🦠MIS-C ชื่อน่ารัก…ที่ไม่น่ารักกับลูกเราเลย🦠
เริ่มเรื่องจากกะทิพบเชื้อCovid-19 เมื่อวันที่ 2/9/2021 อาการดีมาก มีไข้แค่2วัน ไม่เหนื่อย ไม่ไอ ไม่มีน้ำมูก เชื้อไม่ลงปอด กินยาfavi5วัน ร่าเริง สดใส ไม่เหมือนเด็กป่วยเลย อาการน้อยกว่าตอนเป็นRSVมากๆ
รักษา Home Isolate อยู่ที่บ้านกับฟ้า-โอ๊ต จนครบ 14วัน ฟ้ากับโอ๊ต ก็รอดจากCovid-19มาได้อย่างไม่น่าเชื่อจริงๆ
ทุกคนที่บ้านมีความสุขมากที่กะทิหายป่วย แข็งแรงดี ไม่มีอาการแทรกซ้อนเลย
.
.
.
ผ่านมาจนถึงวันที่ 8/10/2021
กะทิเริ่มตัวรุมๆแบบจับๆตัวเอา ไม่ได้วัดไข้ สังเกตมีผื่นแดงๆขึ้นที่ข้อมือขวาด้านใน แค่นิดเดียว เหมือนรอยใส่นาฬิกา ดูง่วงช่วงเที่ยงๆ พอเย็นก็ร่าเริง สนุกสนานกับการขี่ม้า เล่นทราย กินอาหารทะเล เปลี่ยนที่นอน ที่หัวหินได้
.
9/10/2021
ตั้งแต่ช่วงเที่ยงๆ ไข้ก็เริ่มสูงขึ้น กลับมาบ้านช่วงบ่ายๆ ทำกิจกรรมที่บ้าน ไข้ 38.x กินยาลดไข้ทุก4ชม ไข้ยังทรงๆ
.
10/10/2021
ไข้สูงปรี๊ดดดด 39.x-40.x กินยาลดไข้ทุก4ชม เช็ดตัว ไข้ไม่ลงเลย ยังมีผื่นแดงที่ข้อมืออยู่ จน3ทุ่ม เตรียมนอน ไข้ยัง40.x อยู่ดีๆแม่แว๊บบบบคิดถึงโรคMIS-Cขึ้นมา ไม่ไหวแล้ว ไปรพ.เถอะ อุ้มเตรียมตัวปุ๊บ อาเจียนไป2รอบ บึ่งรถไป รพ.เลยจ้าาา คิดระหว่างเดินทาง ถ้าเป็นMIS-C จริงๆจะไปรพ.ไหนดี สรุปจากสายไหมไปจอดที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี หรือ รพ.เด็กในอดีตน้ันเอง
At Emergency Room กะทิยังคงไข้สูง กินยาลดไข้ เช็ดตัววนไป สัญญาณชีพยังดี หายใจยังไม่เร็ว 28ครั้ง/นาที ทำบัตรผู้ป่วยใหม่ ระหว่างรอเจอคุณหมอ
ประมาณ30นาที++ ได้พบคุณหมอเวร ซักประวัติ ฟังหัวใจ-ปอด ยังดูดี เจาะเลือด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เก็บปัสสาวะส่งตรวจเพิ่ม กะทิให้ความร่วมมือดีมาก ผลเลือดมีค่าneutrophilsสูง lymphocytesต่ำ ผลปัสสาวะมี protein กับ ketoneปนนิดหน่อย คุณหมอให้นอนโรงพยาบาลดูอาการ
เวลาร่วงเลยไปถึงตี1 แม่กับป๊าใจหายอีกแล้ว ช่วงโควิดลำบากจริงๆ ทาง รพ.ให้มีคนเฝ้าได้คนเดียว ต้องเป็นผู้หญิงด้วย นอนหอผู้ป่วยสามัญ เป็นห้องรวม พัดลม จะไหวไหมน้อกะทิ…สรุปต้องSwab ATK ทั้งฟ้าและกะทิ + X-Rayปอดกะทิก่อนขึ้นตึก ป๊าส่งที่หน้าลิฟท์แล้วกลับบ้านพักผ่อน ม๊ากับกะทิคิดถึงจัง
.
