โดน บ.ประกัน ปฏิเสธการเคลมกรณีเจ็บป่วยทั่วไปและแอดมิด เหตุผลเพราะยังอยุ่ในระยะรอคอย 30 วัน

เรื่องมีอยู่ว่า.....
เราตกลงซื้อประกันสุขภาพกับบริษัทแห่งหนึ่ง ซึ่งมีกำหนดระยะเวลารอคอยกรณีเจ็บป่วยไว้ที่ 30 วัน
ถ้าสัญญาประกันอนุมัติและเริ่มมีผล 17/01 ระยะรอคอย 30 ตามกรมธรรม์นี้ จะนับถึงวันที่เท่าไหร่ และเราจะสามารถใช้สิทธิ์เคลมประกันได้ตั้งแต่วันที่เท่าไหร่เป็นต้นไปหรอคะ คาใจมากๆ ค่ะ

เราเคยติดต่อ call center แล้วเค้าแจ้งว่า กรมธรรม์นี้จะครบระยะรอคอย 15/02 ซึ่งถ้านับตามปฏิทินก้อเห็นด้วยกับเค้าเลยไม่เอะใจอะไร
แต่พอเราไม่สบายขึ้นมาจิงๆ เราไปหาหมอวันที่ 17/02 โดยเริ่มมีอาการตั้งแต่คืนวันที่ 16/02 และแอดมิด รพ ตั้งแต่วันที่ 17-19/02 แต่ทางประกัน rejected fax claim ของเรา ในวันที่จะออก รพ และบอกว่าจะเริ่มคุ้มครองกรณีนี้วันที่ 17/02 เป็นต้นไป ทำให้เราต้องชำระค่าใช้จ่ายเองทั้งหมดเกือบสี่หมื่น 

เราแย้งทุกทางและทาง รพ ก็ช่วยเหลือเราเต็มที่มากๆ แต่สุดท้ายทางประกันยืนยันไม่คุ้มครอง

เราเลยคิดว่าเราผิด เราพลาดตรงไหน ไรงี้ค่ะ มันถูกต้องแล้วมั้ยนะ คือเราคิดว่าถ้าเริ่มคุ้มครอง 17/02 เป็นต้นไป มันก้อมากกว่า 30 วันตามที่ระบุไว้ ไรงี้ เลยอยากถามความคิดเห็นคนอื่นๆ เพิ่มเติมค่ะ.....ว่าคิดเห็นอย่างไร

แต่อย่าเพิ่งด่ากันนะคะ
เพราะเรามีความคาใจกับเรื่องนี้จิงๆ
แก้ไขข้อความเมื่อ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่