ผลตรวจร่างกายพบเลือดในปัสสาวะ ไขมัน LDL สูง ตับ SGPT ผิดปกติเล็กน้อย เกิดจากอะไรได้บ้างครับ

ตรวจร่างกายประจำปี ผลออกมาแบบนี้ครับ



ปกติผมชอบกินพวกน้ำอัดลม กับ สั่งเบอร์เกอร์มากินตอนดึกๆ แล้วก็ไก่ทอด

ตอนนี้เริ่มลดพวกของหวานกับน้ำอัดลมบ้างแล้วครับ

น้ำหนักตอนตรวจ 78 ครับ ตอนนี้ 73 - 75 แล้ว

อยากรู้ว่า ตรวจพบฉี่มีเลือดเกิดจากสาเหตุใดได้บ้างครับ

ขอบคุณครับ
คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 6
3. ตอบไม่ได้ ผลไม่ได้บอกชัดเจน
ไม่รู้ว่าเจอเม็ดเลือดแดง หรือเจอแค่ positive occult blood (เป็นการตรวจทางเคมี ไม่ได้เห็นเม็ดเลือดแดงโดยตรง)
และถึงแม้จะรู้ว่าเป็นอย่างไหน ก็ยังบอกสาเหตุไม่ได้อยู่ดี คนที่มีหน้าที่บอกสาเหตุคือ แพทย์
อย่างไรก็ตาม เขาให้ตรวจซ้ำ เพราะต้องการให้แน่ใจว่ามีเลือดออกจริงหรือไม่
เวลาไปตรวจ ในนั้นไม่ได้บอกไว้ แต่สิ่งที่ควรทำคือ
- ถ้าตรวจปัสสาวะอย่างเดียว ไม่ต้องงดน้ำอาหารไป จะได้ไม่ขาดน้ำ เพราะขาดน้ำมากๆมีผลต่อผลตรวจปัสสาวะบางอย่างเพี้ยนได้
(แต่ถ้าต้องตรวจเลือดบางอย่างแล้วต้องอดอาหาร ก็อีกเรื่องหนึ่ง ฉะนั้นควรสอบถามทางรพ.ก่อนว่าจะให้งดน้ำงดอาหารหรือไม่อย่างไร ... ถามคนที่รู้เรื่องหน่อยนะ เพราะจนท.รพ.บางคนก็เกินจะทนไหว ไม่ได้รู้เรื่องอะไรเลย)
- อย่าไปตรวจช่วงที่มีการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ และหากออกกำลังกายประจำ ก็งดสักหลายวันก่อนไปตรวจก็ดี
เพราะถ้ามีปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ myoglobulin อาจออกไปกับปัสสาวะ ทำให้เกิด false positve ของการตรวจ urinary occult blood ได้

4.1 เพิ่มเติมจากที่บอกในนั้นนิดคือ...
งดอาหารที่มี trans fat ด้วย
trans fat แย่กว่าทุกตัวที่เขาแนะนำให้คุณงด แต่ก็ไม่เข้าใจว่าทำไมส่วนใหญ่ถึงไม่ยอมแนะนำให้งดกัน เฮ้อ - -*
ส่วน trans fat คืออะไร ลองหาข้อมูลดูนะครับ ข้อมูลหาง่ายมาก หรือไม่ก็ถ้าไปพบแพทย์ ก็ถามเขาเอาก็ได้
แล้วก็ถามเขาเลยไปถึง interesterified fat ไปด้วยเลยก็ดี (อันนี้หลังเขาอาจไม่รู้จักก็ได้นะ 555)

