ยาวหน่อยนะคะ เพื่อข้อมูลที่ครบถ้วน และเพื่อประโยชน์แก่คุณแม่ท่านอื่นที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ด้วยค่ะ
คือโดยปกติดิฉันจะเจาะน้ำตาลในเลือดทุก 6 เดือนเนื่องจากมีญาติใกล้ชิดเป็นเบาหวานหลายคนจึงกลัวจะเป็นกรรมพันธุ์ ก็ไม่เคยมีปัญหา น้ำตาลต่ำกว่าเกณฑ์ตลอด ขณะนี้ดิฉันตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์แล้ว นน.ขึ้นประมาณ 9 กิโล ไปกลืนน้ำตาล 50 กรัมมา ได้ค่าประมาณ 200 จึงนัดตรวจแบบสี่เข็ม ได้ค่าตามนี้ค่ะ
(ค่าผล / ค่ามาตรฐาน)
fasting : 78/95
1 hr : 206/180
2 hr : 188/155
3 hr : 143/140
ดิฉันยังไม่ได้คุยกับคุณหมอ เนื่องจากใจร้อนจึงโทรไปสอบถามผลกับทางรพ.ก่อน คุณพยาบาลบอกว่าพบค่าเกินมากกว่าสองค่า (แอบเสียดายค่าสุดท้ายเกินไปแค่นิดเดียว) จึงเข้าข่ายเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จะสอบถามคุณหมอที่ฝากครรภ์ให้แล้วจะโทรมาแจ้งนัดพบคุณหมออีกครั้ง ตอนนี้กังวลมาก กลัวว่าลูกในท้องจะเป็นอันตราย จึงอยากปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบางอย่าง
โดยปกติ ดิฉันจะมีพฤติกรรมประจำวันดังนี้
1. มื้อเ้ช้ามักทานขนมปังกับนมเป็นหลัก เพราะไม่มีเวลาทานข้าว บางทีก็จะทานอาหาร7-11 ข้าวเหนียวหมิปิ้ง กับน้ำอัดลม 1 แก้ว หรือ น้ำผลไม้กล่องแบบ 100%
2. มื้อกลางวันซื้ออาหารตามสั่งตามร้านกินตามปกติ ก๋วยเตี๋ยว ข้าวราดผัดต่างๆ ทั่วไป
3. หลังอาหารกลางวันมักซื้อชานม หรือ ชาผลไม้ (ปัจจุบันพยายามงดชาเหลืออาทิตย์ละแก้ว) หรือ น้ำผลไม้แช่แข็งปั่นมาทาน ช่วงบ่ายจะทาน นมกล่องรสจืด หรือ รสหวาน หรือ รสชอคโกแลต 1 กล่อง กับขนมปังต่างๆ หรือบางทีก็ทานคู่กับคุ้กกี้ แต่ก่อนทานเค้กด้วย แต่ช่วงหลังพยายามลด เพราะคุณหมอต้องการให้ควบคุมน้ำหนักมากกว่านี้
4. มื้อเย็น มักซื้ออาหารตามสั่งทั่วๆไป แล้วมื้อเย็นจะเป็นมื้อที่ดิฉันทานข้าวเยอะที่สุด โดยเฉพาะถ้าซื้ออาหารมาเป็นกับข้าวอย่างๆ (ไม่ได้ราดข้าว) เพราะโดยปกติเป็นคนทานข้าวมากกว่ากับข้าว โดยทั่วไปประมาณ 2-3 ทัพพี หลังจากนั้นก็อาจจะทานผลไม้ ส่วนมากเป็น มะม่วงดิบจิ้มพริกเกลือ ส้มโอ เชอรี่ ส้ม บางทีก็จะซื้อน้ำผลไ้ม้ปั่นมากินด้วย และบางทีก็อาจมีขนมต่างๆจุบจิบ
5. ดิฉันเป็นคนนอนดึก ประมาณเที่ยงคืน ตีหนึ่ง เนื่องจากเลิกงานกลับมาบ้านก็2-3ทุ่ม กว่าจะทานข้าว ทำนั่นนี่เสร็จก็ดึกทุกวัน สรุปได้นอนวันละ 6-7 ชั่วโมง
