สวัสดีค่ะทุกท่าน
รบกวนปรึกษาหน่อยค่ะ
พอดีอยากจะทำประกันสุขภาพเพื่อให้วงเงินครอบคลุมการรักษาได้มากขึ้น เนื่องจากตอนนี้วงเงินค่อนข้างน้อยค่ะ
ประวัติความเป็นมาคร่าวๆนะคะ
เดิมมีประกันสุขภาพ AIA ที่คุณแม่ทำให้ตั้งแต่ตอนเรียนมหาลัย (ประมาณ6ปีที่แล้วค่ะ)
เบี้ยปีละประมาณ 10,000 บาท
วงเงิน 300,000 บาท/ปี
โดยตอนทำประกันไม่มีประวัติโรค หรือการตรวจเจอเนื้องอกใดๆค่ะ เพราะตอนนั้นยังเด็ก
แต่เคยเคลมเรื่องการส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร1 ครั้ง หลังจากทำประกันประมาณ 4 ปี (อายุประมาณ 28) ค่ะ ไม่มีปัญหาอะไรเบิกได้ตามปกติ
ประเด็นคือ เมื่อปีที่ผ่านมาตรวจเจอเนื้องอกที่มดลูก (myoma) ขนาดไม่ใหญ่ค่ะ หมอบอกไม่ได้อันตรายอะไร แค่นัด follow up ปีหน้า(ซึ่งก็คือปีนี้)อีกที
พอเจอเนื้องอก ก็เลยมีความลังเลเป็นอย่างมากค่ะในการจะทำประกันสุขภาพ
โดยตอนนี้มี 2 ทางเลือกค่ะ
คือ 1. คงประกันฉบับที่1 ของ aia ไว้ และ ทำประกันเพิ่มอีกฉบับ (ที่เล็งไว้เป็นต่างบริษัทเลยค่ะ) โดยตั้งงบไว้อีกประมาณ 15,000 บาทค่ะ ทำให้จ่ายเบี้ยประมาณ 25,000บาท และ จะได้วงเงินเพิ่มอีก 750,000 บาท รวมเป็น 1,500,000 บาท/ปี
2. ทำประกันใหม่ ซึ่งเป็นการทำหลังตรวจพบมเนื้องอก และยกเลิกประกันเก่าทิ้ง โดยประกันใหม่เล็งไว้ เบี้ยประมาณ 24,000 บาทค่ะ (ซึ่งวงเงินครอบคลุมกว่ามากๆ เป็นแบบเหมาจ่าย 5 ล้าน/ปี)
คืออยากจะรบกวนสอบถามทุกท่านว่า
กรณีที่1 ถ้าเรายังกอดประกันเล่มแรกของเรา ที่เราทำไว้ตั้งแต่ตอนสมัยยังไม่ตรวจพบเนื้องอกมดลูก เราจะยังมีโอกาสเบิกค่าใช้จ่ายจากประกันเล่มแรกในกรณีที่เนื้องอกมดลูกมีความจำเป็นต้องผ่าตัดใช่มั้ยคะ
ส่วนกรณี2
เข้าใจว่าถ้ามีการตรวจพบว่าเป็นเนื้องอกที่มดลูกก่อนไปทำประกันฉบับที่2. บริษัทประกันมีสิทธิ์ที่จะไม่รับผิดชอบค่าใช้จ่ายของภาวะโรคที่เกิดก่อนทำประกัน
ดังนั้นสรุปสั้นๆคืแ
กรณีที่1. = จ่าย,
ประมาณ 2.5 หมื่น วงเงิน แค่ 1 ล้าน/ปี แต่ยังเบิกค่าใช้จ่ายกรณีเนื้องอกมดลูกจากประกันสุขภาพเล่มที่1
กรณีที่2 = จ่ายประมาณ2.4 หมื่น วงเงิน 5ล้าน/ปี แต่มีโอกาสที่จะไม่ครอบคลุมภาวะเนื้องอกเพราะเป็นภาวะที่ตรวจเจอก่อนทำประกัน
ขอขอบคุณทุกท่านล่วงหน้าสำหรับความเห็นและคำแนะนำค่ะ
