ญาตมีการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี และได้มีการเคลมประกันตามปกติ แต่ประกันปฏิเสธการเคลม ด้วยอ้างว่าเป็นโรคเก่าที่มีมาก่อนทำประกัน โดยแสดงเอกสารทางการแพยท์ที่เมื่อสิบกว่าปีก่อน ระบุว่า เป็น "นิ่วในน้ำดี" มาก่อน
ขอเรียนแจ้งว่า คนไข้ เคยเป็นตับอักเสบซี และประวัติทุกหน้าเวลาซักประวัติในส่วนโรคประจำตัวจะมีกรอกว่า "ตับอักเสบซี" ที่รักษาหายแล้ว กระนั้น มีหน้าหนึ่งที่ระบุว่า "นิ่วในน้ำดี" เมื่อสิบกว่าปีก่อน เป็นเหตุให้ประกันปฏิเสธ
เบื้องต้น สอบถามไปทางโรงพยาบาลไม่ยอมรับผิดชอบ คือตอนแรกแพทย์ที่ผ่าตัดก็ตามประวัติให้ พยาบาลเคาเตอร์ก็บอกจะทำหนังสือชี้แจงให้ แต่พอไปถึงด้านบนก็บอกปัดมาเป็นความผิดคนไข้ว่าคนไข้เป็นคนพูด พยาบาลก็จดไปตามที่คนไข้พูด ถ้าจะให้ออกหนังสือก็จะเขียนว่า "คนไข้บอก" ไม่ใช่โรงพยาบาลเขียนผิด
ในทางความคิดเห็นของผม เห็นว่าไม่มีทางเป็นไปได้ที่จะบอกโรคที่ไม่มีอยู่ของคนไข้ (เวลานั้นคนไข้อายุสี่สิบกว่า ไปด้วยอาการเจ็บมือจากอุบัติเหตุเล็กน้อย ไม่ควรมีผลต่อการนึกคิด) แล้วไอ้นิ่วในถุงน้ำดีมันก็ใช่โรคที่จะคล่องปากบอกออกไปได้ ประวัติของโรงพยาบาลก็ไม่เคยมีบันทึกประวัตินี้แต่อย่างใดด้วย ผมจึงเชื่อว่า พยาบาลหรือผู้ช่วยพยาบาล ฟังไม่ได้ศัพท์ "ตับอักเสบซี" ได้ยินเป็น "นิ่วในน้ำดี" ไปแทน
ที่เห็นพิมพ์ "นิ่วในน้ำดี" เพราะเอกสารมันเขียนว่าอย่างนั้น กระทั่งชื่อโรคยังเขียนผิด ไม่แน่ใจว่าปัญหาอยู่ที่ไหน มหาวิทยาลัยที่สอนมาอาจมีปัญหาเพราะ สอนมาไม่ดี หรืออาจเป็นโรงพยาบาลไม่ได้มาตรฐานไม่กวดขัน หรือตัวบุคคลไม่รอบครอบ จึงเขียนชื่อโรคแบบตัดทอน จากที่ควรเป็น "นิ่วในถุงน้ำดี" เป็น "นิ่วในน้ำดี" ผมว่าเขียนแบบนี้ไม่ได้นะ เป็นที่ "ถุงน้ำดี" "ท่อน้ำดี" หรือทั้งสองที่ก็ไม่รู้เลย
พรุ่งนี้จะเข้าไปพูดคุยกับผู้บริหารโรงพยาบาลอีกครั้ง หากโรงพยาบาลยังบอกปัดว่าจดประวัติตามคนไข้พูด สามารถฟ้องได้หรือไม่ เราไม่มีหลักฐานอะไรนอกจากประวัติการรักษาของโรงพยาบาลเลย
สมมติว่าโรงพยาบาลจดผิดจริง มีเคสประเภทนี้อีกบ้างไหม ไปรักษาค่ารักษาเป็นแสน อยู่ ๆ ประกันปฏิเสธ ยังดีที่ทางยังหาเงินมาสำรองจ่ายได้ ไม่งั้นไม่รู้จะทำอะไรอย่างไร ยังไม่รวมความยุ่งยากเสียเวลาที่ต้องไปติดต่อบริษัทประกัน แล้วกลับมาโรงพยาบาลอีก
สุดท้าย หากประกันยึดเอกสารโรงพยาบาลเพื่อปฏิเสธการจ่ายเบี้ยจริง เพราะโรงพยาบาลไม่ยอมรับว่าผิดผลาด แล้วไปร้องเรียน คปภ. ผลจะออกมาเป็นยังไง
ขอไม่ระบุชื่อโรงพยาบาลในเบื้องต้น เพราะไม่ทราบว่าเราไม่มีหลักฐาน มีแค่ข้อสันนิษฐาน แล้วระบุไปเลยจะผิดกฎหมายหรือไม่ แต่เป็นโรงพยาบาลดังในกรุงเทพฯ