6. ดิฉันไม่ได้ออกกำลังกายเลย เนื่องจากกลับถึงบ้านดึกและเหนื่อยเกินกว่าที่จะออกกำลังกายอีก ตอนเ้ช้าก็รีบเร่งไปทำงาน
สิ่งที่ตั้งใจจะปรับเปลี่ยนคือ
1. ตั้งใจจะทำกับข้าวง่ายๆเองมื้อเย็นและทำเผื่อเอาไว้อุ่นกินตอนเเช้าและทานเฉพาะข้าวกล้องประมาณไม่เกิน 1.5 ทัพพี/มื้อ
2. ลดน้ำชานม หรือ น้ำผลไม้ปั่น / น้ำอัดลม โดยกำหนดไว้ว่าอาทิตย์ละไม่เกิน 1 แก้ว
3. ลดขนมปัง ของหวานทุกชนิด โดยกำหนดไว้ว่าทานได้อาทิตย์ละ 4 ชิ้น หรือ 4 อย่าง อย่างละน้อยๆ ไม่กินขนมหวานไทยประเภทลอดช่อง ลูกชุบ ทองหยิบ ทองหยอด ทุกชนิด
4. ออกกำลังกายครั้งละครึ่งชั่วโมง / 3 ครั้งต่อสัปดาห์
5. นอนให้เร็วขึ้นไม่เกินห้าทุ่ม ตื่นหกโมงครึ่ง (7.5 ชั่วโมง)
ุ6. อาหารที่ทำทานเองจะไม่ใส่น้ำตาลเลย ยกเว้นประเภทยำ
ึ7. นมที่ทานจะทานเฉพาะรสจืด รสอื่นปนบ้างสัปดาห์ละไม่เกิน 2 กล่อง
8. นมสดร้อนตามรถเข็นขายนมสดจะสั่งหวานน้อยเหมือนเดิม เพราะปกติที่สั่งหวานน้อยเห็นเค้าจะใส่น้ำตาลประมาณครึ่งช้อนชา คิดว่าไม่มากเกินไป
9. ผลไม้จะทานแต่มะม่วงดิบ (5ชิ้นเสี้ยว) ส้มโอ (4กลีบ) เชอรี่ (5ชิ้น) ฝรั่ง (5ชิ้นเสี้ยว) สับปะรด (หนึ่งแถวประมาณ6-7ชิ้น) แต่ทานแต่น้อย ไม่เกินตัวเลขที่กำหนดในวงเล็บต่อครั้ง วันละไม่เกินหนึ่งครั้ง และทานแค่อย่างใดอย่างหนึ่งต่อวัน
10. อาหารที่ทานนอกบ้านหรือซื้อมาทานจะสั่งก๋วยเตี๋ยวเส้นหมี่ ไก่ย่าง หมูย่าง ข้าวต้ม ยำ เป็นหลัก โดยข้าวตามสั่งจะทานข้าวไม่เกิน 1ทัพพี เพราะโดยปกติจะเป็นข้าวขาว หาข้าวกล้องทางยาก และจะทานข้าวขาวไม่เกิน 3มื้อต่อสัปดาห์
คำถาม
1. ค่าเลือดสี่เข็มของดิฉันถือว่าอันตรายต่อลูกมากมั้ยคะ
2. พฤติกรรมที่ตั้งใจจะปรับเปลี่ยนด้านบน 10 ข้อ เพียงพอมั้ยคะที่จะควบคุมน้ำตาลให้ปกติ ต้องปรับตรงไหนอีกบ้าง
3. นอนดึกส่งผลต่อประสิทธิภาพในการเผาผลาญน้ำตาลมั้ยคะ
4. ขอเมนูที่ำทำเองง่ายๆที่ใส่น้ำตาลน้อยด้วยค่ะ ที่เราพอคิดออกและทำเ็ป็นมีดังนี้
- แกงจืดตำลึง หมูสับ
- ผัดดอกขจร / ผักหวาน กับกุ้ง (ผัดใช้ซอสผัดทาคุมิน้ำตาลเยอะมั้ยคะ ชอบใช้อันนี้เพราะผัดแล้วไม่ต้องปรุงเพิ่มค่ะ)
- แกงส้มผักรวม
- ผัดเขียวหวานทูน่า (ใช้น้ำพริกสำเร็จรุป)
- ยำผักหวานกุ้งหมูสับ (น้ำยำทำยังงัยคะให้ได้รสชาดดีโดยไม่ต้องใส่น้ำตาลเยอะ ขอสูตรด้วยค่ะ)
- ผัดถั่วงอกกับเต้าหู้
- ผัดกระเพราหมูสับ / ทูน่า
- ผัดเห็ดกับกุ้งหรือหมูสับ
- ต้มจืดหน่อไม้หวาน
- หมู/ปลา่ช่อนแดดเดียวทอด
รบกวนด้วยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
