มีใครทำประกันสุขภาพกับ กรุงไทยแอกซ่า แล้วบริษัทพิจารณาเคลมสินไหม นานกว่า3 เดือน แต่ยังไม่ทราบผล บ้างคะ

เข้ารักษา ที่ร.พ.เอกชน วันที่20-22 เดือน ธันวาคม 2558  เสียค่ารักษา และค่าห้องไป 25,000 บาท แต่บริษัทให้เราสำรองจ่ายไปก่อน เค้าให้เหตุผลว่าเพราะตอนนั้น เรามีตรวจเลือดเพื่อ ตรวจว่าเป็นโรค SLE โรคพุ่มพวงหรือไม่ เค้าจะพิจารณาให้เมื่อผลเลือดออกแล้ว   อีก1สัปดาห์ต่อมาผลออกว่า ปกติไม่ได้เป็นโรค SLE   เลยส่งเอกสารเบิกเคลมตามปกติ พร้อมแนบผลเลือด   แต่บริษัท ขอประวัติเพิ่มอีก3 ร.พ.คือ
1.ขอประวัติจากโรงพยาบาลเอกชน ที่เราเข้ารักษา (ไม่ได้อยู่ในจ.ที่เราอยู่ )ย้อนหลัง ตั้งแต่ก่อนทำประกันตัวนี้กับแอกซ่า
2. ขอจาก ร.พ.รัฐประจำจังหวัดที่เราอยู่ย้อนหลัง5ปี
3.ขอจากร.พ.เอกชนในจังหวัดที่เราอยู่ (มีแห่งเดียว)ย้อนหลัง5ปี

จากนั้น ก็รอมาตลอด สอบถามไปก็บอก
รอประวัติจาก ร.พ.ต่างๆ  เราก็ตามทางร.พ. ให้ช่วยส่งให้บริษัท พอประวัติได้ครบ  สอบถามไปทางบริษัทก็บอก พิจารณาแล้ว ตอนนี้ รอยอด  ว่าจะสามารถเบิกได้เท่าไร ยังไง เคลมตัวไหนได้ไม่ได้ ล่าสุดเพิ่งโทรไป เมื่อ 18.30 น.ของวันที่ 8 มี.ค  บริษัทบอก รอยอดอีก2 สัปดาห์ ว่าจะจ่ายเท่าไร ตัวไหนไม่จ่าย รวมยอดเท่าไร

คือเราอยากทราบว่า  มัน นาน ขนาด นี้ เลยเหรอ ?

ทำประกันตัว Perfect health เสียเดือนละ3,249บาททุกเดือนหักเงินเดือน  แล้วพอเราเข้ารักษา ครั้งนี้ก็ให้สำรองจ่ายก่อน  ถ้าเกิดเราทำประกันแล้วมานั่งสำรองจ่าย เพราะผลเลือดไม่ออก เราก็โอเค พอเข้าใจค่ะ แต่ก็ติดใจเล็กๆเนาะ ว่าทำไมต้องมานั่งสำรองจ่ายด้วย    แล้วยังใช้เวลาพิจารณานานขนาดนี้อีก  เพื่อนๆคนไหนเคยเบิกกับแอกซ่า แล้วใช้เวลานานแบบเราไหมคะ


ปล.เราเป็นมีอาการปวดศรีษะ แต่ไม่ใช่จากความเครียด หรือไมเกรน เข้านอน ร.พ. บ่อย ปีละ 3-4 หน เบิกopd เดือนละ 1-2 หน (หมอนัดตรวจ นัดปรับยา ครั้งละ 1000-3000 บาท) ทุกครั้งไม่มีปัญหาแบบนี้ แต่เพราะเราเข้าบ่อยไปหรือเปล่า  ครั้งนี้บริษัทเลยพิจารณานานมาก หรือเค้าจะบีบให้เราออกก็ไม่ทราบค่ะ  


ขอความเห็นพี่ๆน้องๆที่ทำประกันกับกรุงไทยแอกซ่าด้วยค่ะ ว่ามีท่านใด ใช้เวลาเบิกเคลม นานขนาดนี้ไหม ขอบคุณมากค่ะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่