ข้าพเจ้ากรมธรรม์เลขที่  T 126522938  ได้เข้ารับการรักษาอาการอาการปวดหัวและอาจียร ซึ่งหมออายุรกรรมที่รับไข้ได้บอกว่าเป็นการปวดหัวชนิดปวดรุนแรงต่อเนื่อง (หรือที่หลายคนอาจจะโดนบ่อยๆคือไมเกรนซึ่งเป็นการปวดไม่ทราบสาเหตุและไม่สามารถคาดการณ์ได้ แต่เมื่อไหร่ที่คุณปวดหัวแล้วมาพบหมอก็จะได้ยินคำว่าไมเกรน) ที่โรงพยาบาลลานนา เชียงใหม่ ตั้งแต่เช้าวันที่ 27 กุมภาพันธ์ 2557 เนื่องจากมีอาการรุนแรงแพทย์จึงให้แอทมิตและทำการรักษาโดยให้ยาฉีดและสารน้ำ และทางแพทย์ได้อนุญาตกลับบ้านเพื่อรักษาตัวต่อที่บ้านอีก 7 วันดังเอกสารในใบรับรองแพทย์ โดยจ่ายตัวคนไข้ออกในวันที่ 14 มีนาคม 2557 เนื่องจากข้าพเจ้าได้มีค่าห้องที่ต้องชำระซึ่งได้ซื้อความคุ้มครองจากบริษัทเอไอเอ คืนละ 2,200 บาท และค่าชดเชยรายวันวันละ 1,000 บาท จึงได้รอทางโรงพยาบาลดำเนินการ fax claim แต่จนถึงเวลาประมาณบ่ายสามของวันที่  14 มีนาคม จึงได้รับแจ้งว่าบริษัทปฎิเสธการจ่ายค่ารักษาพยาบาลดังกล่าว ซึ่งก่อให้เกิดการเสียเวลา และผลประโยชน์ที่ข้าพเจ้าเคยได้ซื้อความคุ้มครองไว้ ทั้งนี้ข้าพเจ้าได้ทำการสำรองเงินจ่ายล่วงหน้าเพื่อเป็นค่ารักษาพยาบาลเป็นที่เรียบร้อยแล้ว แต่ดูเหมือนทางบริษัทจะไม่รับผิดชอบต่อการคุ้มครองกรมธรรม์ดังกล่าวรวมถึงค่ารักษาพยาบาลต่างๆ
ซึ่งทางข้าพเจาจึงได้ประสานงานไปทาง คปภ. เพื่อเรียกร้องความเป็นธรรม แต่สิ่งที่ AIA ตอบกลับมาคือ ไมเกรนเป็นโรคในข้อยกเว้นทางบริษัทจึงไม่สามารถจ่ายค่าชดเชยดังกล่าวได้

นี่ใช่ไหมคะสิ่งที่ AIA ทำอิฉันทำประกันตั้งแต่ปี 2549 แต่บริษัทปฏิเสธความรับผิดชอบกันแบบง่ายๆอย่างนี้เลยหรอ ลองดูวันที่ออกกรมธรรม์ซิคะ กับวันที่เข้าโรงพยาบาล ยังอุตส่าห์โยงเข้ามาได้เพื่อปฎิเสธความรับผิดชอบ

ใครคิดจะซื้อประกัน AIA คิดให้ดีนะคะก็แค่ภาพสวยงามเพื่อการโฆษณา แต่การปฏิบัติจริงเน่ามาก
ครที่จะคิดทำประกันกับ AIA หรือซื่อประกันภัยกับ AIA  คิดให้ดีนะคะ เพราะแค่ไมเกรนเค้ายังไม่จ่าย ไม่คุ้มครองคุณเลย  (โรคร้ายแรงกว่านี้เค้าจะจ่ายเราไหม)

แล้วอีกอย่างคุณจะไม่มีทางรู้สิทธิ์นี้เลยจนกว่าคุณจะต้องใช้สิทธินั่นในการรักษาพยาบาล หรือจนกว่าตุณจะตกลงซื้อไปแล้วึงจะเห็นมันโผล่มาเป็นข้อยกเว้นในกรมธรรม์ตอนที่คุณมีเรื่องกับมัน