EP7 “Traction and Ultrasound”

Diary for Herniated Nucleus Pulposus (HNP) one stop service 
บันทึกการรักษาของคนไข้โรคหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาท (ผ่านการรักษามาแล้วทุกวิธีที่หาได้ ครบจบในคนเดียว!!)
 
แพทย์ Orthopedic 3 ท่านแรกสั่งให้เราทำกายภาพบำบัดด้วย Traction และ Ultrasound 
Traction มันเป็นเครื่องดึงกระดูกสันหลัง ให้คนไข้นอนราบบนเตียงแล้วนักกายภาพบำบัดจะรัดเข็มขัดที่เอวเราแล้วคำนวณน้ำหนักความแรงในการดึงเชือกไปทางปลายเท้า น้ำหนักแรงดึงขึ้นกับน้ำหนักตัวคนไข้ และสำคัญมากถ้าคนไข้รู้สึกเจ็บปวด ไม่สบายตัวหรือทำไปแล้วมี side effect ทีหลัง ให้บอกเขาไปเลยนะคะ
Ultrasound คือเครื่องที่ส่งคลื่นไปช่วยลดความปวดในกล้ามเนื้อ เส้นประสาท, เจ้าหน้าที่จะทา gel เย็นๆ ที่ตำแหน่งที่เราปวดและใช้เครื่องมือนวดวนๆ ไป 15 นาทีประมาณนี้ สำหรับเรามันไม่ช่วยอะไรเลยคะ คงเป็นเพราะอาการเราหนักจริงๆ 
Traction and Ultrasound รายละเอียดทางวิชาการ เพื่อนๆ google อ่านกันได้เลยคะ
 
สิ่งที่ทำเรา Surprise + shock สุดๆ คือตอนมาพบหมอ 4 เขาบอกว่าคนไข้ HNP ในระยะ acute (ตอนที่อาการแสดงใหม่ๆและมันยังปวดมาก) ไม่ควรทำ traction แต่ให้ทำ ultrasound เพื่อลดอาการปวดและให้คนไข้ทำกายภาพ ฝึกกล้ามเนื้อหลังได้ดีขึ้น (จำได้คร่าวๆ ประมาณนี้นะคะ ถ้าผิดพลาดในข้อความต้องขออภัยด้วยคะ) ในหัวเรานี่ อ้าว!! แล้วที่ฉันทำมาเป็นเดือนนี่คืออะไร!!?? ไม่เป็นไร ทำไปแล้วก็ถือว่าเป็นประสบการณ์ที่คนธรรมดาเขาไม่มีโอกาสทำก็แล้วกัน
เรา admit และ EDSI กับหมอ 4 ไป 2 shots ในเวลาห่างกันแค่ 20 วันและทำ ultrasound ฝึกกล้ามเนื้อหลังให้แข็งแรงขึ้น แต่มันไม่ช่วยอะไร เรียกว่าแทบไม่เห็นผล เพราะ EDSI ช่วยให้เราเดินได้ไกลแค่ 20 m. แค่ 3-4 วันก็กลับมาปวดมากเหมือนเดิม, 2nd shot นี่เรียกว่าไม่รู้สึกดีขึ้นเลย เราคุยกับหมอ 4 แบบตรงๆ เลยนะคะ ว่าอาการเราเป็นยังไง เราคิดยังไงและเรามีความจำเป็นที่จะต้องกลับ office ไปทำงานเพราะเรายังต้องดูแลพ่อเรื่องการเงินด้วย (พิจารณามาแล้วคะว่าเรายังมีโอกาสรักษางานที่เดิมไว้ได้ การป่วยและตกงานไปด้วย ไม่ใช่เรื่องสุกเลยนะคะ) และมันคือวันนี้ที่รอคอย ในที่สุดหมอ 4 ก็ offered Microdiscectomy ให้เราและขอบคุณหมอ 4 ที่เข้าใจ support เราและให้เราเลือกวันผ่าตัดได้ด้วยตัวเอง และคิวว่างพอดี เราเลือกวันหยุด long weekend เพื่อครอบครัว พี่สาวเราจะได้มาดูแลกันได้สะดวก, ในเวลา 7 วันที่เรารอเข้าผ่าตัดเราก็กลับเข้า office ทำงานนะคะ ได้คุยกับ team + Manager ได้ plan เรื่องงานกันเพราะหลังผ่าตัด หมอ 4 สั่งให้เรานอนพักอีก 7 วันอย่างเป็นน้อย แนะนำให้คนไข้จัดการทุกอย่างให้เรียบร้อยก่อนมา admit นะคะ จะได้สบายใจกันทุกฝ่าย
ขั้นตอนการรักษา เครื่องมือและระยะเวลาต่างๆ เป็นการวินิจฉัยของแพทย์แต่ละท่านนะคะ เราไม่ได้มีเจตนาจะบอกว่าอะไรถูกหรือผิด ดีหรือไม่, แต่ที่แน่ๆ เราเชื่อว่าคนไข้มีสิทธิ์ที่จะได้รับรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับตัวเอง มันจะเป็นยังไงต่อไป และควรได้ร่วมตัดสินใจเลือกแพทย์ รพ. และวิธีการรักษาด้วย, ในทุกๆ รพ. จะมีคำประกาศสิทธิ์ผู้ป่วย ลอง google อ่านเผื่อๆ ไว้ก็ดีนะคะ ทุกๆ อย่างคือผลประโยชน์ของเราเอง

ขอบคุณเพื่อนๆ ทุกคนที่ช่วยกัน share review นี้ออกไป เพื่อเป็นความรู้และกำลังใจ เราพบว่ามีคนรอบๆ ตัวเริ่มป่วยเป็นโรคนี้เยอะมากขึ้น ด้วยอายุที่น้อยลงเรื่อยๆ ให้กำลังใจทุกๆ คนนะคะ 
ถ้าเพื่อนๆ หรือคนไข้คนไหนสนใจอยากรู้รายละเอียดว่าเรารักษาที่ รพ. ไหนกับแพทย์คนไหนบ้าง อยากถามเพิ่มเติม ติดต่อมาได้เลย เรายินดีช่วยคะ ถ้าอยู่จังหวัดใกล้ๆ กันกับเรา ก็คงได้มาเลือก รพ. ที่นี่หรือมีแพทย์ที่ดีพร้อมที่จะช่วยเหลือคนไข้หลายคนมากคะ แต่เราว่าหมอใจดี คุณอาจจะว่าไม่ก็ได้ ขึ้นอยู่กับความเข้าใจ พอใจของแต่ละคนนะคะ ในที่นี้ไม่มีโฆษณาประกันหรือแพทย์อะไรทั้งสิ้นนะคะ ไม่มีการผิดใจกับหมอไหนทั้งสิ้นนะคะ เล่าให้ฟังเผื่อมีประโยชน์กับเพื่อนๆ ที่วางแผนการเงิน งาน สุขภาพ กับคนไข้และครอบครัวที่ต้องตัดสินใจ 
เราขอขอบคุณทีมแพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ทุกคนที่ช่วยเหลือเราให้ผ่านช่วงเวลาการรักษาโรคไปด้วยดี ขอบคุณคะ

วันนี้คนไข้ HNP L5-S1 Microdiscectomy ต้องขอลาไปก่อน ขอบคุณสำหรับการติดตามและพบกันใน EP ต่อไป สวัสดีคะ