สวัสดีค่ะ
ก่อนอื่น ต้องขอออกตัวก่อนเลยนะค่ะว่า กระทู้นี้ เรียกได้ว่าเป็นกระทู้งานวิจัย ชิ้นย่อยๆ ของเจ้าของกระทู้นะค่ะ
และเพราะมีความรู้สึกว่า ความรู้ที่ จขกท มีจากการศึกษาค้นคว้าด้วยตัวเอง ยังไม่ได้รับการขยายความ หรือยังไม่โด่งดัง เป็นที่นิยมในประเทศไทย
จึงอยากจะนำสิ่งที่ตนเองรู้ มาแบ่งปันค่ะ และอยากจะช่วยบอกต่อเผื่อเป็นประโยชน์ ต่อใครๆ หลายๆ คน
--
กลับมาที่คำถามนะค่ะ
จขกท มีความสงสัยเป็นการส่วนตัวจริงๆ ว่า ผู้ที่ออกกำลังกาย สม่ำเสมอ เรียกได้ว่ามีหน้าท้องแบนราบ หรือมีกล้ามท้องเลยก็ว่าได้
คุณมีอาการท้องอืด ท้องป่องกันไหมค่ะ? (หรืออาจจะมีอาการ ท้องเฟ้อ ท้องผูก ท้องเสีย ร่วมด้วย)
หรือ คุณเป็นคนผอม คนหนึ่ง ที่ตื่นมาก็ท้องราบเรียบดี แต่พอทานอะไรเข้าไป กลับมีอาการท้องอืด ป่องเป็นคนท้อง หรือไม่?
--
หากคุณเป็นคนหนึ่งที่มีอาการเหล่านี้ (อาจจะเป็นอย่างใด อย่างหนึ่ง หรือเป็นหลายอาการร่วมกัน หรือเป็นทุกอาการ)
ท้องอืด ท้องเฟ้อ มีลมในกระเพาะ หรือในลำไส้เยอะ
เรอ ท้องผูก ท้องเสีย เสียดท้อง
มักจะรู้สึกจุก หายใจลำบาก อึดอัด แน่น ทรมาน
ทานอะไรนิดหน่อยจะอิ่มเร็ว ท้องป่อง
บางครั้งมีอาการปวดหัวร่วมด้วย
บางครั้งปวดไปถึงหลัง บางครั้งปวดกล้ามเนื้อ ไปถึงตามข้อ
บางครั้งคลื่นไส้อาเจียน รู้สึกไม่สบายตัวอย่างมาก
หรือบางครั้ง ปวดท้องมาก จนต้องเข้าโรงพยาบาล
ทำอย่างไร รักษายังไง ก็ไม่หาย
คุณอาจจะเป็นหนึ่งในผู้ป่วย โรคลำไส้แปรปรวน Irritable bowel syndrome (IBS)
ถ้ามีอาการแนะนำให้พบแพทย์วินิจฉัยโรคเพื่อความชัวร์นะค่ะ
--
โรคนี้ไม่ได้ถือว่าเป็นโรคร้ายแรงถึงแก่ชีวิต แต่เป็นโรคที่จะทำให้เราทรมานกันไปเรื่อยๆ
จขกท เอง ก็เป็นหนึ่งในผู้โชคดีอีกคน ที่ต้องอยู่กับอาการทรมานเหล่านี้
จึงเป็นเหตุให้นำมาซึ่งการศึกษา ค้นคว้า และหาทางออกให้ตัวเอง
(เนื่องจากประเทศที่อยู่ Nutritionist เค้าไม่ถนัดภาษาอังกฤษ ตนจึงต้องเป็นที่พึ่งแห่งตนค่ะ)
(จขกท พบคุณหมอแล้วนะค่ะ ได้รับการวินิจฉัยโรคแล้ว ส่องกล้อง Colonoscopy แล้ว ไม่ได้คิดไปเองแต่อย่างใด)
--
โรคนี้ถือว่าเป็นอีกหนึ่งโรคที่มีคนเป็นกันมาก และนับวันก็เป็นกันมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในต่างประเทศ
ด้วยเพราะผู้ป่วยในต่างประเทศ มีจำนวนค่อนข้างมาก นั่นจึงนำมาซึ่งงานวิจัย อันหลากหลาย ในการหาสาเหตุ และ วิธีการรักษา
ซึ่งตอนนี้ ก็ยังไม่มีงานวิจัยใดๆ สามารถยืนยันได้อย่างแน่ชัดว่า สาเหตุเกิดจากอะไร แต่ก็พอจะทราบคร่าวๆ อยู่บ้าง
เช่น ท้องสัมพันธ์กับสมอง
เนื่องจากเราไม่สามารถทราบสาเหตุที่แน่ชัดได้ เราก็ต้องหาทางออกที่ดีที่สุดให้ตัวเองกันก่อน ในเวลานี้
ในทางการแพทย์ แบบเก่าก่อน
- จะนิยมให้ผู้ป่วย ทานไฟเบอร์ เยอะขึ้น ซึ่งในความเป็นจริงแล้ว ไฟเบอร์ กลับทำร้ายเรามากขึ้นด้วยซ้ำ
เพราะผู้ป่วย IBS ไม่สามารถย่อยไฟเบอร์ได้ เหมือนคนปรกติ
- จะให้ผู้ป่วย ลด คาร์โบไฮเดรท ทุกชนิด ซึ่งในความเป็นจริงก็ทำได้ยาก เช่นจะให้ลดข้าวเลยตลอดชีวิต มันก็ไม่ใช่เรื่องง่าย