สอบถามคุณหมอ/คุณแม่/ผู้รู้เกี่ยวกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ค่ะ (ขอเมนูอาหารที่ใส่น้ำตาลน้อยด้วยค่ะ)
คือโดยปกติดิฉันจะเจาะน้ำตาลในเลือดทุก 6 เดือนเนื่องจากมีญาติใกล้ชิดเป็นเบาหวานหลายคนจึงกลัวจะเป็นกรรมพันธุ์ ก็ไม่เคยมีปัญหา น้ำตาลต่ำกว่าเกณฑ์ตลอด ขณะนี้ดิฉันตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์แล้ว นน.ขึ้นประมาณ 9 กิโล ไปกลืนน้ำตาล 50 กรัมมา ได้ค่าประมาณ 200 จึงนัดตรวจแบบสี่เข็ม ได้ค่าตามนี้ค่ะ
(ค่าผล / ค่ามาตรฐาน)
fasting : 78/95
1 hr : 206/180
2 hr : 188/155
3 hr : 143/140
ดิฉันยังไม่ได้คุยกับคุณหมอ เนื่องจากใจร้อนจึงโทรไปสอบถามผลกับทางรพ.ก่อน คุณพยาบาลบอกว่าพบค่าเกินมากกว่าสองค่า (แอบเสียดายค่าสุดท้ายเกินไปแค่นิดเดียว) จึงเข้าข่ายเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จะสอบถามคุณหมอที่ฝากครรภ์ให้แล้วจะโทรมาแจ้งนัดพบคุณหมออีกครั้ง ตอนนี้กังวลมาก กลัวว่าลูกในท้องจะเป็นอันตราย จึงอยากปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบางอย่าง
โดยปกติ ดิฉันจะมีพฤติกรรมประจำวันดังนี้
1. มื้อเ้ช้ามักทานขนมปังกับนมเป็นหลัก เพราะไม่มีเวลาทานข้าว บางทีก็จะทานอาหาร7-11 ข้าวเหนียวหมิปิ้ง กับน้ำอัดลม 1 แก้ว หรือ น้ำผลไม้กล่องแบบ 100%
2. มื้อกลางวันซื้ออาหารตามสั่งตามร้านกินตามปกติ ก๋วยเตี๋ยว ข้าวราดผัดต่างๆ ทั่วไป
3. หลังอาหารกลางวันมักซื้อชานม หรือ ชาผลไม้ (ปัจจุบันพยายามงดชาเหลืออาทิตย์ละแก้ว) หรือ น้ำผลไม้แช่แข็งปั่นมาทาน ช่วงบ่ายจะทาน นมกล่องรสจืด หรือ รสหวาน หรือ รสชอคโกแลต 1 กล่อง กับขนมปังต่างๆ หรือบางทีก็ทานคู่กับคุ้กกี้ แต่ก่อนทานเค้กด้วย แต่ช่วงหลังพยายามลด เพราะคุณหมอต้องการให้ควบคุมน้ำหนักมากกว่านี้
4. มื้อเย็น มักซื้ออาหารตามสั่งทั่วๆไป แล้วมื้อเย็นจะเป็นมื้อที่ดิฉันทานข้าวเยอะที่สุด โดยเฉพาะถ้าซื้ออาหารมาเป็นกับข้าวอย่างๆ (ไม่ได้ราดข้าว) เพราะโดยปกติเป็นคนทานข้าวมากกว่ากับข้าว โดยทั่วไปประมาณ 2-3 ทัพพี หลังจากนั้นก็อาจจะทานผลไม้ ส่วนมากเป็น มะม่วงดิบจิ้มพริกเกลือ ส้มโอ เชอรี่ ส้ม บางทีก็จะซื้อน้ำผลไ้ม้ปั่นมากินด้วย และบางทีก็อาจมีขนมต่างๆจุบจิบ
5. ดิฉันเป็นคนนอนดึก ประมาณเที่ยงคืน ตีหนึ่ง เนื่องจากเลิกงานกลับมาบ้านก็2-3ทุ่ม กว่าจะทานข้าว ทำนั่นนี่เสร็จก็ดึกทุกวัน สรุปได้นอนวันละ 6-7 ชั่วโมง
