ลูกสาวอายุ 3 ขวบกว่าแอดมิทวันนี้ที่รพ เพราะไอแห้งๆถี่ๆ ตั้งแต่เช้ามืด ด้วยความที่ลูกเคยเป็นปอดอักเสบแม่ก็เลยกังวลและรีบพามารพ. เพราะกลัวจะลามไปปอด มาถึงรพ ความดัน ชีพจร และ oxygen ในเลือดปกติ ค่า oxygen ประมาณ 97-98 หมอลงความเห็นว่าน้องอาจเป็นหอบหืดเพราะเพิ่งมารักษาไข้หวัดไปเมื่อสองอาทิตย์ที่แล้ว และเลิกให้ยาขยายหลอดลมไปเมื่อจันทร์ที่แล้ว และจันทร์นี้มาอีกเพราะอาการไอ หมอเลยวินิจฉัยว่าน้องน่าจะเป็นหอบหืด แนะนำให้เราฉีดยา steroid เพื่อรักษา โดยฉีด 4ครั้งต่อวัน ผสมพ่นยา เราเลยขอหมอให้พัก steroid และรักษาโดยการพ่นกับทานยาไปก่อน เลี่ยง steroid.

พอมาดูประวัติเก่าลูก น้องเคยเป็นหลอดลมอักเสบมาก่อนแต่ไม่ได้รักษาที่รพ นี้ ตอนนี้เราสงสัยว่าลูกเป็นหลอดลมอักเสบหรือหอบหืดกันแน่เพราะอาการโรคใกล้กันมาก อยากถาม 3. ข้อค่ะ 1)มีใครพอรู้ไหมคะว่า 2 โรคนี้ต่างกันยังไง มีวิธีทดสอบและระบุโรคให้แน่ชัดไหมคะเพราะน้องยังตรวจสมรรถะภาพปอดไม่ได้ต้องรอให้ 6 ขวบก่อน

2)และถ้าเป็นหอบหืดแต่ร่าเริง ทานได้ มีวิธีรักษาอย่างอื่นนอกจากsteroid. ไหมคะ และ3) หากใช้ steroid. ในเด็ก 3. ขวบจะมีเอฟเฟคไรกับเด็กไหมคะ

อัพเดทอาการ  ปัจจุบันของน้องค่ะ หลังจากหมอให้พ่นยาทุก 3 ชม โดยสลับชนิดของยา 2 ตัว อาการดีขึ้น เสียงไอเปลี่ยนเป็นไอมีเสมหะ น้ำมูกข้นขึ้นคะ คุณหมอบอกว่าจะลดความถี่ในการให้ยา และดูว่าจะมีอาการหอบไหม

ขอบพระคุณทุกความเห็นนะคะ

ปล หากท่านใดรู้จักคุณหมอเด็กที่เชี่ยวชาญด้านนี้ที่อยู่แถวกทม หรือปริมณฑลรบกวนแนะนำด้วยนะคะ

ขอบคุณอีกครั้งคะ