กรณีดิฉัน บริษัทประกันชีวิตจะเบี้ยว ไม่จ่ายเงินสินไหมไหม????

สมมุติว่า
  ร่างกายแข็งแรงมาตลอด  อายุ 42 (ก่อนทำประกันชีวิต)
ดิฉันทำงานด้านผู้ช่วยพยาบาล
ดิฉันไม่เคยตรวจร่างกาย
ไม่เคยเข้ารับการรักษาที่ รพ. ไหนเลย
ปวดหัวก็ซื้อพารากิน
ไปเจาะเลือดที่คลินิคบ้างบางครั้งผลก็ออกมาดีมาตลอด

     แล้ววันนึงดิฉันเกิดอยากทำประกันชีวิต ก็เลยไปทำไว้หนึ่งที่ ทำไว้หนึ่งกรมธรรม (เป็นกรมธรรมที่คุ้มครองทรัพย์สิน (บ้าน) )  ต่อมาอีก
7 เดือน กรมธรรมและสัญญาต่างๆสมบูรณ์พอดี   ตรวจสุขภาพก่อนทำตอนนั้นก็เป็นไปด้วยดี

     แต่หลังจาก 7 เดือน วันที่กรมธรรมเสร็จสมบูรณ์   ไม่นาน( ประมาณ 2 อาทิตย์) ดิฉันเกิดรู้สึกปวดท้องอย่างแรง จึงไปที่คลินิคเพื่อปรึกษาว่าเป็นอะไร  หมอก็บอกว่าเป็นโรคกระเพาะธรรมดา จึงให้ยามากิน  และดิฉันก็กินยา แต่ก็ปวดท้องตลอดอีก ด้วยความมั่นใจว่าเป็นคนแข็งแรงเดี๋ยวก็หาย
    แต่ผ่านไปหนึ่งอาทิตย์ เริ่มสงสัยว่าทำไมไม่หาย  จึงไปตรวจที่ รพ. A (รัฐบาล) ...แล้วปรากฎว่าตรวจพบก้อนเนื้อที่บริเวณ แต่ยังไม่ได้วินิฉัยว่าเป็นโรคอะไร
ผ่านไปอีก 1 เดือน ดิฉันไปทำการวิฉัยโรคเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นโรคอะไรกันแน่ ที่ รพ. B (รัฐบาล) ผลปรากฏว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นมะเร็งที่ตับ  

และหลังจากนั้นดิฉันไปเข้ารับการรักษาที่ รพ. C (รัฐบาลแห่งหนึ่ง) ตลอดเป็นเวลา 1 ปี ไม่ว่าจะเเป็นให้เคมีบำบัด ฉายแฉง ฯลฯ แล้วดิฉันก็เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งตับ (ด้วยอายุ 44 ปี )


คำถาม

     - ดิฉันจึงอยากทราบให้แน่ใจเฉยๆคะว่า กรณีนี้ลูกๆของดิฉันจะได้รับเงินค่าสินไหมทดแทนไหมคะ ??
     - จะโดนปฏิเสธไหม   ...ถ้าโดน เพราะอะไรคะ?  
     - แล้วถ้าโดนปฏิเสธลูกๆของดิฉันสามารถฟ้องร้องบริษัทประกันได้ไหมคะ?
       (เพราะก่อนทำประกัน ดิฉันแข็งแรง ปกติ และไม่เคยมีการรักษาที่ไหนจริงๆ แต่ดิฉันแค่สงสัยว่าดิฉันเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเร็วไป (ภายใน 1 ปีหลังอนุมัติกรมธรรม) หรือไม่?  มันผิดกฏขอไหนไหม )??
     - แล้วทางบริษัทประกันจะตรวจสอบอะไรบ้างคะ?  
     - ในกรณีของที่ดิฉันกล่าวไปทั้งหมด แล้วที่ ว่า" ส่วนสำคัญ"  แล้วส่วนสำคัญของดิฉันคืออะไรคะ?


ปล. ดิฉันแค่เป็นห่วงลูกๆอะคะ กำลังเล็กๆอยู่อะคะ สามีดิฉันเสียไปนานแล้วคะ อยู่คนเดียว  จึงเป็นห่วงว่าถ้าฉันตายเขาจะลำบากไหม..  
      แต่ตอนนี้ยังไม่เป็นไร แค่อยากถามดูเผื่อวันนึงจะได้ทำประกันอะคะ

     แต่ถ้าสมมติ บริษัทประกันภัยที่ฉันทำไว้เป็นบริษัทต่างชาติ และเมื่อกรมธรรมภัยดิฉัยเสร็จสมบูรณ์แล้ว บริษัทนี้ถูก take over จากบริษัทอื่น แต่เมื่อบริษัทไหม่เข้ามาบริหาร เขา(บริษัทไหม่) ก็ส่งจดหมายมาบอกว่าจะทำตามสัญญาเดิมที่มีอยู่ปกติในกรมธรรมชีวิตของดิฉัน
คำถามคือ เขาจะมีอะไรเปลี่ยนแปลงอะไรกับกรมธรรมดันไหมคะ??


ช่วยชี้แจงด้วยนะคะ  ....... ให้ความรู้ ขอให้ได้ความรู้เพิ่มขึ่นๆ คะ ยิ้ม
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่