11/10/2021
01.15 Admit ขึ้นมาซักประวัติกับคุณพยาบาล แยกกะทิไปเจาะน้ำเกลือ คุณหมอเวรมาดูอาการซักประวัติเพิ่มเติม กะทิยังคงมีไข้สูงลอย อาการอย่างอื่นยังดูดี กินยาลดไข้ทุก4ชม เช็ดตัว ไข้ไม่ลงเลย สรุปคืนนั้นแทบไม่ได้นอนกัน
เช้ามาตามผลเลือด ดูค่าการอักเสบ(ESR)สูง=25 กับ สารที่บอกความถึงความบาดเจ็บของหัวใจ(Trop-T)=5 ยังเป็นปกติ
คุณหมอโรคหัวใจพาไปทำ Echocardiogram เพื่อดูการทำงานของหัวใจ ผลหัวใจยังทำงานได้ดี เส้นเลือดCoronaryยังขนาดปกติ LVEF 66%
อาจารย์หมอมาดูเคส ยังไม่ซื้อMIS-C ยังให้สังเกตอาการต่อไป
วันนี้กินได้น้อยลง กินไปก็อาเจียน ตกดึกมีเริ่มถ่ายเหลว เก็บอึส่งตรวจ ผลปกติดี หลังจากถ่ายเหลว ก็เริ่มถ่ายเป็นน้ำดีเหลืองเขียว บ่นปวดหน้าแข้งถึงปลายเท้า ปวดข้อนิ้วมือนิ้วเท้ามาก ต้องนวดให้ตลอดเวลา นอนไม่ได้เลย
.
12/10/2021
ท้องเสีย ถ่ายเป็นน้ำใสๆ สีเหมือนน้ำดี ถ่ายประมาณ30รอบ/วัน สงสารกะทิจับใจ กะทิเพลียมากจนไม่มีแรงจะพูดคุย ไข้ยังสูงลอย กินยาเช็ดตัว ไข้ยังไม่ลง ปวดขา+นิ้วมากขึ้นอีก เจาะเลือดดูchikungunya ไม่พบ วันนี้ได้เริ่มยาฆ่าเชื้อแบบฉีดเข้าเส้นเลือด (planให้7วัน)
เจาะเลือดดูค่าการอักเสบ ค่าสูงกว่าเกณฑ์ปกติ และผลครั้งก่อนมาก D-dimer สูงมาก=6,9xx Ferritin=3xx PCT=79
.
13/10/2021
[วันที่ร้องไห้ จนหัวใจแม่จะขาด💔]
จากเด็กที่ร่าเริง อารมณ์ดี กลายเป็นซึม ไม่ค่อยพูด หงุดหงิดง่าย ขี้โมโห ยังลุกมาถ่ายเป็นน้ำ 30ครั้ง/วัน มีไข้เหมือนเดิม
เจาะเลือดดูค่าการอักเสบเพิ่มเติม ผลเลือดอันตรายขึ้น ESR=41 CRP=173 Trop-T=31
ช่วงสายๆ คุณหมอหัวใจพาไปEchoหัวใจซ้ำ ผลหัวใจยังพอทำงานได้ดี มีเส้นเลือดหัวใจขยายขนาด LVEF 55%
สรุป ครบเข้าเกณฑ์ MIS-Cแล้ว อาการเริ่มมีผื่นแดงขึ้นเพิ่มที่หลังเท้าทั้ง2ข้าง ตาแดงชัดเจน ช่วงเที่ยงคุณหมอเริ่มให้ยา IVIG นาน12 ชั่วโมง + ให้กินยาละลายลิ่มเลือดทันที ช่วงให้ยามีความดันต่ำๆลงนิดหน่อย 75-80/45-50 mmHg โชคดีไม่มีอาการแพ้ยา ความเก่งของเด็ก กินยาเม็ดเล็กๆได้เอง ไม่ต้องบดแล้ว
ตอนนี้แม่ใจจะขาดแล้วกะทิ ดีที่เป็นวันหยุด ป๊ามานั่งรออยู่เป็นเพื่อนที่หน้าวอร์ดได้
.
14/10/2021
[วันที่แม่กลัวที่สุดในชีวิต😭]
ช่วงเข้าเที่ยงคืน ได้ยาครบแล้ว แต่ยังดูไม่ค่อยตอบสนองต่อยาเท่าไหร่ ไข้ยังไม่ลง กะทิเริ่มหายใจเร็วมาก 60+ครั้ง/นาที หัวใจเต้นเร็ว 160ครั้ง/นาที แต่ยังดูไม่เหนื่อยมาก หายใจเบาตื้น ยังไม่มีอกบุ๋ม ออกซิเจนในเลือดยังดี คุณหมอเวรมาดู เจาะดูค่าระดับก๊าซในเลือด ยังพอไหว X-Rayปอด พบหัวใจโต หมอให้ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบHigh Flowช่วย แต่กะทิไม่ยอมเลย ร้องตลอด สุดท้ายทุลักทุเลใส่ออกซิเจนแบบcanulaเอา
เช้ามาบังคับใส่High Flowได้10นาที คุณหมอมาให้เอาออกได้ ได้ยาขับฉี่ไป1dose ฉี่ออกทะลักทลาย ไข้ลดลงแล้ว ไข้พีคสุดท้ายช่วงเที่ยงวัน
เจาะเลือด ตามผลค่าการอักเสบ แนวโน้มดูลดลง CRP=146 Trop-T=23 D-dimer=3,5xx PCT=16
.
