สาเหตุและการออกกำลังกายในผู้ป่วยไหล่ติด

กระทู้สนทนา
อาการไหล่ติดแข็ง หรือมีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า Frozen shoulder มักพบมากในช่วงอายุ 40-70 ปี  อุบัติการณ์เกิดจะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย  สามารถเกิดขึ้นได้หลายสาเหตุ เช่น การถูกจำกัดการเคลื่อนไหวโดยการใส่เฝือก จากการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อบริเวณรอบๆข้อ การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ  หรือจากเส้นประสาทได้รับการบาดเจ็บ เป็นต้น

                
                  โดยผู้ป่วยจะมีอาการปวดแปล๊บๆ บริเวณด้านนอกของแขน และร้าวลงสู่แขนท่อนล่าง จะมีอาการปวดรบกวนขณะนอน
โดยเฉพาะตอนกลางคืน โดยผู้ป่วยจะหยุดเคลื่อนไหวเพื่อหลีกเลี่ยงอาการเจ็บ เมื่ออาการปวดลดลง องศาการเคลื่อนไหวจะลดลง
จนถึงมีการติดแข็งของข้อ อาการแสดงทางคลินิก จะแบ่งออกได้เป็น 3 ระยะ คือ
    
                    1.    ระยะ Painful freezing phase ผู้ป่วยจะมีอาการปวดบริเวณหัวไหล่ทั้งในขณะพักหรือเคลื่อนไหว ทำให้ผู้ป่วยไม่อยาก
เคลื่อนไหวเนื่องจากมีอาการปวด
                    2.    ระยะ Frozen phase ในระยะนี้เมื่อเราเคลื่อนไหวหัวไหล่จะทำให้มีอาการปวดมากขึ้น แต่ถ้าพักหรือ
ไม่มีการเคลื่อนไหว จะทำให้อาการปวดลดลง จึงเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะติดแข็งของข้อไหล่
                    3.    ระยะ Thawing phase  ในระยะนี้จะมีการกลับไปส่การเคลื่อนไหวได้อีกครั้งโดยระยะนี้จะกินเวลา
ประมาณ 12- 42 เดือน



วิธีสังเกตว่าเป็นโรคข้อไหล่ติดหรือไม่
                 สามารถสังเกตได้ขณะใช้งานแขนในลักษณะท่าทางต่างๆแล้วจะรู้สึกเจ็บไหล่ เช่นล้วงกระเป๋าหลังของกางเกงที่สวมอยู่
ไม่สามารถยกแขนเหนือศีรษะเพื่อหยิบของที่สูงได้  ไม่สามารถเอามือไขว้หลังเพื่อถูหลังตัวเองหรือสระผมตัวเองได้
ไม่สามารถกางแขนออกด้านข้างแล้วหงายฝ่ามือขึ้น เป็นต้น


ท่าออกกกำลังกายเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยข้อไหล่ติด

             1.    หันด้านหน้าเข้าหากำแพง ใช้มือแตะที่กำแพง ค่อยๆเลื่อนมือขึ้นไปทางด้านบนอย่างช้าๆ จนถึงจุดที่รู้สึกว่าตึง
ทำค้างไว้ประมาณ 10-15 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 ชุด
             2.    หันด้านข้างเข้าหากำแพง ใช้มือแตะที่กำแพง ค่อยๆเลื่อนมือขึ้นไปทางด้านบนอย่างช้าๆ จนถึงจุดที่รู้สึกว่าตึง
ทำค้างไว้ประมาณ 10-15 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 ชุด
             3.    เอื้อมมือด้านปกติไปจับข้อมือที่มีอาการ และดึงขึ้นมาเหนือศีรษะ จนถึงจุดที่รู้สึกว่าตึง ทำค้างไว้ประมาณ 5 วินาที
ทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 ชุด
             4.    เอื้อมมือด้านปกติไปจับข้อมือที่มีอาการ (หากเอื้อมไม่ถึงให้ใช้ผ้าขนหนูช่วย) และดึงอ้อมทางด้านหลังจนถึงจุดที่รู้สึกว่าตึง
ทำค้างไว้ประมาณ 10-15 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 ชุด
             5.    โน้มตัวมาทางด้านหน้า มือข้างปกติจับกับโต๊ะหรือเก้าอี้หมุนข้อไหล่ข้างที่มีอาการให้กว้างที่สุดเท่าที่ทำได้อย่างช้าๆ
โดยไม่มีอาการปวด ประมาณ 10 รอบ ทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 ชุด
             6.    ประสานมือทั้งสองข้าง ยกแขนขึ้นไปทางด้านหลังค้างไว้จนรู้สึกตึงประมาณ 10-15 วินาที ทำซ้ำ 10  ครั้ง



บทความโดยทีมกายภาพบำบัดฟิสิคอลคลินิก
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่