เกิดอาการนอยด์กับ AIA

ก่อนหน้านี้ผมทำประกันกับบริษัทxxx (ไม่ขอเอ่ยชื่อแล้วกันครับ) ทุกครั้งเวลาแอดมิดสามารถเครมได้ตลอดไม่เคยมีปัญหา! พอมาตอนหลังเจอปัญหาด้านการเงินแบบเรื้อรัง เลยยุติส่งเบี้ยประกันไปโดยปริยาย!
และก็เริ่มมาทำใหม่กับAIA กับคนรู้จัก (เขาดูแลดีมากๆ) ตอนนี้ผมทำกับ AIA 4 กรมฯ 2 กรมฯแรกจ่ายรายเดือน ตอนนี้ครบ 2 ปีแล้ว ส่วนอีกกรมฯ จ่ายรายปีครบ 1 ปีพอดี! อีกกรมฯหนึ่งจะเป็นอุบัติเหตุ ในส่วนประวัติการรักษาพยาบาลก่อนที่จะทำกับ AIA มีแค่ป่วยไม่สบาย เป็นไข้ เป็นหวัดทั่วไป ไม่เคยมีประวัติโรคร้ายแรงใดๆทั้งสิ้น! >>>> เมื่อเดือนก่อนผมมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง แอดมิดอยู่โรงบาลxxx @หัวหิน อยู่ 2 วัน หมอวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในกรวยไต แต่ก้อนมันเล็กไม่ต้องผ่าตัด แค่ให้ยาสลายนิ่วมาและหมอแนะนำให้กินน้ำเยอะ!! การรักษาในครั้งนี้ถือว่าไม่ใช่โรคร้ายแรงเลย พอถึงวันออกก็รอแค่ฝ่าย รพ แฟ็คเครมกับประกัน แล้วทาง รพ ก็โทรขึ้นมาที่ห้องบอกว่าทางประกันบอกว่าให้คนไข้สำรองจ่ายไปก่อน เขาขอตรวจประวัติการรักษาพยาบาลรอบข้างก่อนว่าเคยมีประวัติไหม!! สรุปวันนั้นจ่ายเอง 2หมื่น ++ ถ้าเกิดวันนั้นไม่มีเงิน ผมคงตายอย่างเขียด!!
  ผมเลยมานั่งคิดว่า ถ้าเกิดมันเกิดขึ้นกับคนที่ไม่มีเงินสำรองจะทำยังไง? จุดประสงค์ของคนทำประกันชีวิตคือ ต้องการการรักษาพยาบาลที่ดีโดยโรงพยาบาลที่ดีโดยไม่ต้องสำรองจ่าย หลายๆคนยอมจ่ายเบี้ยแพงๆเพื่อสิ่งนี้ ถ้างั้นเขาคงไม่ทำกัน คงหันไปใช้ 30บาท หรือ ประกันสังคมจะไม่ดีกว่าเหรอ??
  แล้วถ้าครั้งต่อไปผมไม่สบายอีก ผมจะไว้ใจได้ยังไงว่าผมจะๆม่ต้องสำรองจ่ายอีก?! เพราะค่ารักษาพยาบาลแต่ละครั้งมันค่อนข้างเยอะมาก เพราะเป็นโรงพยาบาลเอกชน! ผมซื้อค่าห้องไว้คืนละ 5200/คืน ค่ารักษาพยาบาล ค่าหมอ ค่าผ่าตัด บลาๆๆๆ ไว้เยอะแยะมากมาย! ผมสามารถนอน รพ เอกชนได้สบาย!! แต่ต้องมานั่งสำรองจ่าย ถ้ามีเงินคงไม่เคลียดหรอก เพราะเงินก็ต้องจ่ายค่าเบี้ยรายเดือน ถ้าเป็นคนรวยผมคงไม่มาทำประกันชีวิตหรอก! ตอนนี้ผ่านไปจะ 1 เดือนแล้ว ตัวแทนก็ตามให้ แต่ก็ยังไร้วี่แวว!! ถ้าเกิดไม่ได้เงินส่วนนี้คืน ก็คงยุติกันแค่นี้!! หันไปทำกับบริษัทประกันกาอนหน้าดีกว่า!!
  แย่ใจร้าว
คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 2
- ถ้าเพิ่งทำไม่ถึง 2 ปี จะมีปัญหาแบบนี้ครับ เพราะกฏหมายให้ บ.ประกัน มีระยะเวลาสืบหาความจริงภายใน 2 ปีแรกนับจากวันที่ทำประกัน ทำให้สามารถประวิงการจ่ายเงินได้

