คุณแม่ของเจ้าของกระทู้ เป็นมะเร็งค่ะ
ก่อนหน้านี้ คุณแม่(อายุ 53 ปี) มาตรวจคอส่องกล้อง เพราะมีอาการเสียงแหบต่อเนื่องมาหลายเดือน
คุณหมอพบก้อนเนื้อด้านล่างกล่องเสียง จึงผ่าชิ้นเนื้อออกมาส่งตรวจ
ผลออกมาว่า ชิ้นเนื้อนั้นเป็นเนื้อร้ายค่ะ
โดยคุณหมอบอกว่าเป็นมะเร็งระยะแรก สามารถรักษาได้โดยการฉายรังสี หรือผ่าตัดค่ะ ซึ่งคุณหมอให้ความเห็นว่า
1. การฉายรังสี ทำได้ยาก และเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นมะเร็งอีก เนื่องจาก
เนื้อมะเร็งขนาดประมาณหนึ่งเซนติเมตร(ที่มองเห็นจากการส่งกล้อง ) ถูกบังอยู่ใต้กล่องเสียง
ทำให้หมอระบุขอบเขตยาก ตัดยาก และมีกระดูกอ่อนบังอยู่ อีกทั้งยังใกล้กับต่อมน้ำเหลือง
2. หากต้องการผลการรักษาแบบหายขาดเกือบ 100% คุณหมอแนะนำให้ทำตามมาตรฐานปกติค่ะ
คือการผ่าตัดชิ้นเนื้อออกไปเป็นบริเวณกว้าง นั่นรวมถึง การผ่าเอากล่องเสียงออกทั้งหมดค่ะ
ตอนนี้ครอบครัว และคุณแม่เองพยายามคิดอย่างถี่ถ้วน แต่ค่อนข้างเครียดค่ะ
เพราะดูเหมือนเรามีทางเลือก 2 ทาง แต่คล้ายๆ ว่าจะเลือกได้เพียงทางเดียวค่ะ
ซึ่งหากเลือกฉายรังสี ก็ต้องกังวลว่ามะเร็งจะหายไปไม่หมด หรือกลับมาอีก
แต่หากเลือกตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด คุณแม่ก็จะพูดไม่ได้ตลอดชีวิต คุณภาพชีวิตจะเปลี่ยนไป ทั้งเรื่องจิตใจ งาน และสังคม
เจ้าของกระทู้ทราบดีค่ะว่า ผู้ที่ไร้กล่องเสียง มีหลายวิธีที่จะสามารถฝึกพูด/ออกเสียง ให้พูดได้ค่ะ รวมถึงยังเขียน หรือใช้ภาษาท่าทางได้ แต่สุดท้ายการดำรงชีวิตยังค่อนข้างต่างไปจากเดิมมากอยู่ดี เพราะฉะนั้น ทางที่ดียังอยากจะเก็บกล่องเสียงไว้
แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ก็อยากให้แม่ปลอดภัยที่สุดค่ะ (ถ้าจำเป็นจริงๆ ต้องยอมเสียช่องทางการสื่อสารอย่างนึงไป ดีกว่าเสียแม่ค่ะ)
***จึงขอรบกวนปรึกษา คุณหมอ และท่านผู้มีความรู้ในนี้ค่ะ ว่า
1. จะเป็นไปได้ไหมและจะเสี่ยงมากไหม(เนื้อมะเร็งใกล้กับต่อมน้ำเหลือง)
หากตัดเนื้อร้ายออกจนถึงขอบที่มองเห็นจาก CT Scan โดยอาจจะตัดกล่องเสียงเป็นบางส่วน
แล้วค่อยมาเช็คซ้ำว่ามีเซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้นหรือไม่ ประมาณอาทิตย์ละครั้ง หรือตามเวลาที่เหมาะสม
ซึ่งหากมีการแพร่ของเซลล์มะเร็งอีกจึงค่อยตัดกล่องเสียงและบริเวณโดยรอบออกทั้งหมด
2. มีแนวทางการรักษาอื่นที่จะได้ผลกับเซลล์มะเร็งที่อวัยวะนี้มั้ยคะ