- จะให้ผู้ป่วย ทานอาหารแบบรสจืดๆ รสธรรมดา ไม่จัดจ้าน เพื่อความปลอดภัย
แต่ในความเป็นจริงนั่น เครื่องปรุงอันตรายตัวหนึ่ง ซึ่งดูไร้เรียงสา ไม่มีพิษ กลับกลายเป็นตัวร้ายตัวหนึ่ง เช่น ซีอิ๊วขาว เพราะมี แป้งเจือปน (ที่ต่างประเทศจะมีซีอี๊วแบบ Gluten Free เป็นทางเลือก)
--
จขกท ได้มาพบ วิธีที่ดีที่สุด สำหรับตนเองตอนนี้ และสำหรับใครหลายๆ คน บนโลกออนไลน์
อาจจะเป็นวิธีที่ค่อนข้างทรมานหน่อย ต้องใช้ความอดทนสูง
นั่นคือ การทานอาหารที่เรียกว่า เป็นตระกูล Low FODMAPs
( FODMAPs =Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides And Polyols)
วิธีการนี้ เป็นผลจากงานวิจัย ของคณะนักวิจัย มหาวิทยาลัย Monash University, Australia
[1]
http://www.med.monash.edu/cecs/gastro/fodmap/
จากงานวิจัย พบว่า ผู้ที่ป่วยเป็น IBS นั่น มีปัญหาในการย่อยและดูดซึม
- คาร์โบไฮเดรท (oligosaccharides)
- Fructose , Fructant
- Lactose
- Sugar Alchohols พวกตระกูลน้ำตาลที่ลงท้ายด้วย -tol เช่น Xylitol, Sorbitol เป็นต้น
จึงทำให้อาหารตกค้างในลำไส้ หมักหมม
และอาหารเหล่านี้ก็กลายเป็นอาหารชั้นดีให้กับแบคทีเรียในลำไส้ จนเกิดแก๊ซ ท้องป้อง เป็นต้น
--
อ่านมาถึงตรงนี้ อย่าเพิ่งตกใจไปนะค่ะ ว่าแล้วฉันจะทานอะไรได้ ลองหาสูตรในอินเตอร์เนต มีมากมายเลยค่ะ
หากคุณต้องการทดลองดูกับตัวเอง จขกท ขอนำรูปมาให้ดูสำหรับตัวอย่าง High FODMAPs และ Low FODMAPs นะค่ะ
สรุปคือ หากคุณเป็นคนหนึ่งที่ตื่นมาท้องราบ แต่พอทานอะไรไปนิดหน่อย กลับท้องอืด ท้องป่อง เป็นคนท้อง
คุณอาจจะลองหันมาทานอาหารในตระกูล Low-FODMAPs ดูไหมค่ะ
นั่นคือ
Lactose Free บรรดาผลผลิตจากนม เช่น นม เนย ครีม ชีส ให้ทานเป็น Lactose Free
Gluten Free ให้หลีกเลี่ยงเช่น แป้งสาลี (wheat) barley rye และซีอิ๊วชนิดต่างๆ ให้อ่านส่วนผสม เพราะมันจะมี wheat ร่วมด้วย
Fructose Free ให้หลีกเลี่ยงเช่น น้ำตาลขาว น้ำผึ้ง ผลไม้ที่มี Fructose สูงเช่น Apple Peach Pear
Fructant Free ข้อนี้ยากมากสำหรับเจ้าของกระทู้ค่ะ นั่นคือ ต้องหลีกเลี่ยง กระเทียม และหัวหอม เป็นต้น หากขาดกันไม่ได้ มีเคล็ดลับค่ะ
Sugar Alcohol Free ให้หลีกเลี่ยงน้ำตาลตระกูล -tol ทั้งหลาย เช่นในหมากฝรั่ง ในผักก็จะพบเช่น ในเห็ด
สำหรับอาหารมันทุกชนิด ไม่ดีต่อผู้ป่วย IBS ค่ะ ไม่ควรทานของมันมาก แต่ก็ไม่ควรงดมัน ไปเลยเสียทีเดียว
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็น IBS สายท้องผูก คุณไม่ควรงดน้ำมันดีนะค่ะ เพราะน้ำมันจะไปช่วยให้การทำงานของระบบคุณดีขึ้นค่ะ
เทคนิคสำหรับ IBS-C (Constipation) สายท้องผูก กับ IBS-D (Diarrhea) สายท้องเสีย จะมีเทคนิคแตกต่างกันออกไปค่ะ
หากมีผู้สนใจเยอะ จขกท จะช่วยศึกษาและนำบทความมาเพิ่มเติมให้ในภายหลังนะค่ะ
ผู้ป่วย IBS ควรหลีกเลี่ยงอาหาร Processed ทุกชนิด (บรรดาอาหารสำเร็จรูปควรหนีให้ไกล)
ควรเน้นทานอาหารที่ปรุงเอง และใกล้ชิดธรรมชาติที่สุด (อาหารคลีนที่นิยมกันก็ดีกับเราค่ะ แต่ควรหนีเช่น บรอคโคลี, กระเทียม, หัวหอมเป็นต้น)
