พอดีญาติผู้ใหญ่อายุ 82 ป่วยเป็นมะเร็งตับอ่อนระยะลุกลาม มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ทางญาติได้ตัดสินใจไปแล้วว่าจะรักษาแบบประคับประคอง เซ็นเอกสารทุกอย่างเรียบร้อย แต่อยู่ดีดีหมออีกคนนึงในทีมหมอเจ้าของไข้มาแจ้งผู้ป่วยว่าจะนำตัวไปผ่าตัดทันทีเพื่อให้ทานอาหารได้ ไม่แจ้งความเสี่ยงใดๆ ผู้ป่วยไม่มีญาติอยู่ด้วยจึงขอรอญาติก่อน พอญาติมาถึง หมอคนนั้นก็ไม่อยู่แล้ว ไม่สามารถตามตัวได้ พยาบาลก็ไม่รู้เรื่องจนต้องเปิดกล้องวงจรปิดดูว่ามีหมอจะมาเอาเคสไปผ่าตัดจริงมั้ย พยาบาลเลยต้องตามเรื่องและเป็นผู้แจ้งรายละเอียดว่าจะมีการผ่าตัดกับญาติเอง ญาติกับผู้ป่วยก็ตัดสินใจผ่าตัดเพราะหวังจะกินอาหารได้และไม่ต้องเจาะน้ำในท้องออกตลอดตามที่พยาบาลบอก แต่ญาติก็ยังพยายามจะพบหมอคนนั้นเพื่อสอบถามรายละเอียดการผ่าตัดอีกรอบแต่พยาบาลปฎิเสธไม่ให้พบและบอกว่า "ถ้าตัดสินใจผ่าตัดแล้ว ไม่ต้องพบแพทย์" ญาติกับผู้ป่วยได้รับข้อมูลแค่ว่าการผ่าตัดจะช่วยให้ทานอาหารได้จึงยินยอมผ่า ไม่มีการพูดคุยอะไรนอกจากนั้นกับหมออีก หลังออกจากห้องผ่าตัด หมอผู้ผ่าตัดไม่มาแจ้งผลการผ่าตัดกับญาติ แต่เป็นพยาบาลที่มาแจ้งว่าผู้ป่วยรู้สึกตัวดีจึงเอาท่อช่วยหายใจออกแล้วพากลับมาที่วอร์ดรวม ห้อง ICU ที่จองเตียงไว้ให้พักฟื้นหลังผ่าตัดก็ไม่ได้เตียงเพราะมีคนอื่นที่อาการหนักกว่ามาเอาเตียงไป กลับมาถึงเตียงเลือดเต็มตัว นอนหมดสติ และก็ไม่ฟื้นอีกเลย สุดท้าย ผู้ป่วยเสียชีวิตหลังออกจากห้องผ่าตัดไม่กี่ชั่วโมงถัดมา แล้วพยาบาลก็มาพูดกับญาติว่า "แล้วตัดสินใจผ่าทำไม"
เราอยากทราบว่า
1. โดยจริยธรรมทางการแพทย์ พยาบาลมีบทบาทในการรักษาและทางการแพทย์ได้ขนาดนี้จริงหรอ ประสบการณ์เราที่โรงพยาบาลอื่นมันแตกต่างจากนี้มากเลย พยาบาลไม่มีสิทธิ์พูดรายละเอียดทางการแพทย์ใดๆ หมอเท่านั้นที่จะมาพูดกับญาติคนไข้ โดยเฉพาะการตัดสินใจสำคัญๆ
2. การที่ผู้ป่วยยินยอมเป็นผู้ป่วยประคับประคองแล้วแบบนี้ หมอท่านอื่นที่ไม่ใช่เจ้าของไข้มีสิทธิ์มานำตัวไปผ่าตัด มาพูดให้ความหวังโดยไม่แจ้งความเสี่ยงและรายละเอียดการผ่าตัดต่อตัวผู้ป่วยหนักโดยไม่มีญาติอยู่ด้วยและไม่แจ้งพยาบาลได้ด้วยหรอคะ
