• ยาลดกรดกลุ่ม Proton pump inhibitor หรือ กลุ่ม H2 blocker จะลดระดับยาต้านไวรัส อะทาซานาเวียร์(Atazanavir) และ ริวพิไวลิน (Rilpivirine) ลงได้
• ยาวาร์ฟาริน (Warfarin: ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) เมื่อใช้กับยาต้านไวรัสอาจเพิ่มระดับหรือลดระดับยาวาร์ฟารินก็ได้ แพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้ดูแลปรับขนาดยาเมื่อต้องใช้ร่วมกันเป็นกรณีไป
• ยาคาร์บามาซีปีน (Carbamazepine: ยากันชัก) เมื่อใช้กับยาต้านไวรัสกลุ่มPIs ระดับยาคาร์บามาซีปีนจะเพิ่มขึ้น แต่เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสกลุ่ม NNRTIs ระดับยาคาร์บามาซีปีนจะลดลง
• ยาฟีนีทอย (Phenytoin: ยากันชัก) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอาจทำให้ระดับยาฟีนีทอยลดลงหรืออาจทำให้ระดับยากลุ่ม PIs ลดลง
• ยาคาร์ลิโทรไมซิน (Clarithromycin: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย/ยาปฏิชีวนะ) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสกลุ่ม PIs อาจทำให้ระดับยาคาร์ลิโทรไมซินเพิ่มขึ้น แต่เมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่ม NNRTIs อาจทำให้ระดับยาคาร์ลิโทรไมซินลดลง
• ยาไรแฟมปิซิน (Rifampicin: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย, ยาต้านวัณโรค) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสจะทำให้ระดับยาในกลุ่ม PIs และ NNRTIs ลดลง
• ยาซิมวาสสะตาติน (Simvastatin: ยาลดไขมันในเลือด) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสทั้งกลุ่ม PIs และ NNRTIsอาจทำให้ระดับยาซิมวาสตาตินลดลง
• ยาเดกซาเมทาโซน (Dexamethasone: ยาสเตรอยด์ต้านการอักเสบ) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสทั้งกลุ่ม PIs หรือ NNRTIs จะทำให้ระดับยาต้านรีโทรไวรัสทั้งสองกลุ่มลด ลง
• ยา Ergot derivatives (ยาที่มีส่วนผสมของ Ergot ประกอบด้วย Erogatamine/เออโกตามีน: เช่น ยารักษาไมเกรน,Ergonovine/เออร์โกโนวีน: ยาทำให้มดลูกหดตัว, Methylergonovine/เมททิวเออร์โกโนวีน: ยาทำให้มดลูกหดตัว ) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs หรือกลุ่ม NNRTIs เด็ดขาด เนื่องจากยากลุ่ม Ergot อาจทำให้เกิดภาวะ Ergotism (เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ, อาการเซื่องซึมยาวนาน, กดการหายใจ, เส้นเลือดหดตัวรุนแรงจนอาจทำให้เกิดเนื้อตาย) ได้
• ยาซิเดนาฟิว (Sidenafil: ยารักษาภาวะ Pulmonary Hypertension/ความดันในหลอดเลือดปอดสูง, ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ) ไม่แนะนำให้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้ระดับยาซิเดนาฟิวเพิ่มสูงขึ้นได้จนอาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประ สงค์จากยาได้เช่น ความดันโลหิตต่ำ, หน้ามืด/เป็นลม, การมองเห็นภาพเปลี่ยนแปลง, ภาวะอวัยวะเพศชายแข็งค้าง (Priapism).
