งกลับ
ผ่านไป 2week ไม่โทรกลับจึงโทรไปหาอีก
16/6 โทรติดตามเพราะนานแล้ว บอกเราว่า เอกสารวันที่ 17/4 ไม่มีทำให้เบิกไม่ได้ พอไล่ไปไล่มา บอกเราว่า เอกสารทั้งหมดมี5 ใบ
วันที่ 17/4 เป็นสำเนาใบเสร็จ ใช้เบิกไม่ได้
วันที่ 23/4, 14/5 เป็นใบเสร็จต้นฉบับ เบิกได้ยอด 3074+320 = 3394 ซึ่งคือยอดที่เช็คจ่ายมาให้เรา
แต่เราใส่ใบเสร็จตัวจริงไปทั้ง3วัน ก็ต้องมี6ใบ แต่บอกเราว่ามีแค่5 แบบนี้ความผิดอยู่ที่ใคร แถม cc ไม่ให้ความช่วยเหลือด้วย บอกแค่ว่าให้เราส่งเอกสารตัวจริงไป จะเบิกจ่ายให้ใหม่ แล้วเราจะไปเอาใบเสร็จตัวจริงที่ไหนให้คุณละคะ ในเมื่อเราส่งไปให้หมดแล้ว
เลยไปขอความช่วยเหลือจากตัวแทน ตัวแทนรับเรื่องแล้วประสานงานให้ ได้สรุปว่า ต้องรอ 1 สัปดาห์ ทำเรื่องเบิกเอกสารออกจากคลังมาดูกัน ถ้าเป็นตัวจริงจะส่งเบิกเคลมให้ใหม่. แต่ถ้าเป็นสำเนาก็เบิกไม่ได้ ซึ่งถ้าลูกค้าทำใบเสร็จตัวจริงหายก็ต้องไปแจ้งความและเอาใบแจ้งความไปติดต่อบัญชีของโรงพยาบาลเพื่อขอสำเนาใบเสร็จพร้อมรับรองสำเนา ส่งกลับไปเบิกกับเมืองไทยใหม่ [ตัวแทนให้บริการดีมาก ผิดกับฝ่ายอนุมัติ พูดจาไม่ให้ความช่วยเหลือกันเลย]
ถามหน่อยเถอะ เราจะไปเอาใบเสร็จตัวจริงที่ไหนไปให้คุณ คุณต่างหากละ ที่ตอน scan doc เข้าคอมไม่ได้พลิกว่าวันที่ 17/4 มีใบเสร็จ2ใบก็ scan แต่ใบแรกที่เป็นสำเนาไป แล้วบอกเราว่า ตัวจริงไม่มีก็อนุมัติ ไม่ได้ ส่วนอีก2วันมีตัวจริงเลยอนุมัติให้แล้ว
เฮ้ย...เพราะยอดเคลมมันสูงใช่ไหม ความยุ่งยากเลยตกกับผู้บริโภคแบบนี้
ไม่ได้อยากเคลมเลยนะ ไม่ได้อยากให้ลูกเจ็บ
แต่ตอนนี้เจ็บใจตรงที่เมืองไทยมากกว่าเพราะเราจ่ายเบี้ย 700฿ แต่ขอเคลม 6,967 ฿ (10เท่า) เลยทำให้มันยุ่งยากใช่ไหม
ความซวยตกที่ผู้บริโภคจริงๆๆ
ถ้าเป็นตาสีต่าสา บ้านนอกคอกนา ก็คงโดนโกงแล้ว แย่ที่สุด