และอีกหนึ่งหนทางคือการทาน Probiotics ร่วมด้วยค่ะ
มีแบบพบในธรรมชาติ เช่น ในโยเกิต (ต้องเชคตระกูลของแบคทีเรียดีในโยเกิตด้วยนะค่ะ) ,กิมจิ, สายของหมักดอง (ต้องมั่นใจว่าคุณภาพดีนะค่ะ เพราะเราต้องการแบคทีเรียที่ดี)
หรือแบบหาซื้อเป็น แคปซูล ก็ได้ค่ะ (สำหรับสายท้องเสีย ให้หลีกหนีแบบที่มี Inulin นะค่ะ )
--
นี้เป็นอีกหนึ่งทางเลือกค่ะ จะลองดูก็ไม่เสียหาย
ถือเป็นแผนที่ค่ะ เพราะแต่ละคนมีอาการแตกต่างกัน บางคนอาจจะทานสิ่งหนึ่งได้ บางคนอาจจะทานไม่ได้ ต้องลองดูค่ะ
จขกท ยินดีช่วยเหลือ หากมีคำถามเพิ่มเติมนะค่ะ
จขกท เชื่อค่ะว่า หากคุณเดินเส้นทางนี้ นอกจากคุณจะไม่ท้องอืด ป่องแล้ว คุณก็จะไม่มีทางอ้วน หรือน้ำหนักเกินอีกแน่นอน
ไม่ใช่เพราะอะไรค่ะ เพราะสิ่งที่เหลือให้ทาน มันมีไม่มาก และตามใจปากไม่ได้นั่นเอง แฮะๆ
ก่อนจากกัน จขกท นำเวบที่มีเมนูอาหาร สำหรับผู้ป่วย IBS มาฝากนะค่ะ
นี้เป็นหนึ่งในแหล่งเมนูชั้นดี แหล่งหนึ่งทีเดียว
[2]
http://www.ibssano.com/
อีกแหล่งรวมสูตรอีกที่ก็ หาได้จาก Pinterest ค่ะ เช่น
[3]
https://www.pinterest.com/ibshealth/great-recipes-for-ibs-sufferers/
สุดท้าย ท้ายสุดค่ะ หลังจาก จขกท พาคุยยาว
โปรดช่วยตอบคำถามที่ให้ไว้ด้วยนะค่ะ อิอิ สงสัยจริงๆ
(ผู้ที่มีหน้าท้องแบนราบ มีกล้ามท้อง คุณท้องอืด ท้องป่อง กันหรือปล่าว? )
จขกท เป็นหนึ่งในผู้ที่ทรมานจากโรคนี้มาก่อน เป็นระยะเวลาไม่น้อยเลยทีเดียว
จึงอยากจะช่วยเหลือ และแบ่งปันความรู้ให้กับผู้ที่ทรมานอยู่ตอนนี้ค่ะ
เราทราบวิธีแล้ว ก็เลยอยากจะช่วยบอกต่อค่ะ
ขอให้ทุกคนที่ป่วยจาก IBS พบหนทางที่ดี ที่เหมาะสม หายจากโรค หายจากความทรมานนะค่ะ
----
ป.ล.
หลังจากพิมพ์มาทั้งหมด ลองไปหาเกี่ยวกับ Low FODMAPs เป็นภาษาไทย ก็พบว่า มีเวบที่เกี่ยวกับเรื่องนี้อยู่บ้างค่ะ
[4]
http://www.healthtoday.net/thailand/Nutrition_n/nutri173_3.html
[5]
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้ http://asicguy.net/%E0%B8%AA%E0%B8%B8%E0%B8%82%E0%B8%A0%E0%B8%B2%E0%B8%9E/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%A5%E0%B8%B3%E0%B9%84%E0%B8%AA%E0%B9%89%E0%B9%81%E0%B8%9B%E0%B8%A3%E0%B8%9B%E0%B8%A3%E0%B8%A7%E0%B8%99-%E0%B9%80%E0%B8%9B%E0%B9%87%E0%B8%99%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B9%80%E0%B8%A3%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99.html
--
เพิ่มเติมหลังจากอ่านอาการจากหลายๆ ท่านแล้วนะค่ะ
เพราะเพิ่งนึกได้ค่ะ
ไม่ทราบว่าช้าไปไหม
อยากจะขอแนะนำทุกท่านที่มีอาการสุ่มเสี่ยงนะค่ะ
ว่าแนะนำให้ไปตรวจเลือดดูด้วยค่ะ
การตรวจเลือดจะสามารถพบได้ว่า คุณแพ้ Lactose หรือ Gluten หรือปล่าว
เพราะหลายๆ ท่าน อาจจะแพ้แค่ Gluten ก็เป็นได้ ซึ่งหากคุณแพ้ Gluten จะเป็นอีกโรคหนึ่งค่ะ
[6]
http://www.medicalnewstoday.com/articles/38085.php
[7]
http://healthyeating.sfgate.com/can-eating-gluten-products-make-feel-sick-days-9431.html
