ดิฉันยื่นสมัครประกันสุขภาพของAIAตั้งแต่เดือนธันวาคมปีที่ผ่านมา ปัจจุบันเรื่องยังไม่จบ เนื่องจากบ.ขอตรวจสุขภาพและขอประวติไทรอยด์ที่FOLLOW UPมาเป็น10ปี ปรากฎว่าเมื่อไปขอผลจากรพ.บางปะกอก9 กลับพบว่ามีการลงในประวัติว่าตรวจพบถุงน้ำที่ปากมดลูกเมื่อตอนที่ดิฉันไปตรวจสุขภาพประจำปีเมื่อปลายปี55 แต่ทางรพ.ไม่ได้แจ้งผลตรวจนี้ให้ดิฉันทราบ เมื่อสอบถามไปทางรพ.ให้เหตุผลว่าถุงน้ำนี้เป็นเรื่องปกติ ขึ้นๆหายๆรวดเร็วเหมือนสิว ทางรพ.จึงไม่ได้แจ้งให้ทราบเพราะไม่ใช่ความผิดปกติอะไร
แต่จากบันทึกเรื่องนี้ทำให้ทางเอไอเอปฎิเสธความคุ้มครองเรื่องการรักษาเกี่ยวกับมดลูกทุกกรณี ดิฉันจึงขอให้ทางรพ.บางปะกอก9ออกจดหมายรับรองว่าถุงน้ำไม่ใช่ความผิดปกติ ทางรพ.ก็ออกให้ใจความยาวถึง1.5กระดาษเอสี่คืออธิบายโดยละเอียดมาก พร้อมเซ็นโดยแพทย์ผู้ตรวจและประทับตรารพ. แต่ทางเอไอเอได้แจ้งให้ดิฉันไปตรวจอัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอด ซึ่งดิฉันได้ไปตรวจที่รพ.พญาไท3 และพบว่ามดลูกรังไข่ ทุกอย่างปกติ คุณหมอได้ออกใบรับรองแพทย์ให้และได้ก๊อปปี้ประวัติการตรวจให้ด้วย ดิฉันจึงได้ส่งเอกสารสองอย่างนี้ไปพร้อมกับจดหมายรับรองจากทางรพใบางปะกอก9 แต่ทางเอไอเอกลับแจ้งว่าต้องการผลอัลตร้าซาวด์ที่ปริ้นออกมาจากคอมพิวเตอร์ ไม่อย่างนั้นก็ไม่พิจารณาREJECTการคุ้มครองมดลูกทุกกรณีเหมือนเดิม
ดิฉันจึงได้สอบถามไปยังรพ.พญาไท3 ทางรพ.แจ้งว่าการอัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอดต้องทำที่แผนกสูตินารีซึ่งจะอ่านผลขณะตรวจโดยคุณหมอสูตินารี และคุณหมอจะบันทึกผลลงในประวัติการรักษา พร้อมกับปริ้นรูปอัลตร้าซาวด์ให้แต่ซอฟแวร์จะไม่บันทึกรูปและผลเอาไว้ และปริ้นผลเป็นรีพอตออกมาไม่ได้ รีพอตจะทำได้ต่อเมิ่อทำอัลตราซาวด์หรือเอ็กซเรย์ที่แผนกเอ็กซเรย์เท่านั้น ซึ่งที่แผนกเอ็กซเรย์จะไม่ทำอัลตราซาวทางช่องคลอด เพราะเครื่องมืออยู่ที่แผนกสูตินารีและหมอเอ็กซเรย์จะไม่ทำอัลตราซาวด์ทางช่องคลอด ต้องป็นหมอสูเท่านั้น ถ้าต้องการรีพอตออกโดยคอมต้องอัลตราซาวด์ทางหน้าท้องที่แผนกเอกซเรย์
ดิฉันได้สอบถามไปที่รพ.ธนบุรี2ก็ได้คำตอบเช่นเดียวกัน ดิฉันจึงสอบถามตัวแทนว่าจะให้คุณหมอที่พญาไท3 ออกรีพอตโดยการพิมพ์ผลตรวจลงคอม แล้วปริ้นออกมาเซ็นทางตัวแทนก็แจ้งว่าไม่ได้เพราะต้องอ่านและปริ้นรีพอตจากคอมในวันที่ตรวจ ซึ่งทั้งสองรพ.ที่เช็คไปไม่สามารถทำได้แม้จะไปตรวจใหม่ก็ตาม
คำถาม
1. อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดปกติทำที่แผนกเอกซเรย์ได้หรือไม่ มีที่รพ.ไหนบ้าง
2. ทำไมประวัติการตรวจและใบรับรองจากแพทย์ผู้ตรวจจึงไม่เพียงพอต่อการพิจารณาของเอไอเอ
3. เป็นธรรมแล้วหรือที่ดิฉันถูกยกเว้นความคุ้มครองการรักษามดลูกทั้งหมดทั้งที่ผลตรวจปัจจุบันระบุว่าดิฉันไม่มีถุงน้ำหรือความผิดปกติใดๆแล้ว แล้วดิฉันจะทำอย่างไรได้บ้างคะ