มีประวัติที่ไม่ควรมีในประวัติทางการแพทย์ทำให้ประกันปฏิเสธจ่ายค่าสินไหม (คาดว่าโรงพยาบาลผิดพลาด) ควรทำอย่างไร
ขอเรียนแจ้งว่า คนไข้ เคยเป็นตับอักเสบซี และประวัติทุกหน้าเวลาซักประวัติในส่วนโรคประจำตัวจะมีกรอกว่า "ตับอักเสบซี" ที่รักษาหายแล้ว กระนั้น มีหน้าหนึ่งที่ระบุว่า "นิ่วในน้ำดี" เมื่อสิบกว่าปีก่อน เป็นเหตุให้ประกันปฏิเสธ
เบื้องต้น สอบถามไปทางโรงพยาบาลไม่ยอมรับผิดชอบ คือตอนแรกแพทย์ที่ผ่าตัดก็ตามประวัติให้ พยาบาลเคาเตอร์ก็บอกจะทำหนังสือชี้แจงให้ แต่พอไปถึงด้านบนก็บอกปัดมาเป็นความผิดคนไข้ว่าคนไข้เป็นคนพูด พยาบาลก็จดไปตามที่คนไข้พูด ถ้าจะให้ออกหนังสือก็จะเขียนว่า "คนไข้บอก" ไม่ใช่โรงพยาบาลเขียนผิด
ในทางความคิดเห็นของผม เห็นว่าไม่มีทางเป็นไปได้ที่จะบอกโรคที่ไม่มีอยู่ของคนไข้ (เวลานั้นคนไข้อายุสี่สิบกว่า ไปด้วยอาการเจ็บมือจากอุบัติเหตุเล็กน้อย ไม่ควรมีผลต่อการนึกคิด) แล้วไอ้นิ่วในถุงน้ำดีมันก็ใช่โรคที่จะคล่องปากบอกออกไปได้ ประวัติของโรงพยาบาลก็ไม่เคยมีบันทึกประวัตินี้แต่อย่างใดด้วย ผมจึงเชื่อว่า พยาบาลหรือผู้ช่วยพยาบาล ฟังไม่ได้ศัพท์ "ตับอักเสบซี" ได้ยินเป็น "นิ่วในน้ำดี" ไปแทน
ที่เห็นพิมพ์ "นิ่วในน้ำดี" เพราะเอกสารมันเขียนว่าอย่างนั้น กระทั่งชื่อโรคยังเขียนผิด ไม่แน่ใจว่าปัญหาอยู่ที่ไหน มหาวิทยาลัยที่สอนมาอาจมีปัญหาเพราะ สอนมาไม่ดี หรืออาจเป็นโรงพยาบาลไม่ได้มาตรฐานไม่กวดขัน หรือตัวบุคคลไม่รอบครอบ จึงเขียนชื่อโรคแบบตัดทอน จากที่ควรเป็น "นิ่วในถุงน้ำดี" เป็น "นิ่วในน้ำดี" ผมว่าเขียนแบบนี้ไม่ได้นะ เป็นที่ "ถุงน้ำดี" "ท่อน้ำดี" หรือทั้งสองที่ก็ไม่รู้เลย
พรุ่งนี้จะเข้าไปพูดคุยกับผู้บริหารโรงพยาบาลอีกครั้ง หากโรงพยาบาลยังบอกปัดว่าจดประวัติตามคนไข้พูด สามารถฟ้องได้หรือไม่ เราไม่มีหลักฐานอะไรนอกจากประวัติการรักษาของโรงพยาบาลเลย
สมมติว่าโรงพยาบาลจดผิดจริง มีเคสประเภทนี้อีกบ้างไหม ไปรักษาค่ารักษาเป็นแสน อยู่ ๆ ประกันปฏิเสธ ยังดีที่ทางยังหาเงินมาสำรองจ่ายได้ ไม่งั้นไม่รู้จะทำอะไรอย่างไร ยังไม่รวมความยุ่งยากเสียเวลาที่ต้องไปติดต่อบริษัทประกัน แล้วกลับมาโรงพยาบาลอีก
สุดท้าย หากประกันยึดเอกสารโรงพยาบาลเพื่อปฏิเสธการจ่ายเบี้ยจริง เพราะโรงพยาบาลไม่ยอมรับว่าผิดผลาด แล้วไปร้องเรียน คปภ. ผลจะออกมาเป็นยังไง
ขอไม่ระบุชื่อโรงพยาบาลในเบื้องต้น เพราะไม่ทราบว่าเราไม่มีหลักฐาน มีแค่ข้อสันนิษฐาน แล้วระบุไปเลยจะผิดกฎหมายหรือไม่ แต่เป็นโรงพยาบาลดังในกรุงเทพฯ