ผู้ที่แพ้ Gluten มักจะมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่นปวดหัว ปวดข้อเข่า รู้สึกมึนๆ งงๆ เหนื่อยและเพลียง่าย เป็นต้น
แม้กระทั่งไมเกรน หลายๆ แหล่งก็จะบอกว่า Gluten เป็นอีกหนึ่งสาเหตที่ทำให้ปวดไมเกรนค่ะ
จขกท มีไมเกรนเป็นโรคประจำตัวมาตั้งแต่จำความได้
มาอยู่ต่างประเทศเมืองหนาวและมืด ก็เป็นไมเกรนน้อยลง
พอเป็นไมเกรนน้อยลง เป็นโรคอื่นเพิ่มขึ้น เช่น IBS ค่ะ ฮะๆ
พอหนี Gluten ร่วมด้วย ทุกวันนี้เป็นไมเกรนประมาณ หนึ่งครั้งต่อเดือน ในช่วงฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงแค่นั้นเองค่ะ
สรุปค่ะ
หากคุณพบว่า คุณเป็น Celiac Disease and Gluten Intolerance
หรือ Lactose Intolerance
คุณอาจจะต้องหนีแค่สองตระกูลนี้เท่านั้น (Lactose and Gluten)
คุณก็อาจจะไม่ต้องทานพวก Low FODMAPs ก็เป็นได้
ลองดูนะค่ะ
--
ขอเพิ่มเติม หลังจากได้รับทราบว่ามีเพื่อนร่วมชะตากรรมจำนวนไม่น้อย นะค่ะว่า
เดี๋ยว จขกท จะสร้างกระทู้ใหม่ เพิ่มเติมข้อมูลเป็นภาษาไทยอย่างครบครันให้ในภายหลังนะค่ะ
จริงๆ กระทู้นี้ตั้งใจมาลองถามดูว่ามีคนเป็นโรคนี้มากน้อยแค่ไหนในประเทศไทย
และเพราะไม่ทราบจริงๆ ว่าหากคุณป่วยเป็น IBS
แล้วมีกล้ามท้อง คุณจะยังมีปัญหาหรือปล่าว ตอนนี้พอจะทราบแล้วค่ะ
แถมได้ทราบว่าผู้ป่วยร่วมชะตากรรมมีจำนวนไม่น้อยเลย
จะพยามแปลเอกสารต่างๆ จากภาษาอังกฤษ มาเป็นภาษาไทยให้นะค่ะ อดใจรอนะค่ะ
และจะมาอธิบายเกี่ยวกับอีกหนึ่งโรคที่เป็นปัญหาคือ โรคกรดไหลย้อน ด้วย
รวมถึงลักษณะความแตกต่างของการลงพุง ที่คนไทยอาจจะยังไม่ทราบ ว่าแท้จริงแล้ว ตนเองไม่ได้อ้วนลงพุงเพราะไขมัน
แต่อันที่จริงแล้วเป็นเพราะทานอาหารผิด เลยมีลม เป็นพุงลม ต่างหาก
หลังจากนี้ไป ประมาณ 10-15 วัน จขกท ติดภารกิจค่ะ อาจจะไม่ได้อยู่ตอบคำถามทุกๆท่าน นะค่ะ
--
เพิ่มเติมครั้งสุดท้าย
กำลังคิดว่า น่าจะไปสร้าง เพจ ผู้ร่วมชะตากรรมโรคท้องและลำไส้ใน Facebook
อาจจะดีกว่า เพราะตอบคำถามใน Pantip นานๆ แล้ว จขกท ปวดหัวไมเกรนค่ะ
มีความรู้สึกว่า ตัวหนังสือสีขาว กะพื้นสีเขียว สีน้ำฟ้า สีน้ำเงิน เป็นตัวกระตุ้นไมเกรนค่ะ
วันนี้ก็ยังปวดอยู่เลย แต่ต้องโทษตัวเองค่ะ อดใจตอบคำถามทุกคนไม่ได้
ร้อนวิชา พอรู้ว่ามีคนทรมานร่วมกับเรา ก็อยากจะช่วยมากๆ ค่ะ
---
คิดแล้วก็ทำเลยค่ะ
https://www.facebook.com/ibslowfodmapthailand/
เพจจะเน้น นำความรู้ที่ อ่านมาที่เป็นภาษาอังกฤษแล้วนำมาแบ่งปัน
รวมถึงแชร์ประสบการณ์ด้วยถ้าเป็นไปได้ เช่น ประสบการณ์ Colonoscopy ประสบการณ์ที่ซึ้งกับคำว่า "เห็นไส้เห็นพุง"
อาจจะมีการนำเมนูอาหารต่างๆ มาแชร์ด้วยกัน
เริ่มแรก เราแชร์ เมนูของคนอื่นๆ ก่อน หลังๆ เรามาร่วมทำเมนูไทยกัน
และหรือทุกคนก็สามารถร่วมแบ่งปันกันได้
มาบอกเล่าประสบการณ์เทคนิคต่างๆกัน
น่าจะดีไม่น้อย เป็นชุมชนเข้มแข็งค่ะ
--
มีใครบ้างออกกำลังกายสม่ำเสมอ ทานอาหารเพื่อสุขภาพ ปรกติตื่นมาท้องแบนราบ แต่เมื่อทานอาหารแล้วท้องป่องเหมือนคนท้อง?