รบกวนคุณหมอแต่งตั้งเอไอเอ คุณหมอผู้พิจารณาของบ.ประกันต่างๆ หรือผู้ที่ทำงานสายนี้ หรือผู้มีประสบการณ์โดนรีเจคแบบไม่สมเหตุสมผลช่วยให้ข้อมูลและแชร์ประสบการณ์กับดิฉันด้วยค่ะ
ตอนนี้เหนื่อยกับเรื่องนี้มากค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ขอทราบข้อเท็จจริงและความช่วยเหลือ กรณีใบรองรองแพทย์และประวัติการตรวจไม่เพียงพอสำหรับการพิจารณาของบริษัทประกัน
แต่จากบันทึกเรื่องนี้ทำให้ทางเอไอเอปฎิเสธความคุ้มครองเรื่องการรักษาเกี่ยวกับมดลูกทุกกรณี ดิฉันจึงขอให้ทางรพ.บางปะกอก9ออกจดหมายรับรองว่าถุงน้ำไม่ใช่ความผิดปกติ ทางรพ.ก็ออกให้ใจความยาวถึง1.5กระดาษเอสี่คืออธิบายโดยละเอียดมาก พร้อมเซ็นโดยแพทย์ผู้ตรวจและประทับตรารพ. แต่ทางเอไอเอได้แจ้งให้ดิฉันไปตรวจอัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอด ซึ่งดิฉันได้ไปตรวจที่รพ.พญาไท3 และพบว่ามดลูกรังไข่ ทุกอย่างปกติ คุณหมอได้ออกใบรับรองแพทย์ให้และได้ก๊อปปี้ประวัติการตรวจให้ด้วย ดิฉันจึงได้ส่งเอกสารสองอย่างนี้ไปพร้อมกับจดหมายรับรองจากทางรพใบางปะกอก9 แต่ทางเอไอเอกลับแจ้งว่าต้องการผลอัลตร้าซาวด์ที่ปริ้นออกมาจากคอมพิวเตอร์ ไม่อย่างนั้นก็ไม่พิจารณาREJECTการคุ้มครองมดลูกทุกกรณีเหมือนเดิม
ดิฉันจึงได้สอบถามไปยังรพ.พญาไท3 ทางรพ.แจ้งว่าการอัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอดต้องทำที่แผนกสูตินารีซึ่งจะอ่านผลขณะตรวจโดยคุณหมอสูตินารี และคุณหมอจะบันทึกผลลงในประวัติการรักษา พร้อมกับปริ้นรูปอัลตร้าซาวด์ให้แต่ซอฟแวร์จะไม่บันทึกรูปและผลเอาไว้ และปริ้นผลเป็นรีพอตออกมาไม่ได้ รีพอตจะทำได้ต่อเมิ่อทำอัลตราซาวด์หรือเอ็กซเรย์ที่แผนกเอ็กซเรย์เท่านั้น ซึ่งที่แผนกเอ็กซเรย์จะไม่ทำอัลตราซาวทางช่องคลอด เพราะเครื่องมืออยู่ที่แผนกสูตินารีและหมอเอ็กซเรย์จะไม่ทำอัลตราซาวด์ทางช่องคลอด ต้องป็นหมอสูเท่านั้น ถ้าต้องการรีพอตออกโดยคอมต้องอัลตราซาวด์ทางหน้าท้องที่แผนกเอกซเรย์
ดิฉันได้สอบถามไปที่รพ.ธนบุรี2ก็ได้คำตอบเช่นเดียวกัน ดิฉันจึงสอบถามตัวแทนว่าจะให้คุณหมอที่พญาไท3 ออกรีพอตโดยการพิมพ์ผลตรวจลงคอม แล้วปริ้นออกมาเซ็นทางตัวแทนก็แจ้งว่าไม่ได้เพราะต้องอ่านและปริ้นรีพอตจากคอมในวันที่ตรวจ ซึ่งทั้งสองรพ.ที่เช็คไปไม่สามารถทำได้แม้จะไปตรวจใหม่ก็ตาม
คำถาม
1. อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดปกติทำที่แผนกเอกซเรย์ได้หรือไม่ มีที่รพ.ไหนบ้าง
2. ทำไมประวัติการตรวจและใบรับรองจากแพทย์ผู้ตรวจจึงไม่เพียงพอต่อการพิจารณาของเอไอเอ
3. เป็นธรรมแล้วหรือที่ดิฉันถูกยกเว้นความคุ้มครองการรักษามดลูกทั้งหมดทั้งที่ผลตรวจปัจจุบันระบุว่าดิฉันไม่มีถุงน้ำหรือความผิดปกติใดๆแล้ว แล้วดิฉันจะทำอย่างไรได้บ้างคะ
รบกวนคุณหมอแต่งตั้งเอไอเอ คุณหมอผู้พิจารณาของบ.ประกันต่างๆ หรือผู้ที่ทำงานสายนี้ หรือผู้มีประสบการณ์โดนรีเจคแบบไม่สมเหตุสมผลช่วยให้ข้อมูลและแชร์ประสบการณ์กับดิฉันด้วยค่ะ
ตอนนี้เหนื่อยกับเรื่องนี้มากค่ะ ขอบคุณมากค่ะ