3. หมอผ่าตัดไม่มีการมาพูดคุยทำความเข้าใจกับญาติก่อนผ่าตัดแบบนี้ได้มั้ย ญาติพยายามขอพบหมอหลังตัดสินใจผ่าตัดเพื่อสอบถามรายละเอียดก็ไม่ได้พบ พยาบาลมีสิทธิ์ไม่ให้พบแบบนั้นมันแปลกๆมั้ยคะ
คือมาโพสต์ดึกมากเพราะมันเสียใจจนนอนไม่หลับที่ช่วยอะไรเขาไม่ได้เลย ผู้ป่วยเป็นยายอีกคนของเรา ครอบครัวเขาไม่มีกำลังจึงใช้สิทธิ์ 30 บาท สภาพวอร์ด การดูแลของหมอและพยาบาลเหมือนอยู่ในโรงเชือดดีๆนี่เอง ไร้ซึ่งความเมตตา กระทำเหมือนผู้ป่วยและญาติเขาไม่ใช่คน เราเสียใจมาก ภาพติดตาจนนอนไม่หลับเลย สงสารสุดใจทั้งสิ่งที่หมอและพยาบาลกระทำกับครอบครัวเขาแบบนี้ และระบบสวัสดิการที่ทำให้เกิดการเลือกปฎิบัติแบบนี้เช่นกัน ปวดใจมากค่ะ
ปกติหมอกับพยาบาลทำแบบนี้กับผู้ป่วยประคับประคองก็ได้หรอคะ
เราอยากทราบว่า
1. โดยจริยธรรมทางการแพทย์ พยาบาลมีบทบาทในการรักษาและทางการแพทย์ได้ขนาดนี้จริงหรอ ประสบการณ์เราที่โรงพยาบาลอื่นมันแตกต่างจากนี้มากเลย พยาบาลไม่มีสิทธิ์พูดรายละเอียดทางการแพทย์ใดๆ หมอเท่านั้นที่จะมาพูดกับญาติคนไข้ โดยเฉพาะการตัดสินใจสำคัญๆ
2. การที่ผู้ป่วยยินยอมเป็นผู้ป่วยประคับประคองแล้วแบบนี้ หมอท่านอื่นที่ไม่ใช่เจ้าของไข้มีสิทธิ์มานำตัวไปผ่าตัด มาพูดให้ความหวังโดยไม่แจ้งความเสี่ยงและรายละเอียดการผ่าตัดต่อตัวผู้ป่วยหนักโดยไม่มีญาติอยู่ด้วยและไม่แจ้งพยาบาลได้ด้วยหรอคะ
3. หมอผ่าตัดไม่มีการมาพูดคุยทำความเข้าใจกับญาติก่อนผ่าตัดแบบนี้ได้มั้ย ญาติพยายามขอพบหมอหลังตัดสินใจผ่าตัดเพื่อสอบถามรายละเอียดก็ไม่ได้พบ พยาบาลมีสิทธิ์ไม่ให้พบแบบนั้นมันแปลกๆมั้ยคะ
คือมาโพสต์ดึกมากเพราะมันเสียใจจนนอนไม่หลับที่ช่วยอะไรเขาไม่ได้เลย ผู้ป่วยเป็นยายอีกคนของเรา ครอบครัวเขาไม่มีกำลังจึงใช้สิทธิ์ 30 บาท สภาพวอร์ด การดูแลของหมอและพยาบาลเหมือนอยู่ในโรงเชือดดีๆนี่เอง ไร้ซึ่งความเมตตา กระทำเหมือนผู้ป่วยและญาติเขาไม่ใช่คน เราเสียใจมาก ภาพติดตาจนนอนไม่หลับเลย สงสารสุดใจทั้งสิ่งที่หมอและพยาบาลกระทำกับครอบครัวเขาแบบนี้ และระบบสวัสดิการที่ทำให้เกิดการเลือกปฎิบัติแบบนี้เช่นกัน ปวดใจมากค่ะ