ก่อนอื่น ต้องขอออกตัวก่อนเลยนะค่ะว่า กระทู้นี้ เรียกได้ว่าเป็นกระทู้งานวิจัย ชิ้นย่อยๆ ของเจ้าของกระทู้นะค่ะ
และเพราะมีความรู้สึกว่า ความรู้ที่ จขกท มีจากการศึกษาค้นคว้าด้วยตัวเอง ยังไม่ได้รับการขยายความ หรือยังไม่โด่งดัง เป็นที่นิยมในประเทศไทย
จึงอยากจะนำสิ่งที่ตนเองรู้ มาแบ่งปันค่ะ และอยากจะช่วยบอกต่อเผื่อเป็นประโยชน์ ต่อใครๆ หลายๆ คน
--
กลับมาที่คำถามนะค่ะ
จขกท มีความสงสัยเป็นการส่วนตัวจริงๆ ว่า ผู้ที่ออกกำลังกาย สม่ำเสมอ เรียกได้ว่ามีหน้าท้องแบนราบ หรือมีกล้ามท้องเลยก็ว่าได้
คุณมีอาการท้องอืด ท้องป่องกันไหมค่ะ? (หรืออาจจะมีอาการ ท้องเฟ้อ ท้องผูก ท้องเสีย ร่วมด้วย)
หรือ คุณเป็นคนผอม คนหนึ่ง ที่ตื่นมาก็ท้องราบเรียบดี แต่พอทานอะไรเข้าไป กลับมีอาการท้องอืด ป่องเป็นคนท้อง หรือไม่?
--
หากคุณเป็นคนหนึ่งที่มีอาการเหล่านี้ (อาจจะเป็นอย่างใด อย่างหนึ่ง หรือเป็นหลายอาการร่วมกัน หรือเป็นทุกอาการ)
ท้องอืด ท้องเฟ้อ มีลมในกระเพาะ หรือในลำไส้เยอะ
เรอ ท้องผูก ท้องเสีย เสียดท้อง
มักจะรู้สึกจุก หายใจลำบาก อึดอัด แน่น ทรมาน
ทานอะไรนิดหน่อยจะอิ่มเร็ว ท้องป่อง
บางครั้งมีอาการปวดหัวร่วมด้วย
บางครั้งปวดไปถึงหลัง บางครั้งปวดกล้ามเนื้อ ไปถึงตามข้อ
บางครั้งคลื่นไส้อาเจียน รู้สึกไม่สบายตัวอย่างมาก
หรือบางครั้ง ปวดท้องมาก จนต้องเข้าโรงพยาบาล
ทำอย่างไร รักษายังไง ก็ไม่หาย
คุณอาจจะเป็นหนึ่งในผู้ป่วย โรคลำไส้แปรปรวน Irritable bowel syndrome (IBS)
ถ้ามีอาการแนะนำให้พบแพทย์วินิจฉัยโรคเพื่อความชัวร์นะค่ะ
--
โรคนี้ไม่ได้ถือว่าเป็นโรคร้ายแรงถึงแก่ชีวิต แต่เป็นโรคที่จะทำให้เราทรมานกันไปเรื่อยๆ
จขกท เอง ก็เป็นหนึ่งในผู้โชคดีอีกคน ที่ต้องอยู่กับอาการทรมานเหล่านี้
จึงเป็นเหตุให้นำมาซึ่งการศึกษา ค้นคว้า และหาทางออกให้ตัวเอง
(เนื่องจากประเทศที่อยู่ Nutritionist เค้าไม่ถนัดภาษาอังกฤษ ตนจึงต้องเป็นที่พึ่งแห่งตนค่ะ)
(จขกท พบคุณหมอแล้วนะค่ะ ได้รับการวินิจฉัยโรคแล้ว ส่องกล้อง Colonoscopy แล้ว ไม่ได้คิดไปเองแต่อย่างใด)
--
โรคนี้ถือว่าเป็นอีกหนึ่งโรคที่มีคนเป็นกันมาก และนับวันก็เป็นกันมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในต่างประเทศ
ด้วยเพราะผู้ป่วยในต่างประเทศ มีจำนวนค่อนข้างมาก นั่นจึงนำมาซึ่งงานวิจัย อันหลากหลาย ในการหาสาเหตุ และ วิธีการรักษา
ซึ่งตอนนี้ ก็ยังไม่มีงานวิจัยใดๆ สามารถยืนยันได้อย่างแน่ชัดว่า สาเหตุเกิดจากอะไร แต่ก็พอจะทราบคร่าวๆ อยู่บ้าง
เช่น ท้องสัมพันธ์กับสมอง