ถ้าคนมันจะป่วยมาก่อนทำประกัน
ไม่ว่าโรคอะไร ภายใน 2 ปีแรก มันต้องออกอาการบ้างแล้ว
ถ้าผ่าน 2 ปีแล้ว โดยอนุโลม ก็ถือว่าคุณไม่ได้ป่วยมาก่อนทำประกัน

แต่หลังจาก 2 ปีไปแล้ว ประวิงการจ่ายได้ไม่เกิน 30 วัน  ถ้าไม่จ่ายภายในระยะเวลานี้ จะถูก คปภ. ปรับ (ตรงนี้ไม่แน่ใจตัวเลข 30 วันนะครับ)

ในมุมประกัน จะมองว่า คุณเพิ่งทำประกัน แล้วไม่ทันไรก้เคลมแล้ว ซึ่งฟังดูมีอะไรในกอไผ่ ถ้าคุณโกงประกัน ถือว่าไม่แฟร์ต่อผู้ทำประกันคนอื่นๆด้วย  เพราะฉะนั้นทาง บ. จึงพยามสืบหาให้ได้ว่าคุณโกงประกันหรือเปล่า ซึ่งกฏหมายให้อำนาจเขาไว้ ตามที่บอกข้างต้น

- คนที่ซื้อประกัน พอไม่พอใจตัวแทน มักจะโมโห แล้วก็เลิกส่งเบี้ย ไปทำที่ใหม่ ทำให้ประกันตัวนั้นเสียสิทธิไปหลายอย่าง ซึ่งตัวแทนไม่เดือดร้อนเลย (เพราะค่าคอมนั้น ตัวแทนจะได้สองปีแรก ปีที่ 3 ได้นิดหน่อยซึ่งพอเพียงแค่การดูแลลูกค้า) คนที่เดือดร้อนที่สุดคือตัวคุณเอง เพราะคุณเสียสิทธิ 2 ปีทองแรกไปฟรี  เพราะถ้าสองปีแรกไม่ป่วย (โดยปกติ) ก็จะเคลมง่าย ไม่ต้องสำรองจ่าย   ซึ่งอย่างมากบริษัทก็ประวิงได้แค่ 30 วัน



- โมโหตัวแทนได้ แต่อย่าทิ้งประกันนะครับ ถ้าส่งได้ ส่งไปเรื่อยๆ  เพราะคุณจะเสียสิทธิที่มีค่ามาก พอไปทำกับที่ใหม่ ก็นับหนึ่งใหม่ สรุปทำประกันมาหลายปี ไม่ได้มีความคุ้มครองอะไรเลย

- ตัวแทนเป็นคนขายครับ  หลายคนก็แค่พูดอะไรก็ได้เพื่อให้ขายได้ แต่คู่สัญญาคือ บ.ประกัน สิ่งที่แน่นอนที่สุดคือเล่มกรมธรรม์ ได้มาแล้วอ่าน อ่านให้ทะลุ ถ้าคุณเจออะไรม่ใช่ตามที่ตกลงไว้ ก็สามารถยกเลิกรับเงินคืนเต้มจำนวนได้เลย ภายใน 15 วันนับแต่วันที่ได้รับเล่มมา

ปล. ไม่ใช่หลอกประกันได้ 2 ปีแรก ไม่เคลมเลย เข้าปีที่ 3 รอดแล้ว อย่างนี้ไม่ใช่นะครับ  ยังไงเสียก็หนีไม่พ้นนะครับ เคยไปรักษาอะไรที่ไหน เขามีเครือข่ายสืบเสาะได้หมด สมัยนี้ยิ่งคอมพิวเตอร์ด้วย  เขาก็จะเอามาเทียบดูกับใบคำขอทำประกันที่คุณกรอกอย่างมักง่ายตอนสมัคร  ว่าคุณได้แถลงไว้ว่าไม่เคยป่วยนั่น ไม่เคยตรวจนี่ แต่ที่ผ่านมามีหลักฐานเมื่อปีมะโว้ว่าคุณได้ไปรักษาที่โรงพยาบาลบ้านหนองปลาทูน่า  ทางประกันก็จะยกเลิกประกันคุณ และคืนเบี้ยให้ครับ แล้วก็ตัวใครตัวมัน
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่