6. ดิฉันไม่ได้ออกกำลังกายเลย เนื่องจากกลับถึงบ้านดึกและเหนื่อยเกินกว่าที่จะออกกำลังกายอีก ตอนเ้ช้าก็รีบเร่งไปทำงาน
สิ่งที่ตั้งใจจะปรับเปลี่ยนคือ
1. ตั้งใจจะทำกับข้าวง่ายๆเองมื้อเย็นและทำเผื่อเอาไว้อุ่นกินตอนเเช้าและทานเฉพาะข้าวกล้องประมาณไม่เกิน 1.5 ทัพพี/มื้อ
2. ลดน้ำชานม หรือ น้ำผลไม้ปั่น / น้ำอัดลม โดยกำหนดไว้ว่าอาทิตย์ละไม่เกิน 1 แก้ว
3. ลดขนมปัง ของหวานทุกชนิด โดยกำหนดไว้ว่าทานได้อาทิตย์ละ 4 ชิ้น หรือ 4 อย่าง อย่างละน้อยๆ ไม่กินขนมหวานไทยประเภทลอดช่อง ลูกชุบ ทองหยิบ ทองหยอด ทุกชนิด
4. ออกกำลังกายครั้งละครึ่งชั่วโมง / 3 ครั้งต่อสัปดาห์
5. นอนให้เร็วขึ้นไม่เกินห้าทุ่ม ตื่นหกโมงครึ่ง (7.5 ชั่วโมง)
ุ6. อาหารที่ทำทานเองจะไม่ใส่น้ำตาลเลย ยกเว้นประเภทยำ
ึ7. นมที่ทานจะทานเฉพาะรสจืด รสอื่นปนบ้างสัปดาห์ละไม่เกิน 2 กล่อง
8. นมสดร้อนตามรถเข็นขายนมสดจะสั่งหวานน้อยเหมือนเดิม เพราะปกติที่สั่งหวานน้อยเห็นเค้าจะใส่น้ำตาลประมาณครึ่งช้อนชา คิดว่าไม่มากเกินไป
9. ผลไม้จะทานแต่มะม่วงดิบ (5ชิ้นเสี้ยว) ส้มโอ (4กลีบ) เชอรี่ (5ชิ้น) ฝรั่ง (5ชิ้นเสี้ยว) สับปะรด (หนึ่งแถวประมาณ6-7ชิ้น) แต่ทานแต่น้อย ไม่เกินตัวเลขที่กำหนดในวงเล็บต่อครั้ง วันละไม่เกินหนึ่งครั้ง และทานแค่อย่างใดอย่างหนึ่งต่อวัน
10. อาหารที่ทานนอกบ้านหรือซื้อมาทานจะสั่งก๋วยเตี๋ยวเส้นหมี่ ไก่ย่าง หมูย่าง ข้าวต้ม ยำ เป็นหลัก โดยข้าวตามสั่งจะทานข้าวไม่เกิน 1ทัพพี เพราะโดยปกติจะเป็นข้าวขาว หาข้าวกล้องทางยาก และจะทานข้าวขาวไม่เกิน 3มื้อต่อสัปดาห์
คำถาม
1. ค่าเลือดสี่เข็มของดิฉันถือว่าอันตรายต่อลูกมากมั้ยคะ
2. พฤติกรรมที่ตั้งใจจะปรับเปลี่ยนด้านบน 10 ข้อ เพียงพอมั้ยคะที่จะควบคุมน้ำตาลให้ปกติ ต้องปรับตรงไหนอีกบ้าง
3. นอนดึกส่งผลต่อประสิทธิภาพในการเผาผลาญน้ำตาลมั้ยคะ
4. ขอเมนูที่ำทำเองง่ายๆที่ใส่น้ำตาลน้อยด้วยค่ะ ที่เราพอคิดออกและทำเ็ป็นมีดังนี้
- แกงจืดตำลึง หมูสับ
- ผัดดอกขจร / ผักหวาน กับกุ้ง (ผัดใช้ซอสผัดทาคุมิน้ำตาลเยอะมั้ยคะ ชอบใช้อันนี้เพราะผัดแล้วไม่ต้องปรุงเพิ่มค่ะ)
- แกงส้มผักรวม
- ผัดเขียวหวานทูน่า (ใช้น้ำพริกสำเร็จรุป)
- ยำผักหวานกุ้งหมูสับ (น้ำยำทำยังงัยคะให้ได้รสชาดดีโดยไม่ต้องใส่น้ำตาลเยอะ ขอสูตรด้วยค่ะ)
- ผัดถั่วงอกกับเต้าหู้
- ผัดกระเพราหมูสับ / ทูน่า
- ผัดเห็ดกับกุ้งหรือหมูสับ
- ต้มจืดหน่อไม้หวาน
- หมู/ปลา่ช่อนแดดเดียวทอด
รบกวนด้วยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