ทำประกันสุขภาพ ภาวะโลหิตจาง ใครพอจะมีความรู้เรื่องนี้บ้าง

พอดีเราสมัครทำประกันสุขภาพ แล้วในใบแถลงโรคเราได้แนบเอกสารไปให้ทางบริษัทฯ รับทราบว่าเรามีโรคอะไรอยู่บ้างที่เคยเป็น ซึ่งเราพึ่งไปผ่าตัดติ่งเนื้อเมือกในลำไส้ใหญ่มา อันนั้นพอเข้าใจได้ถ้าทางบ.ประกันจะยกเว้นไม่คุ้มครอง แต่ เรามีภาวะโลหิตจางติดมาด้วย (มารู้ตอนทำงานแล้วมีการตรวจสุขภาพประจำปี เราก็ตรวจเจอภาวะโลหิตจางมาตลอดแต่แค่ยังไม่ได้ตรวจละเอียดว่าเป็นในลักษณะไหน พันธุกรรม/ขาดสารอาหาร)  

ดังนั้นวันนี้ทางประกันตอบกลับมาว่า จะไม่คุ้มครอง 2กรณี
1.ไม่คุ้มครองการตรวจวิเคราะห์ การรักษา หรือการผ่าตัด ซึ่งมีสาเหตุมาจากภาวะโลหิตจางทุกชนิด
รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนใดๆ ที่เกิดขึ้นจากการรักษาและการผ่าตัด ไม่คุ้มครองการตรวจวิเคราะห์ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

2.การผ่าตัดการรักษาและ หรือการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เกิดขึ้นทั้งทางตรง หรือทางอ้อม ที่มีสาเหตุมาจากดึงเนื้อในลำไส้ใหญ่และ/หรือมะเร็ง ของลำใส่ใหญ่ และลำไส้ตรง รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนใดๆ และ หรือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการรักษาและการผ่าตัด

ประเด็นข้อ2เราไม่ติดใจ แต่เราสงสัยประเด็นข้อที่ 1มากกว่า
เช่น ถ้าเราผ่าตัดแล้วในกระบบวนการผ่าตัดมีการตรวจเลือดแล้วในเอกสารมีการระบุว่าโลหิตจางแบบนั้นเราจะสามารถ ทำเรื่องเคลมการรักษาได้ไหม เพราะว่าโลหิต มันก็น่าจะมีผลเกี่ยวข้องไปทุกเรื่อง
หรือ ถ้าเราเป็นโรคพวกนี้ ทางประกันจะไม่คุ้มครองร่วมด้วย  
-โรคไขกระดูกผิดปกติ
-โรคไตวายเรื้อรัง ทำให้ขาดฮอร์โมนที่เป็นตัวกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง
-โรคเรื้อรังบางชนิด เช่น โรคมะเร็ง โรคในระบบภูมิคุ้มกัน  มะเร็งไขกระดูก มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ โรคไขกระดูกเสื่อม หรือการติดเชื้อในไขกระดูก
-โรคธาลัสซีเมีย
-โรคขาดเอนไซม์ G6PD
-โรคเม็ดเลือดแดงแตกง่ายจากภูมิคุ้มกันตนเอง

เรากำลังพิจารณาว่าเราจะทำสัญญาฉบับนี้ต่อดีรึเปล่า (ขอความกรุณาอย่าพิมพ์ในทำนองที่ว่า ไม่คิดว่าจะเป็นโรคอื่นบ้างหรือไงนะคะ)
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่