สวัสดีค่ะ

เนื่องจากเรากำลังหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยการอ่านจากหลายๆที่ อ่านจากประสบการณ์ในพันทิปบ้างและในเว็บต่างๆ โดยมีสาเหตุมาจากเราต้องการเขียนนิยายที่ตัวเอกป่วยเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวค่ะ ตัวเอกเป็นเด็กผู้ชายอายุ17-18ปี

เเต่ว่าในบางส่วนของข้อมูลที่รวบรวมมาได้มีบางที่ที่เรายังไม่ค่อยเข้าใจ เราอยากให้งานเขียนมีข้อมูลที่ถูกต้อง ป้องกันการเผยแพร่ความเชื่อผิดๆทางการแพทย์เลยตัดสินใจตั้งกระทู้เข้ามาสอบถามค่ะ จะกรุณามากหากมีคนเข้ามาให้ความรู้เกี่ยวกับโรคนี้ เพราะปกติสารภาพเลยว่าเรารู้แค่ว่าโรคนี้เกิดจากเม็ดเลือดขาวเพิ่มมากเกินไปแล้วเกล็ดเลือดลดลง(เราเข้าใจถูกมั้ยคะ?) ส่วนใหญ่คนป่วยก็ทำคีโมแล้วผมร่วง




1.โดยปกติแล้วโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลันนี่จะเกิดขึ้นมาแบบไม่มีปี่ไม่มีขลุ่ยเลยใช่มั้ยคะ เราเคยได้ยินว่าตอนเด็กๆอาจารย์เล่าให้ฟังว่าเพื่อนอาจารย์ป่วยเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลัน แล้วเพื่อนของอาจารย์ก็เสียชีวิตในสองสามวันเลย


2.ต่อเนื่องจากข้อแรก จากที่เราค้นหาข้อมูลมา บางคนก็ป่วยเป็นโรคนี้ แต่ว่าก็ไม่ได้เสียชีวิตในสองสามวันบางทีอาจจะเป็นเดือน ขึ้นอยู่กับอะไรคะ? ส่วนใหญ่แล้วระยะของโรคนี้คือเท่าไหร่ (ตามเนื้อเรื่องของเราวางแผนให้ตอนจบตัวเอกเสียชีวิตค่ะ แต่เรายังไม่แน่ใจในระยะเวลา และในความเป็นจริงหมอสามารถบอกได้มั้ยคะว่าคนป่วยจะเสียชีวิตในระยะเวลาเท่าไหร่ และสมมติว่าถ้าคุณหมอบอกได้ คนป่วยส่วนใหญ่ยังจะรักษามั้ยคะหรือว่าถ้ารู้แล้วก็ไม่รักษา รอวันเสียอย่างเดียวเลย ปล.ในกรณีนี้คือไม่ขัดสนทางการเงินนะคะ เราแค่อยากทราบว่ามีเงินบำบัด แต่จะบำบัดกันมั้ยถ้ารู้ว่าต้องเสียชีวิตอยู่ดี)


3.ทำคีโมแล้วมีโอกาสหายมั้ยคะ หรือว่าชนิดเฉียบพลันต้องเสียชีวิตอย่างเดียว (เสริมนิดนึงค่ะ เราอ่านวิธีรักษามาพบว่ามีหลายแบบด้วย อันนี้คือทีมแพทย์จะเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งใช่มั้ยคะ หรือว่าสามารถทำได้มากกว่าหนึ่งวิธี[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้การบำบัดรักษามีดังนี้

ทีมแพทย์ประเมินสภาพร่างกาย อายุของผู้ป่วย และชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาวก่อนที่จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งได้แก่

1. ยาเคมีบำบัดซึ่งอาจให้ในรูปยาฉีดหรือยากินหรือทั้งสองแบบ ยาเคมีบำบัดจะเข้าไปทำลายเซลล์มะเร็ง เพื่อให้ไขกระดูกสามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดปกติออกมาได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักต้องได้รับเลือดแดงหรือเกร็ดเลือดระหว่างรักษา รวมไปถึงยาปฎิชีวนะหากมีอาการติดเชื้อ

2. การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากเซลล์ผู้อื่น (Allogeneic stem cell transplantation) เป็นการรักษาที่สามารถทำให้โรคหายขาดได้ การรักษาแบบนี้ต้องทำในระยะที่โรคสงบหลังได้รับยาเคมีบำบัดแล้ว ทีมแพทย์จะให้คำแนะนำเรื่องการหาเซลล์ต้นกำเนิดที่เหมาะสมตั้งแต่ระยะแรกเริ่มเพื่อย่นระยะเวลาการรอปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

3. การลดจำนวนเม็ดเลือดขาวอย่างรวดเร็วโดยการเปลี่ยนถ่ายพลาสม่า (Leukapheresis) จะใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงมากหรือมีอาการของเม็ดเลือดขาวอุดตันตามหลอดเลือด (Hyperleukocytosis) เช่น หอบเหนื่อย ซึมสับสน

4. การให้ยาเคมีบำบัดทางน้ำไขสันหลัง (Intrathecal chemotherapy) เฉพาะในรายมีการภาวะการลุกลามเข้าสมองหรือน้ำไขสันหลัง โดยทั่วไปแพทย์จะพิจารณาให้ยาทางน้ำไขสันหลังจนกว่าจะไม่พบเซลล์มะเร็งในน้ำไขสันหลัง

5. การฉายแสง (Radiation) จะพิจารณาให้ในผู้ป่วยบางรายที่มีมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลันที่มีความเสี่ยงในการลุกลามเข้าสมอง เช่น ALL
Cr.https://www.bangkokhospital.com/wattanosoth/web/th/site/all_about_cancer/view/31
)


4.จากข้อมูลที่เราได้มาจากวิกิพีเดีย มีเขียนไว้ว่า [Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (Acute leukemia) เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดตัวอ่อนอย่างรวดเร็ว ซึ่งส่งผลให้ไขกระดูกไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดที่ปกติได้ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันมักเกิดกับเด็ก โดยผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ถ้าหากไม่ได้รับการรักษาอาจจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตภายในไม่กี่เดือน ประโยคที่ว่า 'ถ้าหากไม่ได้รับการรักษาอาจจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตภายในไม่กี่เดือน' แสดงว่ามีโอกาสหายขาด หรือว่าแค่ทำให้มีระยะเวลาในการใช้ชีวิตเพิ่มมากขึ้นกว่าเดิมคะ


5.คนที่เป็นโรคนี้จะรู้ตัวตั้งแต่ตอนที่เป็นเลยรึเปล่าคะ หรือว่าโรคจะค่อยๆแทรกเข้ามาแล้วผ่านไปสักระยะถึงจะแสดงอาการแล้วรู้ตัว


6.มีสาเหตุอะไรบ้างคะที่ทำให้คนป่วยอาการทรุดลงจนถึงขั้นเสียชีวิต(ในกรณีทั้งที่ได้รับการบำบัดรักษาบ้างแล้วและไม่ได้รักษาเลย)


7.ข้อสุดท้ายแล้วค่ะ หลังจากที่รู้ตัวว่าเป็นแล้ว ผู้ป่วยยังสามารถดำเนินชีวิตเป็นปกติได้มั้ยคะ หรือว่ามีข้อห้ามต่างๆเช่นไปที่นู่นที่นี่เพราะเสี่ยงติดเชื้อเพิ่ม และอาหารที่ห้ามรับประทานเป็นประเภทไหนบ้าง ผู้ป่วยเด็กยังสามารถไปโรงเรียนได้หรือว่าต้องเก็บตัวอยู่ที่บ้านหรือโรงพยาบาล



ทั้งนี้ทั้งนั้นขอขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคนที่เข้ามาตอบนะคะ หากกระทู้มีข้อผิดพลาดยังไงต้องขอโทษด้วยจริงๆค่ะ