15/10/2021
[วันที่แม่ลุ้นจนหลับไม่ลง]
วันนี้เริ่มยาฉีด Methylprednisolone ถ่ายเริ่มมีเนื้อเหลวๆปนน้ำ เป็นฟอง สีน้ำดีอยู่ ยังถ่ายบ่อยอยู่เหมือนเดิม ไม่มีไข้แล้ว ตอนนอนกลางคืนมีออกซิเจนต่ำสวิงๆ 91-96% หัวใจเต้น 60-70ครั้ง/นาที หายใจประมาณ40-50ครั้ง/นาที ไม่เหนื่อย คุณหมอยังไม่ทำอะไร ให้สังเกตอาการต่อ แม่ข่มตาหลับไม่ลงซักวินาที นั่งจ้องมอนิเตอร์ทั้งคืนจนเครียดมาก
.
16/10/2021
ช่วงตื่นออกซิเจนดีตลอด อาการน้ำเกินดูดีขึ้น คลำตับไม่โตแล้ว ช่วงกลางวันอาการทั่วไปดูทรงๆ
คุณป้าซื้อไก่ทอดของโปรดมาให้ กินดีขึ้น ถ่ายเริ่มห่างขึ้น ผื่นที่ข้อมือ-หลังเท้า จางลงจนแทบหายแล้ว
.
17/10/2021
หยุดให้น้ำเกลือ พร้อมกับได้ยาฉีด Methylprednisolone เป็นวันที่3 หายใจช้าลงแล้ว 26-30ครั้ง/นาที ออกซิเจนในเลือดดีทั้งวัน วันนี้ฉี่ออกเยอะมากกกกก จดสารน้ำเข้า-ออก ติดลบอยู่เกือบ 1,000 mL ถ่ายเป็นเหลวๆมีเนื้อปนมากขึ้น
ช่วงหลับกลางคืน หัวใจเต้นช้าลงมากจนน่าตกใจ เต้นอยู่ 50ต้นๆ แทบไม่เกิน60ครั้ง/นาที คุณหมอเวรมาดูยังไม่ทำอะไรเพิ่ม สังเกตอาการต่อ คืนนี้แม่หลับตาไม่ลงอีกแล้ว
.
18/10/2021
สงสาร กะทิงอแงร้องอยากกลับบ้านมากๆแล้ว วันนี้ปรับจากSteroidฉีด เป็นแบบกิน ยาวันๆนึงเยอะมาก โชคดีที่กะทิกินยาเม็ดได้ ช่วงกลางวันหัวใจกลับมาเต้นเป็นปกติ 70-80ครั้ง/นาที
เจาะเลือดดูค่าการอักเสบ ผลเลือดดูดีขึ้น CRP=13.9 D-dimer=3,4xx Trop-T=7 PCT=1.xx Ferritin=27x แต่ก็ยังไม่กลับเป็นค่าปกติ เลยยังไม่ได้planกลับบ้าน
.
19/10/2021
วันนี้กะทิร่าเริงขึ้น ไม่มีไข้มา5วันแล้ว ดูเพลียลดลง มานั่งข้างเตียงระบายสี วาดรูป เล่นตุ๊กตา คุยกับพี่เตียงตรงข้ามได้ กินดีขึ้นเป็นปกติ ถ่ายเริ่มเป็นก้อนนิ่มๆ วันละ2-3ครั้ง คุณหมอมาดู อาการโดยรวมดีขึ้น เลยให้กลับบ้านได้แบบปุ๊ปปั๊บ กระทันหันมาก และกะทิก็ดีใจมากเช่นกัน แม่ก็ด้วย ^^ แต่ยังวางใจไม่ได้ ต้องกลับมาตามดูอาการที่บ้านต่อแบบใกล้ชิด
🔎 สรุปรวมนอน รพ.ทั้งสิ้น 9 วัน 🔍
สรุปรวมค่าใช้จ่ายในการนอน รพ. ครั้งนี้ ทั้งสิ้น 91,xxx (ไม่รวมค่ารักษาที่ห้องฉุกเฉิน และ ค่าswab)
🙏🏻 ขอบคุณทีมแพทย์ พยาบาล และ เจ้าหน้าที่ทุกคน ที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี สำหรับความทุ่มเทดูแลกะทิเป็นอย่างดี ตลอด10วันที่ผ่านมา
🙏🏻 ขอขอบคุณสิ่งศักดิ์สิทธิ์ที่มองไม่เห็นด้วยตา แต่มองเห็นด้วยใจ ขอบคุณที่คุ้มครองกะทิให้ผ่านช่วงเวลาที่หนักหนามาได้ 🙏🏻 ถ้าทุกอย่างลงตัว แม่จะรีบไปแก้บนให้เร็วที่สุด
🙏🏻 ขอบคุณครอบครัว ป๊า ม๊า แน๊ตตี้ โอ๊ต สำหรับกำลังใจ ในการต่อสู้กับช่วงเวลาที่ยากที่สุดในชีวิต ถึงเข้าเยี่ยมไม่ได้ แต่ก็มาเฝ้าอยู่หน้าวอร์ดตลอด ถึงเหนื่อยถึงท้อแค่ไหนก็ยังอุ่นใจ
🙏🏻 ขอบคุณเพื่อนร่วมงานทุกคนที่เข้าใจ และช่วยเหลือในทุกๆวันที่ลำบาก
🙏🏻 ขอบคุณตัวเอง ที่อดทนจนผ่านมาได้ ต่อสู้กับจิตใจที่เหมือนพร้อมจะปลิวได้ทุกเมื่อ ถึงแม้จะทุลักทุเลไปหน่อยก็ตาม
...9วัน กับ นน ที่
ลดไป 4กิโล แบบไม่รู้เนื้อรู้ตัว...
