คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 9
เป็นไปได้ครับ
ออกกำลังกายรุนแรง จนมี hematuria
แต่เจอไม่บ่อยครับ
ที่ส่วนใหญ่เจอ จะเป็น hemoglobinuria มากกว่า
จากที่เล่ามา ดูแล้วสัมพันธ์กับการออกกำลังกายหนัก
เพราะแค่คืนเดียว ปัสสาวะใสจนปกติดี
มะเร็ง หรือ นิ่ว ฉี่ไม่ปกติเองใน1 คืน โดยไม่ได้รักษาหรอกครับ
ไม่ใช่ glomerular hematuria ด้วยครับ
ไม่ว่าจะเป็น acute glomerulonephritis ,RPGN,CGN
น่าไปเขกหัว หมอmed
ไว้ตัวเองโดนเจาะไตบ้างก็ดี
cystoscope ยังไม่ต้องทำครับ
โอกาสเป็น bladder tumor มีน้อยมาก
เมื่อไหร่ที่เป็นซ้ำ แม้ว่าจะลดการออกกำลังกายแล้ว
ค่อยตรวจเพิ่มเติมครับ
ออกกำลังกายแบบนี้ อันตรายครับ
อาจจะสนุก ตื่นเต้น ติดใจ น้ำหนักลงเร็ว แข็งแรงจัง
แต่ร่างกายรับไม่ไหวครับ
คุณเป็นหมอ น่าจะรู้ดี ว่าการออกกำลังกายหนักขนาด
โอกาสตายเท่ากับคนไม่ออกกำลังกายเลย
ซึ่งมากกว่าคนออกกำลังกายแบบปกติ ทั้งสองแบบ
อีกอย่าง ภาษาที่คุณเขียน คนเป็นหมออ่านแล้วจะง่าย รู้เรื่อง
แต่คนทั่วไปอ่าน จะไม่เข้าใจมากครับ
ครั้งต่อไป ปรับให้ง่ายกว่านี้ด้วย
^_____^
รปภ.บิ๊กซี เอ็กซ์ตร้า
ออกกำลังกายรุนแรง จนมี hematuria
แต่เจอไม่บ่อยครับ
ที่ส่วนใหญ่เจอ จะเป็น hemoglobinuria มากกว่า
จากที่เล่ามา ดูแล้วสัมพันธ์กับการออกกำลังกายหนัก
เพราะแค่คืนเดียว ปัสสาวะใสจนปกติดี
มะเร็ง หรือ นิ่ว ฉี่ไม่ปกติเองใน1 คืน โดยไม่ได้รักษาหรอกครับ
ไม่ใช่ glomerular hematuria ด้วยครับ
ไม่ว่าจะเป็น acute glomerulonephritis ,RPGN,CGN
น่าไปเขกหัว หมอmed
ไว้ตัวเองโดนเจาะไตบ้างก็ดี
cystoscope ยังไม่ต้องทำครับ
โอกาสเป็น bladder tumor มีน้อยมาก
เมื่อไหร่ที่เป็นซ้ำ แม้ว่าจะลดการออกกำลังกายแล้ว
ค่อยตรวจเพิ่มเติมครับ
ออกกำลังกายแบบนี้ อันตรายครับ
อาจจะสนุก ตื่นเต้น ติดใจ น้ำหนักลงเร็ว แข็งแรงจัง
แต่ร่างกายรับไม่ไหวครับ
คุณเป็นหมอ น่าจะรู้ดี ว่าการออกกำลังกายหนักขนาด
โอกาสตายเท่ากับคนไม่ออกกำลังกายเลย
ซึ่งมากกว่าคนออกกำลังกายแบบปกติ ทั้งสองแบบ
อีกอย่าง ภาษาที่คุณเขียน คนเป็นหมออ่านแล้วจะง่าย รู้เรื่อง
แต่คนทั่วไปอ่าน จะไม่เข้าใจมากครับ
ครั้งต่อไป ปรับให้ง่ายกว่านี้ด้วย
^_____^
รปภ.บิ๊กซี เอ็กซ์ตร้า
แสดงความคิดเห็น
ออกกำลังกาย จนปัสสาวะเป็นเลือด
อายุ 33 ปี ไม่มีโรคประจำตัว สูง 178 cm หนัก 78 กก.
คือ 6 อาทิตย์ก่อน ผมหนัก 93 กก. ตั้งใจจะลดความอ้วนอ่ะครับ 2 อาทิตย์แรก คุมอาหาร แต่กินครบทั้ง 3 มือครับ คำนวณแล้ว วันนึง ไม่เกิน 900 กิโลแคลอรี่
4 อาทิตย์ต่อมา ออกำลังกายวันละครั้ง ครั้งละ 1 ชม. สัปดาห์ละ 3 ครั้ง กินเพิ่มขึ้นเป็น ไม่เกิน 1200 กิโลแคลอรี่ต่อวัน
2 อาทิตย์นี้ รู้สึกตัวเองแข็งแรงขึ้น เลยออกกำลังกาย 7 วันต่อสัปดาห์ เช้า โดย วิ่งตอนเช้า 1 ชม. อัตรา 7 km/hr ปั่นจักรยาน 1 ชม. อัตรา 14 km/hr. ช่วงเย็น วิ่ง 1 ชม อย่างเดียว เพราะมืดแล้วขี่จักรยานไม่ไหว รวมออกกำลังกายวันละ 3 ชม. และกินเพิ่มเป็นวันละ 1500 กิโลแคลอรี
ทั้งหมดนี้ ช่วงเย็น ออกกำลังกาย เวลา 20:00 น. เพราะอยู่เวร ตรวจคนไข้ถึง 2 ทุ่ม เช้า ออกกำลังกายตอนตี 5 อยู่เวรช่วงนี้ก็มี notify น้อยมาก
6 อาทิตย์ ลดได้ 15 kg. ตอนนี้ เหลือ 78 kg. BMI 24.6
ปัญหาคือ 2 วันที่ผ่านมา หลังออกกำลังกายเสร็จมีปัสสาวะเป็นสีน้ำล้างเนื้อ แต่ไม่ได้ติดใจ นึกว่าปัสสาวะเข็ม dehydrate ตอนเช้าก็ตื่นมาออกกำลังกายปกติ แต่ไม่จบรอบ ปวดฉี่กลั้นไม่ไหว ปรากฏว่าปัสสาวะเป็นเลือดตลอดสาย
เลยมา work up ตอนเช้า ผลคือ