สวัสดีค่ะ ประมาณเดือนมิถุนายนได้ตัดสินใจทำประมาณเดือนมิถุนายนได้ตัดสินใจทำประกันสุขภาพกับเอไอเอไป หลังจากนั้นได้ป่วยเป็นโควิดและเคลมประกันได้ค่ะ แต่ว่าเดือนกุมภาปีถัดมาได้อาเจียนเป็นเลือดแล้วสองกล้องพบว่ามีแผลในหลอดอาหาร เกิดจากอุบัติเหตุในการกินอาหารค่ะ ส่งยื่นเคลมไปทางประกันตรวจสอบแล้วพบว่าไม่สามารถเคลมได้จึงให้สำรองส่งยื่นเคลมไปทางประกันตรวจสอบแล้วพบว่าไม่สามารถเคลมได้จึงให้สำรองจ่ายไปก่อนและพิจารณาอีกที เป็นเงินประมาณ 40,000 บาทค่ะ ตอนนี้รอระยะเวลาหนึ่งเดือนแล้วยังไม่มีการติดต่อแจ้งผลเลยค่ะ สอบถามกับทางตัวแทนเรียบร้อยแล้วตัวแทนแจ้งว่าอยู่ในระหว่างการพิจารณา และไม่มั่นใจว่าจะได้ไหมในกรณีนี้จะสามารถเคลมประกันได้ไหมคะ ตอนนี้เครียดมากเลยค่ะ ไม่รู้จะตรวจสอบสถานะที่ไหนด้วยตรวจสอบทางแอพของเอไอเอก็แจ้งแค่ว่าอยู่ระหว่างการพิจารณา

เคสนี้จะใช้ระยะเวลาในการพิจารณานานไหมคะ แล้วจะได้รับเงินคืนเต็มจำนวนแล้วจะได้รับเงินคืนเต็มจำนวนมั้ยคะ เสียความรู้สึกกับประกันมากค่ะ ไม่เคยมีประวัติเข้าโรงบาลมาก่อนเลยค่ะแล้วก็ไม่เคยมีประวัติเกี่ยวกับเป็นแผลในหลอดอาหารด้วยค่ะ