เมื่อไม่กี่วันมานี้เพิ่งทำประกันชีวิตกับสุขภาพกับบริษัทแห่งหนึ่ง
ผมได้เซ็นมอบอำนาจให้ตัวแทนไปเอาประวัติการรักษาทุกรพ. เพื่อให้ประกันได้รับทราบเอง ไม่อยากคิดเองเออเองว่าเป็นไม่เป็น
หลังจากได้กรมธรรม์มา เท่าที่ผมอ่านจะไม่ต่อสุขภาพในสองกรณี คือ
1. ผู้ทำ เจตนาจะเคลมค่าชดเชยเยอะๆ นอน รพ. เพื่ออยากได้เงินชดเชย
2. ผู้ทำ ไม่ได้แจ้งกับทางบริษัทว่าเป็นโรคนี้มาก่อนทำประกัน
ข้อ 1 คงไม่มี เพราะไม่อยากได้ชดเชย
ส่วนข้อ 2 นี่ ในเมื่อก่อนทำ ผมส่งประวัติการรักษาไปทั้งหมดแล้ว และบริษัทรับประกันสุขภาพแล้ว ยังจะมามีเหตุผลไม่จ่ายค่ารักษา หรือไม่ต่อสัญญาไหมครับ?
ผมแจ้งไปทุก รพ. นะครับ แต่อีกหนึ่งรพ. ทางบริษัทเขาไม่ขอประวัติเอง ผมก็งง งง ไม่เอาเหรอ อีก 1 ที่ เขาเอาแค่ 3 ที่ไปดู
รพ.ที่ทางบริษัทไม่ขอประวัติ ผมไปรักษาแค่ OPD เช่นตาแดง น้ำเข้าหู ทำกายภาพบำบัดเพราะเมื่อยหลัง ( อยากไปนอนให้เขา shot wave สบายๆ )
แต่ก่อนทำก็เจอหมอก่อนนะครับ บอกหมอแค่อยากทำ เพราะเมื่อยแค่นั้นออกกำลังมากไปหน่อย เคย x-ray ที่ รพ. นี้เหมือนกันช่วงแรกๆ คุณหมอก็บอกปกติดี อยากทำอยากเสียเงิน หมอก็เขียนส่งตัวไป shot wave ประคบร้อน สบายๆ ให้
ทุกที่ไม่มีโรคเรื้อรังกับโรคที่ต้องกลับไปหาหมอต่อเนื่องครับ
คำถามคือ
1. แบบนี้บริษัทประกันจะมีสิทธิ์ปฎิเสธไม่ต่อประกันสุขภาพไหมครับ?
2. บริษัทยังต้องไปนั่งค้นประวัติผู้ทำประกันอีกไหมครับ ในกรณีที่ผู้ทำประกันคนนั้นใช้ IPD
ในเมื่อก่อนทำประกัน เซ็นให้ตัวแทนไปขอประวัติตามผู้ทำประกันได้ยื่นประวัติการรักษาไปหมดแล้ว (ยกเว้นที่เขาไม่เอาเอง )
ขอบคุณมากครับ
สอบถามเรื่องประกันสุขภาพครับ
ผมได้เซ็นมอบอำนาจให้ตัวแทนไปเอาประวัติการรักษาทุกรพ. เพื่อให้ประกันได้รับทราบเอง ไม่อยากคิดเองเออเองว่าเป็นไม่เป็น
หลังจากได้กรมธรรม์มา เท่าที่ผมอ่านจะไม่ต่อสุขภาพในสองกรณี คือ
1. ผู้ทำ เจตนาจะเคลมค่าชดเชยเยอะๆ นอน รพ. เพื่ออยากได้เงินชดเชย
2. ผู้ทำ ไม่ได้แจ้งกับทางบริษัทว่าเป็นโรคนี้มาก่อนทำประกัน
ข้อ 1 คงไม่มี เพราะไม่อยากได้ชดเชย
ส่วนข้อ 2 นี่ ในเมื่อก่อนทำ ผมส่งประวัติการรักษาไปทั้งหมดแล้ว และบริษัทรับประกันสุขภาพแล้ว ยังจะมามีเหตุผลไม่จ่ายค่ารักษา หรือไม่ต่อสัญญาไหมครับ?
ผมแจ้งไปทุก รพ. นะครับ แต่อีกหนึ่งรพ. ทางบริษัทเขาไม่ขอประวัติเอง ผมก็งง งง ไม่เอาเหรอ อีก 1 ที่ เขาเอาแค่ 3 ที่ไปดู
รพ.ที่ทางบริษัทไม่ขอประวัติ ผมไปรักษาแค่ OPD เช่นตาแดง น้ำเข้าหู ทำกายภาพบำบัดเพราะเมื่อยหลัง ( อยากไปนอนให้เขา shot wave สบายๆ )
แต่ก่อนทำก็เจอหมอก่อนนะครับ บอกหมอแค่อยากทำ เพราะเมื่อยแค่นั้นออกกำลังมากไปหน่อย เคย x-ray ที่ รพ. นี้เหมือนกันช่วงแรกๆ คุณหมอก็บอกปกติดี อยากทำอยากเสียเงิน หมอก็เขียนส่งตัวไป shot wave ประคบร้อน สบายๆ ให้
ทุกที่ไม่มีโรคเรื้อรังกับโรคที่ต้องกลับไปหาหมอต่อเนื่องครับ
คำถามคือ
1. แบบนี้บริษัทประกันจะมีสิทธิ์ปฎิเสธไม่ต่อประกันสุขภาพไหมครับ?
2. บริษัทยังต้องไปนั่งค้นประวัติผู้ทำประกันอีกไหมครับ ในกรณีที่ผู้ทำประกันคนนั้นใช้ IPD
ในเมื่อก่อนทำประกัน เซ็นให้ตัวแทนไปขอประวัติตามผู้ทำประกันได้ยื่นประวัติการรักษาไปหมดแล้ว (ยกเว้นที่เขาไม่เอาเอง )
ขอบคุณมากครับ