สวัสดีค่ะ หลังจากที่เราเขียนกระทู้ เมื่อมะเร็งมาเยี่ยมเยือน จะทำอย่างไรเมื่อได้รู้ว่าเป็นมะเร็ง และชีวิตที่ยังก้าวไป จบไปแล้ว (สามารถไปค้นอ่านได้)
ตอนนี้เราอยู่ในช่วงติดตามการรักษา และเพราะยังมีเรื่องราวระหว่างทางของชีวิตที่ต้องเผชิญอีก บางเรื่องเราคิดว่าน่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้อ่าน
ก็เลยจะเขียนเล่าต่อค่ะ เป็นเรื่องๆไป
เรื่องที่ 1.ผลเลือดที่ผิดปกติ
หลังจากที่เราได้รับการรักษามะเร็งเต้านมจนครบคอร์สแล้ว ต่อไปก็เป็นการติดตามผลการรักษาเป็นระยะ โดยอาจารย์แพทย์ทั้ง 3 ท่าน
ก็ได้นัดมาพูดคุยและตรวจร่างกายเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงต่างๆของเรา โดยที่เราก็ยังคงตรวจร่างกายประจำปีด้วยตามปกติ
เราตรวจร่างกายแบบตรวจใหญ่คือ X-ray ปอด, EKG, ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด, ตรวจค่าน้ำตาล, ค่าตับ, ค่าไต, ไทรอยด์, ยูริค,
ตรวจปัสสาวะ, ตรวจอุจจาระ และค่ามะเร็งแต่ละประเภทด้วย ซึ่งก็ปกติดีทุกอย่าง ยกเว้นค่าน้ำดีก่อนเข้าตับ (Indirect bilirubin) ที่สูงกว่ามาตรฐาน
ส่วนแมมโมแกรมก็ปกติ การที่ Indirect Bilirubin สูงขึ้นก็ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไร แต่อาจารย์แพทย์ก็แนะนำให้เจาะเลือดซ้ำอีก 1 เดือนข้างหน้า
และอาจจะตรวจ Ultrasound ช่องท้องด้วย หลังจากนั้น 1 เดือน เราตรวจเลือดใหม่พร้อมกับ Ultrasound ช่องท้องส่วนบนและล่าง ก็พบว่า ค่า Indirect bilirubin กลับสูงกว่าเดิม แต่ค่าตับลดลงมากกว่าเดิม ส่วน Ultrasound ปกติดีทุกอย่าง แล้วไงดีล่ะ เราจะตัวเหลืองมั้ยเนี่ย
เรากลับมาค้นข้อมูลว่า Indirect bilirubin สูงขึ้นจากอะไรได้บ้างอย่างละเอียด คิดว่าสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือ เม็ดเลือดแดงแตกง่าย
เพราะเดิมเราเป็นคนซีดมาก่อน ดังนั้นเราสร้างสมมติฐานว่า ถ้าเม็ดเลือดแดงเสถียรมากกว่านี้ Indirect bilirubin ต้องลดลง เราจึงวางแผนเจาะเลือดใหม่
โดยในระหว่างนี้เราก็รับประทาน Folic วันละเม็ด (ตามที่แพทย์เคยสั่งให้เมื่อนานมาแล้ว และเราหยุดใช้ไปก่อนตรวจพบมะเร็ง) แต่บางวันก็ลืมไปบ้าง
ตามประสาคนไม่ชอบทานยา
หลังจากนั้นอีกประมาณเดือนกว่าๆ เราก็มาเจาะเลือดตรวจตับใหม่ ก็พบว่า ค่าเลือดปกติดีทุกอย่าง ไม่มีค่าใดเกินมาตรฐาน เพียงแต่ค่าตับสูง
จากครั้งก่อนนิดหน่อยเท่านั้น ซึ่งเราคิดว่าเป็นเพราะเราทานวิตะมินเสริมทำให้ค่าตับสูงขึ้น (แน่นอน) ดังนั้น เราจึงไม่กังวลใจอะไรเกี่ยวกับตับแล้ว
อาจารย์แพทย์เองก็นัดห่างออกไปอีกหน่อย และพูดให้กำลังใจเรา แต่ว่าเราก็ยังเหลือเรื่องเนื้องอกที่กระดูกสันหลังที่ต้องติดตามอีกล่ะ