เช่น ฝังแร่รังสี ยีนบำบัด(gene therapy) hifu หรืออื่นๆ และมีความเสี่ยงที่จะไม่หายมากน้อยแค่ไหน
(เจ้าของกระทู้ไม่มีความรู้เลยค่ะ ที่ยกตัวอย่างเป็นข้อมูลที่หามาจากอินเตอร์เน็ตทั้งสิ้น)
3. หากต้องการปรึกษาหมอโรงพยาบาลอื่นเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มทางเลือก และความสบายใจ
3.1 จะยิ่งเป็นการประวิงเวลาให้เซลล์แตกตัวเพิ่มไปอีกแล้วจะทำให้ความเสี่ยงมากขึ้นหรือเปล่าคะ
3.2 จะลัดขั้นตอนเบื้องต้นเพื่อความรวดเร็วขึ้นได้หรือไม่คะ
หากต้องการปรึกษา หรือขอคำวินิจฉัย แนวทางการรักษาอื่นๆ จากแพทย์โรงพยาบาลอื่น(ในกรุงเทพ)ร่วมด้วยค่ะ
(มีภาพวิดิโอเห็นมะเร็งตอนส่องกล้อง ภาพ CT Scan และประวัติผู้ป่วย)
และหากได้จะต้องทำยังไงคะ (โทรเข้าไปนัดขอพบคุณหมอพร้อมเอกสารได้เลยหรือเปล่า)
*ตอนนี้กำลังรอผล CT Scan และทีมแพทย์ประชุมอีกครั้ง เพื่อหาวิธีการรักษา ที่จะเก็บกล่องเสียงไว้ค่ะ
ซึ่งครอบครัวก็ทำใจระดับหนึ่งแล้วว่าหากจำเป็นต้องตัด
แต่ยังอยากรับฟังความคิดเห็นที่รอบด้านจากแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญท่านอื่นๆ ในที่นี้ค่ะ
ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ
หากต้องพูดไม่ได้ตลอดชีวิต เพราะมะเร็ง? [ขอปรึกษาค่ะ]
ก่อนหน้านี้ คุณแม่(อายุ 53 ปี) มาตรวจคอส่องกล้อง เพราะมีอาการเสียงแหบต่อเนื่องมาหลายเดือน
คุณหมอพบก้อนเนื้อด้านล่างกล่องเสียง จึงผ่าชิ้นเนื้อออกมาส่งตรวจ
ผลออกมาว่า ชิ้นเนื้อนั้นเป็นเนื้อร้ายค่ะ
โดยคุณหมอบอกว่าเป็นมะเร็งระยะแรก สามารถรักษาได้โดยการฉายรังสี หรือผ่าตัดค่ะ ซึ่งคุณหมอให้ความเห็นว่า
1. การฉายรังสี ทำได้ยาก และเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นมะเร็งอีก เนื่องจาก
เนื้อมะเร็งขนาดประมาณหนึ่งเซนติเมตร(ที่มองเห็นจากการส่งกล้อง ) ถูกบังอยู่ใต้กล่องเสียง
ทำให้หมอระบุขอบเขตยาก ตัดยาก และมีกระดูกอ่อนบังอยู่ อีกทั้งยังใกล้กับต่อมน้ำเหลือง
2. หากต้องการผลการรักษาแบบหายขาดเกือบ 100% คุณหมอแนะนำให้ทำตามมาตรฐานปกติค่ะ
คือการผ่าตัดชิ้นเนื้อออกไปเป็นบริเวณกว้าง นั่นรวมถึง การผ่าเอากล่องเสียงออกทั้งหมดค่ะ
ตอนนี้ครอบครัว และคุณแม่เองพยายามคิดอย่างถี่ถ้วน แต่ค่อนข้างเครียดค่ะ
เพราะดูเหมือนเรามีทางเลือก 2 ทาง แต่คล้ายๆ ว่าจะเลือกได้เพียงทางเดียวค่ะ
ซึ่งหากเลือกฉายรังสี ก็ต้องกังวลว่ามะเร็งจะหายไปไม่หมด หรือกลับมาอีก