สาเหตุที่ทำให้ระดับไขมันในเลือดผิดปกติ ถ้าจะให้สรุปง่ายๆก็มี 2 ส่วนประกอบกัน
- พันธุกรรม ... สำคัญที่สุด แต่...แก้ไข เปลี่ยนแปลง ทำอะไรกับมันไม่ได้
ที่ต้องพูดถึงเพราะอย่างที่บอก มันสำคัญมาก ข้อ 4.2 จะมีผลมากน้อยแค่ไหน ขึ้นกับพันธุกรรมแต่ละคนด้วย
- การใช้ชีวิต อันหมายความรวมถึงคร่าวๆก็คือ อาหารที่กิน และ กิจวัตรประจำวัน(+ออกกำลังกาย)

ที่สิ่งอยากจะย้ำคือ....
พันธุกรรมมีตั้งแต่เกิดจนตาย + อาหารต้องกินไปตลอดชีวิต
ร่างกายผลิต cholesterol / triglyceride / HDL / LDL เองในร่างกายจากปัจจัยดังกล่าวข้างต้น
ฉะนั้น ถ้าจะควบคุมระดับต่างๆเหล่านี้ผ่านทางการควบคุมอาหาร จะเป็นเรื่องที่ "ต้องทำตลอดชีวิต" ไม่ใช่ทำเพียงชั่วครั้งชั่วคราว

ในอีกทางหนึ่ง....ถ้าเลือกกินยา
ยาจะได้ผลต่อเมื่อกินอยู่ เมื่อหยุดยา ผลของยาจะหายไป
ถ้าไม่ปรับนิสัยการรับประทานอาหรและกิจวัตรประจำวัน แล้วเลือกกินยาอย่างเดียว ก็ต้องกินไปเรื่อยๆเช่นกัน

4.2 SGPT ถ้าให้เรียกง่ายๆก็คือ เอนไซม์ ซึ่งบ่งบอกว่าถ้ามันสูง = ตับกำลังโดนทำลาย (อักเสบ)
ซึ่งสาเหตุที่ทำให้ตับอักเสบได้มีเยอะมากๆ ไม่อาจสรุปได้ว่าจากอะไร
ผู้ที่อาจจะ (แค่อาจจะ) บอกได้คือ แพทย์
โดยแพทย์จะต้องซักประวัติเพิ่มเติม และอาจต้องตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง
เพราะไม่มีการตรวจโยงโดยตรงจากการที่ตับอักเสบย้อนกลับไปขึ้นไปหาสาเหตุ
วิธีการที่ปกติทำกันก็คือ นั่งไล่รายชื่อสาเหตุหลักๆที่พบบ่อยๆ แล้วดูว่ามีอะไรบ้างที่พบในคนๆนั้น (บางอย่างได้จากประวัติ บางอย่างต้องตรวจเลือด บางอย่างต้องตรวจพิเศษอื่นๆ)
แล้วอนุมานเอาว่า....สิ่งนั้นๆน่าจะทำให้ตับอักเสบ
เช่น อาหารที่กิน (หลักๆก็คือ Lกฮ) / ยา / สารเคมี / ไวรัสตับอักเสบชนิดต่างๆ (อันนี้ต้องตรวจเลือดถึงรู้วา่เป็นหรือไม่) / ไขมันพอกตับ (fatty liver, อันนี้ต้อง ultrasound ถึงจะพบ) / ความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ ฯลฯ

อนึ่ง...
ค่า SGPT ผิดปกติแค่เล็กน้อย อาจจะมีตับอักเสบเล็กน้อยจริง หรือจริงๆอาจไม่เป็นอะไรเลยก็ได้
ไม่อาจตอบได้ชัดเจน เนื่องจาก ค่าปกติ คือ ค่าปกติของคนส่วนใหญ่ ไม่ใช่สำหรับทุกคน
บางคนจะมีค่าซึ่งเบี่ยงไปจากปกตินิดหน่อย โดยไม่ได้มีปัญหาอะไรเลยก้ได้
การจะบอกว่าเป็นแบบใด ต้องอาศัยประวัติค่อนข้างเยอะมาพิจารณาประกอบ ไม่ใช่เพียงแค่การดูค่าที่ตรวจพบเพียงครั้งเดียว
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่