20/10/2021
หลังกลับมาบ้าน อาการงอแงยังคงอยู่ ง่วงๆ ซึมๆ ไม่เล่น ไม่คึกคักเหมือนปกติ แต่ยังไม่มีไข้ กินเก่งมาก(คงจากsteroid) ท้องตึงๆแน่นๆตลอดเวลา ไม่เหนื่อย ออกซิเจนดี ถ่ายเป็นปกติแล้ว แต่สังเกตว่าปัสสาวะขุ่นมากช่วงหลังตื่นนอน พอกลางวันกินน้ำ ฉี่ก็กลับมาใสดี
.
23/10/2021
ค่อยๆกลับมาเล่นมากขึ้น ตัวเริ่มอุ่นๆช่วงกลางวัน วัดไข้ได้สูงสุด 37.3-.4 ฉี่ยังขุ่นอยู่ช่วงตื่นนอน เก็บปัสสาวะส่งตรวจก็ดูดี ไม่มีเม็ดเลือดแดง/ขาวปน แต่มีAmorphous 3+ (อาจเป็นจากยาที่กินอยู่) ส่งเพาะเชื้อขึ้นเชื้อเล็กน้อยมาก กลางคืนวัดไข้ปกติดี 36.8-37.0 ไม่สบายใจ เริ่มให้กินยาฆ่าเชื้อ Cefspan
.
24/10/2021
ไม่สบายใจหนัก ไปหาหมอดีกว่า ส่งตรวจปัสสาวะซ้ำ มีเจอเม็ดเลือดแดงปน 30-50ตัว !!!! งงในงง สรุปหมอยังไม่ทำอะไร ให้สังเกตอาการต่อ ตัวยังอุ่นๆเหมือนเดิม
.
27/10/2021
กะทิผู้ร่าเริงคนเดิมกำลังเดินทางกลับมาแล้ว 🌴❤️
นัด FU เรื่องหัวใจ กับ อาการอักเสบ ผลอัลตราซาวน์หัวใจ ยังมีเส้นเลือดหัวใจโตอยู่ แต่การทำงานของหัวใจดูดีขึ้น LVEF 80% รอติดตามต่อเนื่อง+/-ทำMRIต่อ
ส่วนค่าการอักเสบลดลงมาอยู่ในเกณฑ์ปกติแล้วทั้งหมด ^^ ค่า CRP=0.199 ESR=4 D-dimer=247 แต่ยังมีเม็ดเลือดขาวสูงกว่าเกณฑ์ปกติ ตัวยังอุ่นๆอยู่ตลอด เรื่องฉี่ขุ่นก็ให้สังเกตต่อ นัดติดตามอาการต่อครั้งหน้า
เรื่องดีวันนี้ ได้ลดยาsteriodลงแล้ว (แบบค่อยเป็นค่อยไป)
… หลังจากนี้ หวังว่าเรื่องดีๆจะเกิดขึ้นกับเราในทุกๆวัน … รักกะทิสุดหัวใจ … มาก … มากเท่าที่แม่คนนึงจะให้ลูกได้ ❤️
… กะทิสู้ ม๊าก็สู้ ป๊าก็สู้ … เราจะสู้ไปด้วยกัน ^^
... หวังว่าโควิทจะหายไปจากทุกคน
... หวังว่าจะไม่มีเด็กคนไหนต้องเป็น MIS-C อีกเหมือนกะทิ
... หวังว่าบุคลากรทางการแพทย์จะหาแนวทางการรักษาโรคเกิดใหม่นี้ ได้ชัดเจนในเร็ววัน
... แม่ ผู้ซึ่งเป็นบุคลากรทางการแพทย์เช่นกัน จะทุ่มเททุกอย่างให้ดีที่สุดเพื่อลูก และคนไข้
ขอบคุณทุกคนที่อ่านข้อความแม่จนจบ และ หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์ไม่มากก็น้อยกับทุกคนในอนาตคข้างหน้า ^^
🦠 โรค MIS-C ชื่อน่ารัก…ที่ไม่น่ารักกับลูกเราเลย 🦠
🦠MIS-C ชื่อน่ารัก…ที่ไม่น่ารักกับลูกเราเลย🦠
เริ่มเรื่องจากกะทิพบเชื้อCovid-19 เมื่อวันที่ 2/9/2021 อาการดีมาก มีไข้แค่2วัน ไม่เหนื่อย ไม่ไอ ไม่มีน้ำมูก เชื้อไม่ลงปอด กินยาfavi5วัน ร่าเริง สดใส ไม่เหมือนเด็กป่วยเลย อาการน้อยกว่าตอนเป็นRSVมากๆ
รักษา Home Isolate อยู่ที่บ้านกับฟ้า-โอ๊ต จนครบ 14วัน ฟ้ากับโอ๊ต ก็รอดจากCovid-19มาได้อย่างไม่น่าเชื่อจริงๆ
ทุกคนที่บ้านมีความสุขมากที่กะทิหายป่วย แข็งแรงดี ไม่มีอาการแทรกซ้อนเลย
.