แต่หากเลือกตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด คุณแม่ก็จะพูดไม่ได้ตลอดชีวิต คุณภาพชีวิตจะเปลี่ยนไป ทั้งเรื่องจิตใจ งาน และสังคม
เจ้าของกระทู้ทราบดีค่ะว่า ผู้ที่ไร้กล่องเสียง มีหลายวิธีที่จะสามารถฝึกพูด/ออกเสียง ให้พูดได้ค่ะ รวมถึงยังเขียน หรือใช้ภาษาท่าทางได้ แต่สุดท้ายการดำรงชีวิตยังค่อนข้างต่างไปจากเดิมมากอยู่ดี เพราะฉะนั้น ทางที่ดียังอยากจะเก็บกล่องเสียงไว้
แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ก็อยากให้แม่ปลอดภัยที่สุดค่ะ (ถ้าจำเป็นจริงๆ ต้องยอมเสียช่องทางการสื่อสารอย่างนึงไป ดีกว่าเสียแม่ค่ะ)
***จึงขอรบกวนปรึกษา คุณหมอ และท่านผู้มีความรู้ในนี้ค่ะ ว่า
1. จะเป็นไปได้ไหมและจะเสี่ยงมากไหม(เนื้อมะเร็งใกล้กับต่อมน้ำเหลือง)
หากตัดเนื้อร้ายออกจนถึงขอบที่มองเห็นจาก CT Scan โดยอาจจะตัดกล่องเสียงเป็นบางส่วน
แล้วค่อยมาเช็คซ้ำว่ามีเซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้นหรือไม่ ประมาณอาทิตย์ละครั้ง หรือตามเวลาที่เหมาะสม
ซึ่งหากมีการแพร่ของเซลล์มะเร็งอีกจึงค่อยตัดกล่องเสียงและบริเวณโดยรอบออกทั้งหมด
2. มีแนวทางการรักษาอื่นที่จะได้ผลกับเซลล์มะเร็งที่อวัยวะนี้มั้ยคะ
เช่น ฝังแร่รังสี ยีนบำบัด(gene therapy) hifu หรืออื่นๆ และมีความเสี่ยงที่จะไม่หายมากน้อยแค่ไหน
(เจ้าของกระทู้ไม่มีความรู้เลยค่ะ ที่ยกตัวอย่างเป็นข้อมูลที่หามาจากอินเตอร์เน็ตทั้งสิ้น)
3. หากต้องการปรึกษาหมอโรงพยาบาลอื่นเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มทางเลือก และความสบายใจ
3.1 จะยิ่งเป็นการประวิงเวลาให้เซลล์แตกตัวเพิ่มไปอีกแล้วจะทำให้ความเสี่ยงมากขึ้นหรือเปล่าคะ
3.2 จะลัดขั้นตอนเบื้องต้นเพื่อความรวดเร็วขึ้นได้หรือไม่คะ
หากต้องการปรึกษา หรือขอคำวินิจฉัย แนวทางการรักษาอื่นๆ จากแพทย์โรงพยาบาลอื่น(ในกรุงเทพ)ร่วมด้วยค่ะ
(มีภาพวิดิโอเห็นมะเร็งตอนส่องกล้อง ภาพ CT Scan และประวัติผู้ป่วย)
และหากได้จะต้องทำยังไงคะ (โทรเข้าไปนัดขอพบคุณหมอพร้อมเอกสารได้เลยหรือเปล่า)
*ตอนนี้กำลังรอผล CT Scan และทีมแพทย์ประชุมอีกครั้ง เพื่อหาวิธีการรักษา ที่จะเก็บกล่องเสียงไว้ค่ะ
ซึ่งครอบครัวก็ทำใจระดับหนึ่งแล้วว่าหากจำเป็นต้องตัด
แต่ยังอยากรับฟังความคิดเห็นที่รอบด้านจากแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญท่านอื่นๆ ในที่นี้ค่ะ
ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