• ยาอะมิโอดาโลน (Amiodarone: ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้ระดับยาอะมิโอดาโลนเพิ่มสูงขึ้นจนอาจก่อให้ เกิดอาการข้างเคียงของยาได้เช่น ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจเต้นช้ากว่าปกติ
• ยาซิสซาพาย (Cisapide: ยากระตุ้นการเคลื่อนตัวของกระเพาะอาหารและลำไส้) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้ระดับยาซิสซาพายเพิ่มสูงขึ้นจนอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้เช่น พิษต่อหัวใจ (เช่นหัวใจหยุดเต้น)
• ยาอาฟูโซซิน (Alfuzosin: ยารักษาโรคต่อมลูกหมากโต) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติในการทำงานของหัว ใจ
• ยาเซาเมทารอล (Salmeterol: ยาขยายหลอดลม) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เนื่องจากระดับยาเซาเมทารอลจะเพิ่มสูงขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ความดันโลหิตสูงขึ้น
ขอขอบคุณข้อมูลจาก haamor.com
Report : LIV Capsule
ปฏิกิริยาระหว่าง ยาต้านไวรัส และ ยาอื่นๆ
• ยาวาร์ฟาริน (Warfarin: ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) เมื่อใช้กับยาต้านไวรัสอาจเพิ่มระดับหรือลดระดับยาวาร์ฟารินก็ได้ แพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้ดูแลปรับขนาดยาเมื่อต้องใช้ร่วมกันเป็นกรณีไป
• ยาคาร์บามาซีปีน (Carbamazepine: ยากันชัก) เมื่อใช้กับยาต้านไวรัสกลุ่มPIs ระดับยาคาร์บามาซีปีนจะเพิ่มขึ้น แต่เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสกลุ่ม NNRTIs ระดับยาคาร์บามาซีปีนจะลดลง
• ยาฟีนีทอย (Phenytoin: ยากันชัก) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอาจทำให้ระดับยาฟีนีทอยลดลงหรืออาจทำให้ระดับยากลุ่ม PIs ลดลง
• ยาคาร์ลิโทรไมซิน (Clarithromycin: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย/ยาปฏิชีวนะ) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสกลุ่ม PIs อาจทำให้ระดับยาคาร์ลิโทรไมซินเพิ่มขึ้น แต่เมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่ม NNRTIs อาจทำให้ระดับยาคาร์ลิโทรไมซินลดลง
• ยาไรแฟมปิซิน (Rifampicin: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย, ยาต้านวัณโรค) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสจะทำให้ระดับยาในกลุ่ม PIs และ NNRTIs ลดลง
• ยาซิมวาสสะตาติน (Simvastatin: ยาลดไขมันในเลือด) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสทั้งกลุ่ม PIs และ NNRTIsอาจทำให้ระดับยาซิมวาสตาตินลดลง
• ยาเดกซาเมทาโซน (Dexamethasone: ยาสเตรอยด์ต้านการอักเสบ) เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสทั้งกลุ่ม PIs หรือ NNRTIs จะทำให้ระดับยาต้านรีโทรไวรัสทั้งสองกลุ่มลด ลง
• ยา Ergot derivatives (ยาที่มีส่วนผสมของ Ergot ประกอบด้วย Erogatamine/เออโกตามีน: เช่น ยารักษาไมเกรน,Ergonovine/เออร์โกโนวีน: ยาทำให้มดลูกหดตัว, Methylergonovine/เมททิวเออร์โกโนวีน: ยาทำให้มดลูกหดตัว ) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs หรือกลุ่ม NNRTIs เด็ดขาด เนื่องจากยากลุ่ม Ergot อาจทำให้เกิดภาวะ Ergotism (เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ, อาการเซื่องซึมยาวนาน, กดการหายใจ, เส้นเลือดหดตัวรุนแรงจนอาจทำให้เกิดเนื้อตาย) ได้
• ยาซิเดนาฟิว (Sidenafil: ยารักษาภาวะ Pulmonary Hypertension/ความดันในหลอดเลือดปอดสูง, ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ) ไม่แนะนำให้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้ระดับยาซิเดนาฟิวเพิ่มสูงขึ้นได้จนอาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประ สงค์จากยาได้เช่น ความดันโลหิตต่ำ, หน้ามืด/เป็นลม, การมองเห็นภาพเปลี่ยนแปลง, ภาวะอวัยวะเพศชายแข็งค้าง (Priapism).
• ยาอะมิโอดาโลน (Amiodarone: ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้ระดับยาอะมิโอดาโลนเพิ่มสูงขึ้นจนอาจก่อให้ เกิดอาการข้างเคียงของยาได้เช่น ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจเต้นช้ากว่าปกติ
• ยาซิสซาพาย (Cisapide: ยากระตุ้นการเคลื่อนตัวของกระเพาะอาหารและลำไส้) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากจะทำให้ระดับยาซิสซาพายเพิ่มสูงขึ้นจนอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้เช่น พิษต่อหัวใจ (เช่นหัวใจหยุดเต้น)
• ยาอาฟูโซซิน (Alfuzosin: ยารักษาโรคต่อมลูกหมากโต) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เด็ดขาด เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติในการทำงานของหัว ใจ
• ยาเซาเมทารอล (Salmeterol: ยาขยายหลอดลม) ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยากลุ่ม PIs เนื่องจากระดับยาเซาเมทารอลจะเพิ่มสูงขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ความดันโลหิตสูงขึ้น
ขอขอบคุณข้อมูลจาก haamor.com
Report : LIV Capsule