.
.
ผ่านมาจนถึงวันที่ 8/10/2021
กะทิเริ่มตัวรุมๆแบบจับๆตัวเอา ไม่ได้วัดไข้ สังเกตมีผื่นแดงๆขึ้นที่ข้อมือขวาด้านใน แค่นิดเดียว เหมือนรอยใส่นาฬิกา ดูง่วงช่วงเที่ยงๆ พอเย็นก็ร่าเริง สนุกสนานกับการขี่ม้า เล่นทราย กินอาหารทะเล เปลี่ยนที่นอน ที่หัวหินได้
.
9/10/2021
ตั้งแต่ช่วงเที่ยงๆ ไข้ก็เริ่มสูงขึ้น กลับมาบ้านช่วงบ่ายๆ ทำกิจกรรมที่บ้าน ไข้ 38.x กินยาลดไข้ทุก4ชม ไข้ยังทรงๆ
.
10/10/2021
ไข้สูงปรี๊ดดดด 39.x-40.x กินยาลดไข้ทุก4ชม เช็ดตัว ไข้ไม่ลงเลย ยังมีผื่นแดงที่ข้อมืออยู่ จน3ทุ่ม เตรียมนอน ไข้ยัง40.x อยู่ดีๆแม่แว๊บบบบคิดถึงโรคMIS-Cขึ้นมา ไม่ไหวแล้ว ไปรพ.เถอะ อุ้มเตรียมตัวปุ๊บ อาเจียนไป2รอบ บึ่งรถไป รพ.เลยจ้าาา คิดระหว่างเดินทาง ถ้าเป็นMIS-C จริงๆจะไปรพ.ไหนดี สรุปจากสายไหมไปจอดที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี หรือ รพ.เด็กในอดีตน้ันเอง
At Emergency Room กะทิยังคงไข้สูง กินยาลดไข้ เช็ดตัววนไป สัญญาณชีพยังดี หายใจยังไม่เร็ว 28ครั้ง/นาที ทำบัตรผู้ป่วยใหม่ ระหว่างรอเจอคุณหมอ
ประมาณ30นาที++ ได้พบคุณหมอเวร ซักประวัติ ฟังหัวใจ-ปอด ยังดูดี เจาะเลือด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เก็บปัสสาวะส่งตรวจเพิ่ม กะทิให้ความร่วมมือดีมาก ผลเลือดมีค่าneutrophilsสูง lymphocytesต่ำ ผลปัสสาวะมี protein กับ ketoneปนนิดหน่อย คุณหมอให้นอนโรงพยาบาลดูอาการ
เวลาร่วงเลยไปถึงตี1 แม่กับป๊าใจหายอีกแล้ว ช่วงโควิดลำบากจริงๆ ทาง รพ.ให้มีคนเฝ้าได้คนเดียว ต้องเป็นผู้หญิงด้วย นอนหอผู้ป่วยสามัญ เป็นห้องรวม พัดลม จะไหวไหมน้อกะทิ…สรุปต้องSwab ATK ทั้งฟ้าและกะทิ + X-Rayปอดกะทิก่อนขึ้นตึก ป๊าส่งที่หน้าลิฟท์แล้วกลับบ้านพักผ่อน ม๊ากับกะทิคิดถึงจัง
.