เนื่องจากเราไม่สามารถทราบสาเหตุที่แน่ชัดได้ เราก็ต้องหาทางออกที่ดีที่สุดให้ตัวเองกันก่อน ในเวลานี้
ในทางการแพทย์ แบบเก่าก่อน
- จะนิยมให้ผู้ป่วย ทานไฟเบอร์ เยอะขึ้น ซึ่งในความเป็นจริงแล้ว ไฟเบอร์ กลับทำร้ายเรามากขึ้นด้วยซ้ำ
เพราะผู้ป่วย IBS ไม่สามารถย่อยไฟเบอร์ได้ เหมือนคนปรกติ
- จะให้ผู้ป่วย ลด คาร์โบไฮเดรท ทุกชนิด ซึ่งในความเป็นจริงก็ทำได้ยาก เช่นจะให้ลดข้าวเลยตลอดชีวิต มันก็ไม่ใช่เรื่องง่าย
- จะให้ผู้ป่วย ทานอาหารแบบรสจืดๆ รสธรรมดา ไม่จัดจ้าน เพื่อความปลอดภัย
แต่ในความเป็นจริงนั่น เครื่องปรุงอันตรายตัวหนึ่ง ซึ่งดูไร้เรียงสา ไม่มีพิษ กลับกลายเป็นตัวร้ายตัวหนึ่ง เช่น ซีอิ๊วขาว เพราะมี แป้งเจือปน (ที่ต่างประเทศจะมีซีอี๊วแบบ Gluten Free เป็นทางเลือก)
--
จขกท ได้มาพบ วิธีที่ดีที่สุด สำหรับตนเองตอนนี้ และสำหรับใครหลายๆ คน บนโลกออนไลน์
อาจจะเป็นวิธีที่ค่อนข้างทรมานหน่อย ต้องใช้ความอดทนสูง
นั่นคือ การทานอาหารที่เรียกว่า เป็นตระกูล Low FODMAPs
( FODMAPs =Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides And Polyols)
วิธีการนี้ เป็นผลจากงานวิจัย ของคณะนักวิจัย มหาวิทยาลัย Monash University, Australia
[1] http://www.med.monash.edu/cecs/gastro/fodmap/
จากงานวิจัย พบว่า ผู้ที่ป่วยเป็น IBS นั่น มีปัญหาในการย่อยและดูดซึม
- คาร์โบไฮเดรท (oligosaccharides)
- Fructose , Fructant
- Lactose
- Sugar Alchohols พวกตระกูลน้ำตาลที่ลงท้ายด้วย -tol เช่น Xylitol, Sorbitol เป็นต้น
จึงทำให้อาหารตกค้างในลำไส้ หมักหมม
และอาหารเหล่านี้ก็กลายเป็นอาหารชั้นดีให้กับแบคทีเรียในลำไส้ จนเกิดแก๊ซ ท้องป้อง เป็นต้น
--
อ่านมาถึงตรงนี้ อย่าเพิ่งตกใจไปนะค่ะ ว่าแล้วฉันจะทานอะไรได้ ลองหาสูตรในอินเตอร์เนต มีมากมายเลยค่ะ
หากคุณต้องการทดลองดูกับตัวเอง จขกท ขอนำรูปมาให้ดูสำหรับตัวอย่าง High FODMAPs และ Low FODMAPs นะค่ะ
สรุปคือ หากคุณเป็นคนหนึ่งที่ตื่นมาท้องราบ แต่พอทานอะไรไปนิดหน่อย กลับท้องอืด ท้องป่อง เป็นคนท้อง
คุณอาจจะลองหันมาทานอาหารในตระกูล Low-FODMAPs ดูไหมค่ะ
นั่นคือ
Lactose Free บรรดาผลผลิตจากนม เช่น นม เนย ครีม ชีส ให้ทานเป็น Lactose Free
Gluten Free ให้หลีกเลี่ยงเช่น แป้งสาลี (wheat) barley rye และซีอิ๊วชนิดต่างๆ ให้อ่านส่วนผสม เพราะมันจะมี wheat ร่วมด้วย
Fructose Free ให้หลีกเลี่ยงเช่น น้ำตาลขาว น้ำผึ้ง ผลไม้ที่มี Fructose สูงเช่น Apple Peach Pear
Fructant Free ข้อนี้ยากมากสำหรับเจ้าของกระทู้ค่ะ นั่นคือ ต้องหลีกเลี่ยง กระเทียม และหัวหอม เป็นต้น หากขาดกันไม่ได้ มีเคล็ดลับค่ะ