ทำไมถึงมีหลายเรื่องจัง
ติดตามหลังรักษาและเรื่องราวระหว่างทาง
ตอนนี้เราอยู่ในช่วงติดตามการรักษา และเพราะยังมีเรื่องราวระหว่างทางของชีวิตที่ต้องเผชิญอีก บางเรื่องเราคิดว่าน่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้อ่าน
ก็เลยจะเขียนเล่าต่อค่ะ เป็นเรื่องๆไป
เรื่องที่ 1.ผลเลือดที่ผิดปกติ
หลังจากที่เราได้รับการรักษามะเร็งเต้านมจนครบคอร์สแล้ว ต่อไปก็เป็นการติดตามผลการรักษาเป็นระยะ โดยอาจารย์แพทย์ทั้ง 3 ท่าน
ก็ได้นัดมาพูดคุยและตรวจร่างกายเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงต่างๆของเรา โดยที่เราก็ยังคงตรวจร่างกายประจำปีด้วยตามปกติ
เราตรวจร่างกายแบบตรวจใหญ่คือ X-ray ปอด, EKG, ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด, ตรวจค่าน้ำตาล, ค่าตับ, ค่าไต, ไทรอยด์, ยูริค,
ตรวจปัสสาวะ, ตรวจอุจจาระ และค่ามะเร็งแต่ละประเภทด้วย ซึ่งก็ปกติดีทุกอย่าง ยกเว้นค่าน้ำดีก่อนเข้าตับ (Indirect bilirubin) ที่สูงกว่ามาตรฐาน
ส่วนแมมโมแกรมก็ปกติ การที่ Indirect Bilirubin สูงขึ้นก็ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไร แต่อาจารย์แพทย์ก็แนะนำให้เจาะเลือดซ้ำอีก 1 เดือนข้างหน้า
และอาจจะตรวจ Ultrasound ช่องท้องด้วย หลังจากนั้น 1 เดือน เราตรวจเลือดใหม่พร้อมกับ Ultrasound ช่องท้องส่วนบนและล่าง ก็พบว่า ค่า Indirect bilirubin กลับสูงกว่าเดิม แต่ค่าตับลดลงมากกว่าเดิม ส่วน Ultrasound ปกติดีทุกอย่าง แล้วไงดีล่ะ เราจะตัวเหลืองมั้ยเนี่ย
เรากลับมาค้นข้อมูลว่า Indirect bilirubin สูงขึ้นจากอะไรได้บ้างอย่างละเอียด คิดว่าสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือ เม็ดเลือดแดงแตกง่าย
เพราะเดิมเราเป็นคนซีดมาก่อน ดังนั้นเราสร้างสมมติฐานว่า ถ้าเม็ดเลือดแดงเสถียรมากกว่านี้ Indirect bilirubin ต้องลดลง เราจึงวางแผนเจาะเลือดใหม่
โดยในระหว่างนี้เราก็รับประทาน Folic วันละเม็ด (ตามที่แพทย์เคยสั่งให้เมื่อนานมาแล้ว และเราหยุดใช้ไปก่อนตรวจพบมะเร็ง) แต่บางวันก็ลืมไปบ้าง
ตามประสาคนไม่ชอบทานยา
หลังจากนั้นอีกประมาณเดือนกว่าๆ เราก็มาเจาะเลือดตรวจตับใหม่ ก็พบว่า ค่าเลือดปกติดีทุกอย่าง ไม่มีค่าใดเกินมาตรฐาน เพียงแต่ค่าตับสูง
จากครั้งก่อนนิดหน่อยเท่านั้น ซึ่งเราคิดว่าเป็นเพราะเราทานวิตะมินเสริมทำให้ค่าตับสูงขึ้น (แน่นอน) ดังนั้น เราจึงไม่กังวลใจอะไรเกี่ยวกับตับแล้ว
อาจารย์แพทย์เองก็นัดห่างออกไปอีกหน่อย และพูดให้กำลังใจเรา แต่ว่าเราก็ยังเหลือเรื่องเนื้องอกที่กระดูกสันหลังที่ต้องติดตามอีกล่ะ
ทำไมถึงมีหลายเรื่องจัง