11/10/2021
01.15 Admit ขึ้นมาซักประวัติกับคุณพยาบาล แยกกะทิไปเจาะน้ำเกลือ คุณหมอเวรมาดูอาการซักประวัติเพิ่มเติม กะทิยังคงมีไข้สูงลอย อาการอย่างอื่นยังดูดี กินยาลดไข้ทุก4ชม เช็ดตัว ไข้ไม่ลงเลย สรุปคืนนั้นแทบไม่ได้นอนกัน
เช้ามาตามผลเลือด ดูค่าการอักเสบ(ESR)สูง=25 กับ สารที่บอกความถึงความบาดเจ็บของหัวใจ(Trop-T)=5 ยังเป็นปกติ
คุณหมอโรคหัวใจพาไปทำ Echocardiogram เพื่อดูการทำงานของหัวใจ ผลหัวใจยังทำงานได้ดี เส้นเลือดCoronaryยังขนาดปกติ LVEF 66%
อาจารย์หมอมาดูเคส ยังไม่ซื้อMIS-C ยังให้สังเกตอาการต่อไป
วันนี้กินได้น้อยลง กินไปก็อาเจียน ตกดึกมีเริ่มถ่ายเหลว เก็บอึส่งตรวจ ผลปกติดี หลังจากถ่ายเหลว ก็เริ่มถ่ายเป็นน้ำดีเหลืองเขียว บ่นปวดหน้าแข้งถึงปลายเท้า ปวดข้อนิ้วมือนิ้วเท้ามาก ต้องนวดให้ตลอดเวลา นอนไม่ได้เลย
.
12/10/2021
ท้องเสีย ถ่ายเป็นน้ำใสๆ สีเหมือนน้ำดี ถ่ายประมาณ30รอบ/วัน สงสารกะทิจับใจ กะทิเพลียมากจนไม่มีแรงจะพูดคุย ไข้ยังสูงลอย กินยาเช็ดตัว ไข้ยังไม่ลง ปวดขา+นิ้วมากขึ้นอีก เจาะเลือดดูchikungunya ไม่พบ วันนี้ได้เริ่มยาฆ่าเชื้อแบบฉีดเข้าเส้นเลือด (planให้7วัน)
เจาะเลือดดูค่าการอักเสบ ค่าสูงกว่าเกณฑ์ปกติ และผลครั้งก่อนมาก D-dimer สูงมาก=6,9xx Ferritin=3xx PCT=79
.
13/10/2021
[วันที่ร้องไห้ จนหัวใจแม่จะขาด💔]
จากเด็กที่ร่าเริง อารมณ์ดี กลายเป็นซึม ไม่ค่อยพูด หงุดหงิดง่าย ขี้โมโห ยังลุกมาถ่ายเป็นน้ำ 30ครั้ง/วัน มีไข้เหมือนเดิม
เจาะเลือดดูค่าการอักเสบเพิ่มเติม ผลเลือดอันตรายขึ้น ESR=41 CRP=173 Trop-T=31
ช่วงสายๆ คุณหมอหัวใจพาไปEchoหัวใจซ้ำ ผลหัวใจยังพอทำงานได้ดี มีเส้นเลือดหัวใจขยายขนาด LVEF 55%
สรุป ครบเข้าเกณฑ์ MIS-Cแล้ว อาการเริ่มมีผื่นแดงขึ้นเพิ่มที่หลังเท้าทั้ง2ข้าง ตาแดงชัดเจน ช่วงเที่ยงคุณหมอเริ่มให้ยา IVIG นาน12 ชั่วโมง + ให้กินยาละลายลิ่มเลือดทันที ช่วงให้ยามีความดันต่ำๆลงนิดหน่อย 75-80/45-50 mmHg โชคดีไม่มีอาการแพ้ยา ความเก่งของเด็ก กินยาเม็ดเล็กๆได้เอง ไม่ต้องบดแล้ว
ตอนนี้แม่ใจจะขาดแล้วกะทิ ดีที่เป็นวันหยุด ป๊ามานั่งรออยู่เป็นเพื่อนที่หน้าวอร์ดได้
.
14/10/2021
[วันที่แม่กลัวที่สุดในชีวิต😭]
ช่วงเข้าเที่ยงคืน ได้ยาครบแล้ว แต่ยังดูไม่ค่อยตอบสนองต่อยาเท่าไหร่ ไข้ยังไม่ลง กะทิเริ่มหายใจเร็วมาก 60+ครั้ง/นาที หัวใจเต้นเร็ว 160ครั้ง/นาที แต่ยังดูไม่เหนื่อยมาก หายใจเบาตื้น ยังไม่มีอกบุ๋ม ออกซิเจนในเลือดยังดี คุณหมอเวรมาดู เจาะดูค่าระดับก๊าซในเลือด ยังพอไหว X-Rayปอด พบหัวใจโต หมอให้ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบHigh Flowช่วย แต่กะทิไม่ยอมเลย ร้องตลอด สุดท้ายทุลักทุเลใส่ออกซิเจนแบบcanulaเอา
เช้ามาบังคับใส่High Flowได้10นาที คุณหมอมาให้เอาออกได้ ได้ยาขับฉี่ไป1dose ฉี่ออกทะลักทลาย ไข้ลดลงแล้ว ไข้พีคสุดท้ายช่วงเที่ยงวัน
เจาะเลือด ตามผลค่าการอักเสบ แนวโน้มดูลดลง CRP=146 Trop-T=23 D-dimer=3,5xx PCT=16
.
