คนไข้ไปรพ.ด้วยอาการของโรคครับ
ไม่ได้ไปด้วยการมีสติ๊กเกอร์แปะหน้าผากว่าเป็นโรคอะไรมา
แน่นอนว่าจำนวนไม่น้อยที่มีอาการตรงไปตรงมา
โดยเฉพาะรายที่อาการชัดเจนหรือเป็นมานานพอสมควร
ก็จะวินิจฉัยง่ายกว่ารายที่เพิ่งเป็นไม่นานหรืออาการไม่ตรงไปตรงมา
กลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่ไม่ค่อยมีปัญหาในการวินิจฉัย
และก็แน่นอนว่ายังมีกลุ่มที่อาการไม่ตรงไปตรงมาหรือเพิ่งเป็นมาไม่นาน
อาการของโรคยังไม่ได้ปรากฎชัดเจน
ระยะแรกอาจต้องอาศัยการรักษาตามอาการไปก่อน โดยเฉพาะรายที่อาการมาก
แล้วติดตามดูอาการ ดูการเปลี่ยนแปลงของอาการว่าไปในทิศทางไหน มีอาการอะไรเพิ่มเติมขึ้นมา
รวมถึงอาจต้องมีการตรวจพิเศษเพื่อแยกโรคที่อาจเป็นได้และอาจเป็นอันตรายหากวินิจฉัยไม่ได้หรือวินิจฉัยได้ช้าด้วย
การที่ตรวจแล้วไม่เป็น  ไม่ได้หมายความว่าสูญเปล่า
แต่ทำให้เราต้องไปสงสัยโรคต่างๆที่อาจจะเป็นไปได้โรคอื่นๆและตรวจเพิ่มเติมอย่างอื่นต่อไป
ทางการแพทย์ขั้นตอนการวินิจฉัย
ส่วนที่สำคัญมากอันหนึ่งคือส่วนของการวินิจฉัยแยกโรคที่เราเรียกว่า differential diagnosis
ต้องคือถึงโรคที่เป็นไปได้มากน้อยตามลำดับ
และต้องพยายามแยกภาวะที่อันตรายหากวินิจฉัยและรักษาล่าช้าออกไปก่อนด้วยครับ
ทั้งนี้ไม่ได้หมายความว่าแพทย์แต่ละคนจะมีความรู้ความชำนาญเท่าเทียมกันด้วย
ดังนั้นผลการรักษาจะขึ้นกับปัจจัยหลายๆอย่าง
ทั้งปัจจัยจากตัวผู้ป่วยเอง ความยากง่ายและความรุนแรงของโรค ความชำนาญของแพทย์ผู้รักษา etc.
หลายๆอย่างประกอบกันครับ
ขอให้น้องสาวหายไวๆนะครับ