Sugar Alcohol Free ให้หลีกเลี่ยงน้ำตาลตระกูล -tol ทั้งหลาย เช่นในหมากฝรั่ง ในผักก็จะพบเช่น ในเห็ด
สำหรับอาหารมันทุกชนิด ไม่ดีต่อผู้ป่วย IBS ค่ะ ไม่ควรทานของมันมาก แต่ก็ไม่ควรงดมัน ไปเลยเสียทีเดียว
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็น IBS สายท้องผูก คุณไม่ควรงดน้ำมันดีนะค่ะ เพราะน้ำมันจะไปช่วยให้การทำงานของระบบคุณดีขึ้นค่ะ
เทคนิคสำหรับ IBS-C (Constipation) สายท้องผูก กับ IBS-D (Diarrhea) สายท้องเสีย จะมีเทคนิคแตกต่างกันออกไปค่ะ
หากมีผู้สนใจเยอะ จขกท จะช่วยศึกษาและนำบทความมาเพิ่มเติมให้ในภายหลังนะค่ะ
ผู้ป่วย IBS ควรหลีกเลี่ยงอาหาร Processed ทุกชนิด (บรรดาอาหารสำเร็จรูปควรหนีให้ไกล)
ควรเน้นทานอาหารที่ปรุงเอง และใกล้ชิดธรรมชาติที่สุด (อาหารคลีนที่นิยมกันก็ดีกับเราค่ะ แต่ควรหนีเช่น บรอคโคลี, กระเทียม, หัวหอมเป็นต้น)
และอีกหนึ่งหนทางคือการทาน Probiotics ร่วมด้วยค่ะ
มีแบบพบในธรรมชาติ เช่น ในโยเกิต (ต้องเชคตระกูลของแบคทีเรียดีในโยเกิตด้วยนะค่ะ) ,กิมจิ, สายของหมักดอง (ต้องมั่นใจว่าคุณภาพดีนะค่ะ เพราะเราต้องการแบคทีเรียที่ดี)
หรือแบบหาซื้อเป็น แคปซูล ก็ได้ค่ะ (สำหรับสายท้องเสีย ให้หลีกหนีแบบที่มี Inulin นะค่ะ )
--
นี้เป็นอีกหนึ่งทางเลือกค่ะ จะลองดูก็ไม่เสียหาย
ถือเป็นแผนที่ค่ะ เพราะแต่ละคนมีอาการแตกต่างกัน บางคนอาจจะทานสิ่งหนึ่งได้ บางคนอาจจะทานไม่ได้ ต้องลองดูค่ะ
จขกท ยินดีช่วยเหลือ หากมีคำถามเพิ่มเติมนะค่ะ
จขกท เชื่อค่ะว่า หากคุณเดินเส้นทางนี้ นอกจากคุณจะไม่ท้องอืด ป่องแล้ว คุณก็จะไม่มีทางอ้วน หรือน้ำหนักเกินอีกแน่นอน
ไม่ใช่เพราะอะไรค่ะ เพราะสิ่งที่เหลือให้ทาน มันมีไม่มาก และตามใจปากไม่ได้นั่นเอง แฮะๆ
ก่อนจากกัน จขกท นำเวบที่มีเมนูอาหาร สำหรับผู้ป่วย IBS มาฝากนะค่ะ
นี้เป็นหนึ่งในแหล่งเมนูชั้นดี แหล่งหนึ่งทีเดียว
[2] http://www.ibssano.com/
อีกแหล่งรวมสูตรอีกที่ก็ หาได้จาก Pinterest ค่ะ เช่น
[3] https://www.pinterest.com/ibshealth/great-recipes-for-ibs-sufferers/
สุดท้าย ท้ายสุดค่ะ หลังจาก จขกท พาคุยยาว
โปรดช่วยตอบคำถามที่ให้ไว้ด้วยนะค่ะ อิอิ สงสัยจริงๆ
(ผู้ที่มีหน้าท้องแบนราบ มีกล้ามท้อง คุณท้องอืด ท้องป่อง กันหรือปล่าว? )
จขกท เป็นหนึ่งในผู้ที่ทรมานจากโรคนี้มาก่อน เป็นระยะเวลาไม่น้อยเลยทีเดียว
จึงอยากจะช่วยเหลือ และแบ่งปันความรู้ให้กับผู้ที่ทรมานอยู่ตอนนี้ค่ะ
เราทราบวิธีแล้ว ก็เลยอยากจะช่วยบอกต่อค่ะ
ขอให้ทุกคนที่ป่วยจาก IBS พบหนทางที่ดี ที่เหมาะสม หายจากโรค หายจากความทรมานนะค่ะ
----
ป.ล.