การทำประกันสุขภาพเล่มที่ 2 หลังจรวจพบเนื้องอก
รบกวนปรึกษาหน่อยค่ะ
พอดีอยากจะทำประกันสุขภาพเพื่อให้วงเงินครอบคลุมการรักษาได้มากขึ้น เนื่องจากตอนนี้วงเงินค่อนข้างน้อยค่ะ
ประวัติความเป็นมาคร่าวๆนะคะ
เดิมมีประกันสุขภาพ AIA ที่คุณแม่ทำให้ตั้งแต่ตอนเรียนมหาลัย (ประมาณ6ปีที่แล้วค่ะ)
เบี้ยปีละประมาณ 10,000 บาท
วงเงิน 300,000 บาท/ปี
โดยตอนทำประกันไม่มีประวัติโรค หรือการตรวจเจอเนื้องอกใดๆค่ะ เพราะตอนนั้นยังเด็ก
แต่เคยเคลมเรื่องการส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร1 ครั้ง หลังจากทำประกันประมาณ 4 ปี (อายุประมาณ 28) ค่ะ ไม่มีปัญหาอะไรเบิกได้ตามปกติ
ประเด็นคือ เมื่อปีที่ผ่านมาตรวจเจอเนื้องอกที่มดลูก (myoma) ขนาดไม่ใหญ่ค่ะ หมอบอกไม่ได้อันตรายอะไร แค่นัด follow up ปีหน้า(ซึ่งก็คือปีนี้)อีกที
พอเจอเนื้องอก ก็เลยมีความลังเลเป็นอย่างมากค่ะในการจะทำประกันสุขภาพ
โดยตอนนี้มี 2 ทางเลือกค่ะ
คือ 1. คงประกันฉบับที่1 ของ aia ไว้ และ ทำประกันเพิ่มอีกฉบับ (ที่เล็งไว้เป็นต่างบริษัทเลยค่ะ) โดยตั้งงบไว้อีกประมาณ 15,000 บาทค่ะ ทำให้จ่ายเบี้ยประมาณ 25,000บาท และ จะได้วงเงินเพิ่มอีก 750,000 บาท รวมเป็น 1,500,000 บาท/ปี
2. ทำประกันใหม่ ซึ่งเป็นการทำหลังตรวจพบมเนื้องอก และยกเลิกประกันเก่าทิ้ง โดยประกันใหม่เล็งไว้ เบี้ยประมาณ 24,000 บาทค่ะ (ซึ่งวงเงินครอบคลุมกว่ามากๆ เป็นแบบเหมาจ่าย 5 ล้าน/ปี)
คืออยากจะรบกวนสอบถามทุกท่านว่า
กรณีที่1 ถ้าเรายังกอดประกันเล่มแรกของเรา ที่เราทำไว้ตั้งแต่ตอนสมัยยังไม่ตรวจพบเนื้องอกมดลูก เราจะยังมีโอกาสเบิกค่าใช้จ่ายจากประกันเล่มแรกในกรณีที่เนื้องอกมดลูกมีความจำเป็นต้องผ่าตัดใช่มั้ยคะ
ส่วนกรณี2
เข้าใจว่าถ้ามีการตรวจพบว่าเป็นเนื้องอกที่มดลูกก่อนไปทำประกันฉบับที่2. บริษัทประกันมีสิทธิ์ที่จะไม่รับผิดชอบค่าใช้จ่ายของภาวะโรคที่เกิดก่อนทำประกัน
ดังนั้นสรุปสั้นๆคืแ
กรณีที่1. = จ่าย,
ประมาณ 2.5 หมื่น วงเงิน แค่ 1 ล้าน/ปี แต่ยังเบิกค่าใช้จ่ายกรณีเนื้องอกมดลูกจากประกันสุขภาพเล่มที่1
กรณีที่2 = จ่ายประมาณ2.4 หมื่น วงเงิน 5ล้าน/ปี แต่มีโอกาสที่จะไม่ครอบคลุมภาวะเนื้องอกเพราะเป็นภาวะที่ตรวจเจอก่อนทำประกัน
ขอขอบคุณทุกท่านล่วงหน้าสำหรับความเห็นและคำแนะนำค่ะ