สวัสดีค่ะ ขออนุญาตสอบถามผู้รู้เกี่ยวกับประกันหน่อยค่ะ พอดีแม่ไม่สบายและเข้าโรงพยาบาลโดยใช้ประกันของ aetna ซึ่งใช้ค่ารักษาเต็มวงเงินแล้วก่อนวันที่ 21 ก.ย. 63 ประกันจะเปลี่ยนแผนใหม่ เริ่มวันที่ 17 ต.ค.63 (โรคเก่าให้ค่ารักษาตามกรมธรรม์เดิมส่วนค่ารักษาที่เพิ่มขึ้นจะได้เป็นในการรักษาโรคอื่นๆ) ซึ่งต่อมาแม่ได้เข้า รพ. อีกรอบ 29 ก.ย. 63 ถึง 26 พ.ย. 63 หลังจากออกมา ได้ทำเรื่องเคลมเฉพาะค่าห้อง วันนี้ทางตัวแทนขายประกันได้โทรมาแจ้งว่าทางบริษัทไม่อนุมัติให้เนื่องจากเป็นการรักษาต่อเนื่องจากกรมธรรม์ตัวเก่า ซึ่งในมุมของเราคือ กรมธรรม์ตัวเก่าใช้วงเงินรักษาหมดก่อนที่จะเข้า รพ.ครั้งล่าสุดแล้ว ทำไมประกันไม่จ่ายค่ารักษา ตั้งแต่วันที่ 17 ต.ต.63(วันที่เริ่มกรมธรรม์ตัวใหม่) ถึง 26 พ.ย.63 รบกวนผู้รู้ให้คำแนะนำหน่อยค่ะ
ประกัน aetna ไม่จ่ายค่ารักษาให้