หลังจากพิมพ์มาทั้งหมด ลองไปหาเกี่ยวกับ Low FODMAPs เป็นภาษาไทย ก็พบว่า มีเวบที่เกี่ยวกับเรื่องนี้อยู่บ้างค่ะ
[4] http://www.healthtoday.net/thailand/Nutrition_n/nutri173_3.html
[5] [Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้
--
เพิ่มเติมหลังจากอ่านอาการจากหลายๆ ท่านแล้วนะค่ะ
เพราะเพิ่งนึกได้ค่ะ
ไม่ทราบว่าช้าไปไหม
อยากจะขอแนะนำทุกท่านที่มีอาการสุ่มเสี่ยงนะค่ะ
ว่าแนะนำให้ไปตรวจเลือดดูด้วยค่ะ
การตรวจเลือดจะสามารถพบได้ว่า คุณแพ้ Lactose หรือ Gluten หรือปล่าว
เพราะหลายๆ ท่าน อาจจะแพ้แค่ Gluten ก็เป็นได้ ซึ่งหากคุณแพ้ Gluten จะเป็นอีกโรคหนึ่งค่ะ
[6] http://www.medicalnewstoday.com/articles/38085.php
[7] http://healthyeating.sfgate.com/can-eating-gluten-products-make-feel-sick-days-9431.html
ผู้ที่แพ้ Gluten มักจะมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่นปวดหัว ปวดข้อเข่า รู้สึกมึนๆ งงๆ เหนื่อยและเพลียง่าย เป็นต้น
แม้กระทั่งไมเกรน หลายๆ แหล่งก็จะบอกว่า Gluten เป็นอีกหนึ่งสาเหตที่ทำให้ปวดไมเกรนค่ะ
จขกท มีไมเกรนเป็นโรคประจำตัวมาตั้งแต่จำความได้
มาอยู่ต่างประเทศเมืองหนาวและมืด ก็เป็นไมเกรนน้อยลง
พอเป็นไมเกรนน้อยลง เป็นโรคอื่นเพิ่มขึ้น เช่น IBS ค่ะ ฮะๆ
พอหนี Gluten ร่วมด้วย ทุกวันนี้เป็นไมเกรนประมาณ หนึ่งครั้งต่อเดือน ในช่วงฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงแค่นั้นเองค่ะ
สรุปค่ะ
หากคุณพบว่า คุณเป็น Celiac Disease and Gluten Intolerance
หรือ Lactose Intolerance
คุณอาจจะต้องหนีแค่สองตระกูลนี้เท่านั้น (Lactose and Gluten)
คุณก็อาจจะไม่ต้องทานพวก Low FODMAPs ก็เป็นได้
ลองดูนะค่ะ
--
ขอเพิ่มเติม หลังจากได้รับทราบว่ามีเพื่อนร่วมชะตากรรมจำนวนไม่น้อย นะค่ะว่า
เดี๋ยว จขกท จะสร้างกระทู้ใหม่ เพิ่มเติมข้อมูลเป็นภาษาไทยอย่างครบครันให้ในภายหลังนะค่ะ
จริงๆ กระทู้นี้ตั้งใจมาลองถามดูว่ามีคนเป็นโรคนี้มากน้อยแค่ไหนในประเทศไทย
และเพราะไม่ทราบจริงๆ ว่าหากคุณป่วยเป็น IBS
แล้วมีกล้ามท้อง คุณจะยังมีปัญหาหรือปล่าว ตอนนี้พอจะทราบแล้วค่ะ
แถมได้ทราบว่าผู้ป่วยร่วมชะตากรรมมีจำนวนไม่น้อยเลย
จะพยามแปลเอกสารต่างๆ จากภาษาอังกฤษ มาเป็นภาษาไทยให้นะค่ะ อดใจรอนะค่ะ
และจะมาอธิบายเกี่ยวกับอีกหนึ่งโรคที่เป็นปัญหาคือ โรคกรดไหลย้อน ด้วย
รวมถึงลักษณะความแตกต่างของการลงพุง ที่คนไทยอาจจะยังไม่ทราบ ว่าแท้จริงแล้ว ตนเองไม่ได้อ้วนลงพุงเพราะไขมัน
แต่อันที่จริงแล้วเป็นเพราะทานอาหารผิด เลยมีลม เป็นพุงลม ต่างหาก
หลังจากนี้ไป ประมาณ 10-15 วัน จขกท ติดภารกิจค่ะ อาจจะไม่ได้อยู่ตอบคำถามทุกๆท่าน นะค่ะ
--
เพิ่มเติมครั้งสุดท้าย
กำลังคิดว่า น่าจะไปสร้าง เพจ ผู้ร่วมชะตากรรมโรคท้องและลำไส้ใน Facebook
อาจจะดีกว่า เพราะตอบคำถามใน Pantip นานๆ แล้ว จขกท ปวดหัวไมเกรนค่ะ
มีความรู้สึกว่า ตัวหนังสือสีขาว กะพื้นสีเขียว สีน้ำฟ้า สีน้ำเงิน เป็นตัวกระตุ้นไมเกรนค่ะ
วันนี้ก็ยังปวดอยู่เลย แต่ต้องโทษตัวเองค่ะ อดใจตอบคำถามทุกคนไม่ได้
ร้อนวิชา พอรู้ว่ามีคนทรมานร่วมกับเรา ก็อยากจะช่วยมากๆ ค่ะ
---
คิดแล้วก็ทำเลยค่ะ
https://www.facebook.com/ibslowfodmapthailand/
เพจจะเน้น นำความรู้ที่ อ่านมาที่เป็นภาษาอังกฤษแล้วนำมาแบ่งปัน
รวมถึงแชร์ประสบการณ์ด้วยถ้าเป็นไปได้ เช่น ประสบการณ์ Colonoscopy ประสบการณ์ที่ซึ้งกับคำว่า "เห็นไส้เห็นพุง"
อาจจะมีการนำเมนูอาหารต่างๆ มาแชร์ด้วยกัน
เริ่มแรก เราแชร์ เมนูของคนอื่นๆ ก่อน หลังๆ เรามาร่วมทำเมนูไทยกัน
และหรือทุกคนก็สามารถร่วมแบ่งปันกันได้
มาบอกเล่าประสบการณ์เทคนิคต่างๆกัน
น่าจะดีไม่น้อย เป็นชุมชนเข้มแข็งค่ะ
--