15/10/2021
[วันที่แม่ลุ้นจนหลับไม่ลง]
วันนี้เริ่มยาฉีด Methylprednisolone ถ่ายเริ่มมีเนื้อเหลวๆปนน้ำ เป็นฟอง สีน้ำดีอยู่ ยังถ่ายบ่อยอยู่เหมือนเดิม ไม่มีไข้แล้ว ตอนนอนกลางคืนมีออกซิเจนต่ำสวิงๆ 91-96% หัวใจเต้น 60-70ครั้ง/นาที หายใจประมาณ40-50ครั้ง/นาที ไม่เหนื่อย คุณหมอยังไม่ทำอะไร ให้สังเกตอาการต่อ แม่ข่มตาหลับไม่ลงซักวินาที นั่งจ้องมอนิเตอร์ทั้งคืนจนเครียดมาก
.
16/10/2021
ช่วงตื่นออกซิเจนดีตลอด อาการน้ำเกินดูดีขึ้น คลำตับไม่โตแล้ว ช่วงกลางวันอาการทั่วไปดูทรงๆ
คุณป้าซื้อไก่ทอดของโปรดมาให้ กินดีขึ้น ถ่ายเริ่มห่างขึ้น ผื่นที่ข้อมือ-หลังเท้า จางลงจนแทบหายแล้ว
.
17/10/2021
หยุดให้น้ำเกลือ พร้อมกับได้ยาฉีด Methylprednisolone เป็นวันที่3 หายใจช้าลงแล้ว 26-30ครั้ง/นาที ออกซิเจนในเลือดดีทั้งวัน วันนี้ฉี่ออกเยอะมากกกกก จดสารน้ำเข้า-ออก ติดลบอยู่เกือบ 1,000 mL ถ่ายเป็นเหลวๆมีเนื้อปนมากขึ้น
ช่วงหลับกลางคืน หัวใจเต้นช้าลงมากจนน่าตกใจ เต้นอยู่ 50ต้นๆ แทบไม่เกิน60ครั้ง/นาที คุณหมอเวรมาดูยังไม่ทำอะไรเพิ่ม สังเกตอาการต่อ คืนนี้แม่หลับตาไม่ลงอีกแล้ว
.
18/10/2021
สงสาร กะทิงอแงร้องอยากกลับบ้านมากๆแล้ว วันนี้ปรับจากSteroidฉีด เป็นแบบกิน ยาวันๆนึงเยอะมาก โชคดีที่กะทิกินยาเม็ดได้ ช่วงกลางวันหัวใจกลับมาเต้นเป็นปกติ 70-80ครั้ง/นาที
เจาะเลือดดูค่าการอักเสบ ผลเลือดดูดีขึ้น CRP=13.9 D-dimer=3,4xx Trop-T=7 PCT=1.xx Ferritin=27x แต่ก็ยังไม่กลับเป็นค่าปกติ เลยยังไม่ได้planกลับบ้าน
.
19/10/2021
วันนี้กะทิร่าเริงขึ้น ไม่มีไข้มา5วันแล้ว ดูเพลียลดลง มานั่งข้างเตียงระบายสี วาดรูป เล่นตุ๊กตา คุยกับพี่เตียงตรงข้ามได้ กินดีขึ้นเป็นปกติ ถ่ายเริ่มเป็นก้อนนิ่มๆ วันละ2-3ครั้ง คุณหมอมาดู อาการโดยรวมดีขึ้น เลยให้กลับบ้านได้แบบปุ๊ปปั๊บ กระทันหันมาก และกะทิก็ดีใจมากเช่นกัน แม่ก็ด้วย ^^ แต่ยังวางใจไม่ได้ ต้องกลับมาตามดูอาการที่บ้านต่อแบบใกล้ชิด
🔎 สรุปรวมนอน รพ.ทั้งสิ้น 9 วัน 🔍
สรุปรวมค่าใช้จ่ายในการนอน รพ. ครั้งนี้ ทั้งสิ้น 91,xxx (ไม่รวมค่ารักษาที่ห้องฉุกเฉิน และ ค่าswab)
🙏🏻 ขอบคุณทีมแพทย์ พยาบาล และ เจ้าหน้าที่ทุกคน ที่สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี สำหรับความทุ่มเทดูแลกะทิเป็นอย่างดี ตลอด10วันที่ผ่านมา
🙏🏻 ขอขอบคุณสิ่งศักดิ์สิทธิ์ที่มองไม่เห็นด้วยตา แต่มองเห็นด้วยใจ ขอบคุณที่คุ้มครองกะทิให้ผ่านช่วงเวลาที่หนักหนามาได้ 🙏🏻 ถ้าทุกอย่างลงตัว แม่จะรีบไปแก้บนให้เร็วที่สุด
🙏🏻 ขอบคุณครอบครัว ป๊า ม๊า แน๊ตตี้ โอ๊ต สำหรับกำลังใจ ในการต่อสู้กับช่วงเวลาที่ยากที่สุดในชีวิต ถึงเข้าเยี่ยมไม่ได้ แต่ก็มาเฝ้าอยู่หน้าวอร์ดตลอด ถึงเหนื่อยถึงท้อแค่ไหนก็ยังอุ่นใจ
🙏🏻 ขอบคุณเพื่อนร่วมงานทุกคนที่เข้าใจ และช่วยเหลือในทุกๆวันที่ลำบาก
🙏🏻 ขอบคุณตัวเอง ที่อดทนจนผ่านมาได้ ต่อสู้กับจิตใจที่เหมือนพร้อมจะปลิวได้ทุกเมื่อ ถึงแม้จะทุลักทุเลไปหน่อยก็ตาม
...9วัน กับ นน ที่
ลดไป 4กิโล แบบไม่รู้เนื้อรู้ตัว...
