ขอคำแนะนำจากผู้มีประสบการณ์ เรื่องการต่ออายุประกันสุขภาพครับ

จขกท.ได้ทำประกันชีวิต + ประกันสุขภาพ กับ บริษัท อ ด ด ที่มาจากประเทศสิงโตพ่นน้ำ จ่ายเบี้ยครบแล้ว ประกันสุขภาพจะเป็นแบบ ปีต่อปี

ต่อมาปี 2559 ไม่ได้รับจดหมายแจ้งเตือนให้ต่ออายุประกันสุขภาพ จึงไม่ได้ชำระ และไม่ได้ใบเสร็จ รวมทั้ง แคร์การ์ด

(จขกท. คิดว่าไม่มีการชำระและไม่มีใบเสร็จ + แคร์การ์ด ส่งมาให้ก็เป็นการไม่ต่ออายุประกันโดยสิ้นเชิง)

ต่อมาปี 2560 ได้รับจดหมาย ชี้แจงรายละเอียดเกี่ยวกับเงินปันผลจากกรมธรรม์ ซึ่งมีการหักเงินค่าประกันสุขภาพ ในปี 59 เป็นจำนวนเงิน 33,xxx บาท

และนำเงินปันผลหักกับยอดเงินกู้ตามกรมธรรม์ (จขกท. ได้มีการกู้เงินจากกรมธรรม์ด้วย และในปี 60 มียอดประกันสุขภาพ 5x,xxx บาท

ไม่ได้รับหนังสือแจ้งเตือนเช่นกัน แต่ทราบจากการโทรสอบถามกับบ. ประกัน)




ปัญหาคือ

บ.ประกัน แจ้งว่า ในสัญญาระบุว่า หากถึงกำหนดชำระเบี้ย ลูกค้าไม่ชำระเข้ามา บ. จะต่อสัญญาให้โดยอัตโนมัติ โดยรวมยอดชำระเบี้ยเข้ากับเงินกู้

แต่จขกท. ไม่ได้รับหนังสือแจ้ง และใบเสร็จรับเงิน รวมทั้ง แคร์การ์ด ทำให้เสียผลประโยชน์ในการรักษาพยาบาล และหักภาษีเงินได้ตามกฎหมาย

ทางบ.ประกัน อ้างว่า จดหมายอาจตกหล่นได้ ทางจขกท. ได้ขอวันที่ส่งจดหมาย + หมายเลขลงทะเบียนจดหมาย + ใบเสร็จ (ที่ทางบ. ส่งให้กับสรรพากร)

เพื่อยืนยันว่า บ.ได้ส่งจดหมายจริง และแคร์การ์ดจริง มายืนยัน แต่บ.อ้างว่า จดหมายส่งออกมาวันที่ xx เดือน xx ปี xx

แต่ทำไมจขกท. ไม่ได้รับ ขอเลขลงทะเบียนจดหมายก็ไม่มี อ้างแต่ว่า จะส่งมาให้ใหม่ ส่งมาแล้วสิทธิ์การรักษาพยาบาลที่เสียไปฟรีๆ 1 ปี (33,xxx บาท)

จขกท. จะเรียกร้องจาก บ. อย่างไร? เป็นการเอาเปรียบผู้บริโภคชัดๆ จขกท. อายุ 60 ปีแล้ว การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลตลอดปี ต้องมีการใช้อยู่แล้ว

ซึ่งโดยปกติ จากที่ทำประกันชีวิตและสุขภาพมา ปีนี้เป็นปีที่ 9 ปีที่ 1-7 ได้รับเอกสารแจ้งเตือนก่อนครบอายุสัญญาล่วงหน้า 1 เดือน และมีใบเสร็จส่งให้ตลอด รวมทั้ง แคร์การ์ด

ปีที่ 8-9 คือปี 59-60 ไม่มีเอกสารใดๆ เอกสารที่ได้รับล่าสุด 3 พ.ย. 60 เป็นหนังสือแสดงข้อมูลกรมธรรม์ประจำปี จึงได้ทราบว่ามีการกู้เงินเพื่อชำระเบี้ยประกันสุขภาพ

กรณีเช่นนี้ จขกท. ควรทำอย่างไร? ขอท่านสมาชิกช่วยกรุณาแนะนำด้วยครับ

-บ.ประกัน แจ้งว่า ถ้าจะยกเลิกการต่ออายุสัญญาประกันสุขภาพ ต้องทำหนังสือยกเลิก ไม่เช่นนั้นบ. จะต่ออายุโดยอัตโนมัติ

-แต่จขกท. ไม่ได้รับทั้งหนังสือแจ้ง, ใบเสร็จ, แคร์การ์ด คิดว่าเป็นการยกเลิกโดยอัตโนมัติเช่นกัน

-มีการเรียกเก็บจากการทำเรื่องกู้ชำระเบี้ยเอง โดยไม่มีการชี้แจง ไม่มีใบเสร็จ

-จขกท. เสียผลประโยชน์ต่อการรักษาพยาบาล เนื่องจากไม่มีแคร์การ์ด และผลประโยชน์จากการหักภาษีเงินได้ เนื่องจากไม่มีใบเสร็จรับเงิน

-อยากทราบว่าประกันสุขภาพ สามารถต่ออายุได้โดยอัตโนมัติเหรอครับ พอจะทราบว่าถ้าเป็นประกันชีวิตต่ออัตโนมัติได้

ของลูกทำกับบ.นี้เช่นกัน แต่เป็นประกันสุขภาพ ไม่ส่งเบี้ยไม่เห็นต่ออัตโนมัติ งงมากครับ

- ประกันสุขภาพของภรรยา ของบ.นี้เช่นกัน ปี 59 ไม่มีหนังสือแจ้งมา ไม่มีใบเสร็จ แต่มีแคร์การ์ด ปี 60 ไม่มีหนังสือแจ้งเตือนให้ชำระเบี้ย และถึงปัจจุบันยังไม่ได้รับแคร์การ์ดและใบเสร็จ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่