หลังจากให้ยาคีโม+ฉายแสงเสร็จแล้วคุณแม่มีไตบวม หมอให้สอดท่อ?

กระทู้คำถาม
คุณแม่เป็นมะเร็งลำไส้ค่ะ ให้ยา+ฉายแสง ครบแล้วค่ะ CT SCAN ผลออกมาว่าไตบวมค่ะ แต่ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด
คุณหมอท่านบอก การที่ไตบวมอาจเกิดจากการฉายแสงจึงทำให้เกิดผังผืดขึ้นแล้วไปดันไตบวม ซึ่งจะส่งผลให้แม่มีาการปวดหลังตลอดเวลา
มากบ้างน้อยบ้างขึ้นอยุ่กับการเดินนานๆ หรือนั่งนานๆ อาการปวดหลังจะมีมากในช่วงนอน หมอให้ยาแก้ปวดมาทานบรรเทาค่ะ

แต่หมอนัดแม่วันที่ 21 เม.ย. นี้ ให้ไปพบหมอไต เพื่อเอาท่อหรืออะไรสักอย่างสอดเข้าทางท่อปัสสาวะ เพื่อเข้สไปดันไตไม่ให้เบียด คุณแม่จะได้ไม่ปวดหลังค่ะ เลยอยากทราบว่า

1. การสอดท่อเข้าไปนี่จะทำให้ติดเชื้อได้ง่ายไหมค่ะ คือมีพี่ที่คุยๆกันอยุ่คุณแม่ท่านเป็นมะเร็งลำไส้เหมือนกันแล้วมีการสอดท่อเข้าไปเหมือนกัน แต่แม่ของพี่เค้าดันมีดารติดเชื้อ เรากลัวคุณแม่อาการจะแย่เข้าไปอีก

2. ไอการสอดท่อเข้าไปดันไตผ่านทางช่องปัสสาวะนี่ทำยังไงหรอค่ะ ต้องแอดมิดไหมค่ะ แล้วอันตรายไหมค่ะ

3. คุณหมอที่ให้คีโมอยากให้มีการตัดชิ้นเนื้อมาตรวจสอบอีกรอบเพื่อความแน่ใจไปเลยว่าจะต้องให้คีโมอีกรอบไหม ?
การตัดชิ้นเนื้อของคุณหมอสามารถตัดจากการส่องกล้องได้ไหมค่ะ แต่คุณแม่ผ่าตัดลำไส้ไว้ทางหน้าท้องแล้ว

4. สุดท้ายที่ข้องใจคือ อาการปวดหลังของคุณแม่มีสิทธิจะเกิดจากมะเร็งลามไปที่กระดูกหลังได้ไหมค่ะ เพราะหมออ่านผล ct scan แล้วบอกว่าไตบวม แต่ไม่ทราบสาเหตุ แต่ไม่ทักเรื่องกระดูกหลังของคุณแม่ อยากรู้ว่ามีไหมค่ะที่ผลการ ct scan จะคลาดเคลื่อน หรือมองไม่เห็นที่ที่กระดูก เราบอกตรงๆค่ะกลัวจะลามไปที่กระดูกสันหลีงแม่มากๆค่ะ


ขอบคุณมากๆเลยค่ะสำหรับทุกท่านที่มาให้คำตอบ
คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 3
1. การสอดท่อเข้าไปนี่จะทำให้ติดเชื้อได้ง่ายไหมค่ะ คือมีพี่ที่คุยๆกันอยุ่คุณแม่ท่านเป็นมะเร็งลำไส้เหมือนกันแล้วมีการสอดท่อเข้าไปเหมือนกัน แต่แม่ของพี่เค้าดันมีดารติดเชื้อ เรากลัวคุณแม่อาการจะแย่เข้าไปอีก
- โอกาสติดเชื้อมีได้มากกว่าปกติครับ แต่โดยปกติของคนที่ทำไม่ได้ติดเชื้อกันบ่อยนักเพราะมันอยู่ด้านใน ซึ่งปรกติบริเวณนี้จะปลอดเชื้อ อย่างไรก็ดีหากมีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะอาจมีการลามของเชื้อเข้าไปได้

2. ไอการสอดท่อเข้าไปดันไตผ่านทางช่องปัสสาวะนี่ทำยังไงหรอค่ะ ต้องแอดมิดไหมค่ะ แล้วอันตรายไหมค่ะ
- เข้าใจว่าน่าจะเป็นแบบส่องกล้องแล้วสอดท่อเข้าไปจากด้านใน ส่วนอีกแบบคือสอดท่อผ่านผิวหนังเข้าไป รายละเอียดควรถามจากแพทย์ที่ทำครับ

3. คุณหมอที่ให้คีโมอยากให้มีการตัดชิ้นเนื้อมาตรวจสอบอีกรอบเพื่อความแน่ใจไปเลยว่าจะต้องให้คีโมอีกรอบไหม ?
- การตัดชิ้นเนื้อของคุณหมอสามารถตัดจากการส่องกล้องได้ไหมค่ะ แต่คุณแม่ผ่าตัดลำไส้ไว้ทางหน้าท้องแล้ว
ปรกติน่าจะทำแบบผ่าตัดส่องกล้องลำบากครับ ด้วยเหตุว่ามีลำไส้อยู่หน้าท้อง และเคยผ่าตัดมาก่อน

ปรกติหากหมอแนะนำแบบนี้แสดงว่าน่าจะมองเห็นตำแหน่งของจุดที่น่าสงสัย กรณีนั้นอาจพิจารณาการเอาชิ้นเนื้อด้วยวิธีอื่นๆที่อาจเป้นไปได้เช่น ใช้เข็มเจาะตรวจโดยใช้อัลตราซาวด์หรือ CT ชี้นำตำแหน่ง

4. สุดท้ายที่ข้องใจคือ อาการปวดหลังของคุณแม่มีสิทธิจะเกิดจากมะเร็งลามไปที่กระดูกหลังได้ไหมค่ะ เพราะหมออ่านผล ct scan แล้วบอกว่าไตบวม แต่ไม่ทราบสาเหตุ แต่ไม่ทักเรื่องกระดูกหลังของคุณแม่ อยากรู้ว่ามีไหมค่ะที่ผลการ ct scan จะคลาดเคลื่อน หรือมองไม่เห็นที่ที่กระดูก เราบอกตรงๆค่ะกลัวจะลามไปที่กระดูกสันหลีงแม่มากๆค่ะ
- ปรกติ CT เห็นส่วนกระดูกแต่อาจไม่ไวพอที่จะเห็นความผิดปกติ หากสงสัยควรถามจากหมอโดยตรงว่าเป้นไปได้มั้ย นอกจากนี้พบได้เรื่อยๆที่ CT มีความผิดปกติแต่ผลอ่านบอกว่าปกติ เจอทั้งที่ รามา และรพ.อื่นๆที่กระดูกมีความผิดปกติชัดเจนแต่ผลอ่านปกติ........ปัญหาสำคัญคือหมอที่อ่านเอกซเรย์ไม่ทราบอาการคนไข้ การดูทั่วๆจึงมีโอกาสพลาดได้ง่ายมาก......แต่เมื่อได้อาการจากคนไข้หมอสามารถเพ่งเล็งตรงบริเวณที่มีอาการได้ครับว่ามันผิดปกติหรือไม่
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่