20/10/2021
หลังกลับมาบ้าน อาการงอแงยังคงอยู่ ง่วงๆ ซึมๆ ไม่เล่น ไม่คึกคักเหมือนปกติ แต่ยังไม่มีไข้ กินเก่งมาก(คงจากsteroid) ท้องตึงๆแน่นๆตลอดเวลา ไม่เหนื่อย ออกซิเจนดี ถ่ายเป็นปกติแล้ว แต่สังเกตว่าปัสสาวะขุ่นมากช่วงหลังตื่นนอน พอกลางวันกินน้ำ ฉี่ก็กลับมาใสดี
.
23/10/2021
ค่อยๆกลับมาเล่นมากขึ้น ตัวเริ่มอุ่นๆช่วงกลางวัน วัดไข้ได้สูงสุด 37.3-.4 ฉี่ยังขุ่นอยู่ช่วงตื่นนอน เก็บปัสสาวะส่งตรวจก็ดูดี ไม่มีเม็ดเลือดแดง/ขาวปน แต่มีAmorphous 3+ (อาจเป็นจากยาที่กินอยู่) ส่งเพาะเชื้อขึ้นเชื้อเล็กน้อยมาก กลางคืนวัดไข้ปกติดี 36.8-37.0 ไม่สบายใจ เริ่มให้กินยาฆ่าเชื้อ Cefspan
.
24/10/2021
ไม่สบายใจหนัก ไปหาหมอดีกว่า ส่งตรวจปัสสาวะซ้ำ มีเจอเม็ดเลือดแดงปน 30-50ตัว !!!! งงในงง สรุปหมอยังไม่ทำอะไร ให้สังเกตอาการต่อ ตัวยังอุ่นๆเหมือนเดิม
.
27/10/2021
กะทิผู้ร่าเริงคนเดิมกำลังเดินทางกลับมาแล้ว 🌴❤️
นัด FU เรื่องหัวใจ กับ อาการอักเสบ ผลอัลตราซาวน์หัวใจ ยังมีเส้นเลือดหัวใจโตอยู่ แต่การทำงานของหัวใจดูดีขึ้น LVEF 80% รอติดตามต่อเนื่อง+/-ทำMRIต่อ
ส่วนค่าการอักเสบลดลงมาอยู่ในเกณฑ์ปกติแล้วทั้งหมด ^^ ค่า CRP=0.199 ESR=4 D-dimer=247 แต่ยังมีเม็ดเลือดขาวสูงกว่าเกณฑ์ปกติ ตัวยังอุ่นๆอยู่ตลอด เรื่องฉี่ขุ่นก็ให้สังเกตต่อ นัดติดตามอาการต่อครั้งหน้า
เรื่องดีวันนี้ ได้ลดยาsteriodลงแล้ว (แบบค่อยเป็นค่อยไป)
… หลังจากนี้ หวังว่าเรื่องดีๆจะเกิดขึ้นกับเราในทุกๆวัน … รักกะทิสุดหัวใจ … มาก … มากเท่าที่แม่คนนึงจะให้ลูกได้ ❤️
… กะทิสู้ ม๊าก็สู้ ป๊าก็สู้ … เราจะสู้ไปด้วยกัน ^^
... หวังว่าโควิทจะหายไปจากทุกคน
... หวังว่าจะไม่มีเด็กคนไหนต้องเป็น MIS-C อีกเหมือนกะทิ
... หวังว่าบุคลากรทางการแพทย์จะหาแนวทางการรักษาโรคเกิดใหม่นี้ ได้ชัดเจนในเร็ววัน
... แม่ ผู้ซึ่งเป็นบุคลากรทางการแพทย์เช่นกัน จะทุ่มเททุกอย่างให้ดีที่สุดเพื่อลูก และคนไข้
ขอบคุณทุกคนที่อ่านข้อความแม่จนจบ และ หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์ไม่มากก็น้อยกับทุกคนในอนาตคข้างหน้า ^^