ถามคุณหมอครับ เวลาวินิจฉัยโรค นี่วินิจฉัย ตาม KPI หรือตามจริง (จากข้อมูลของเครืองมือแพทย์) ครับ???

คุณยายเป็นคนแข็งแรงดี
เข้า รพ. ตรวจสุขภาพ รักษาโรคมาโดยตลอด
ไม่มีป่วย ออดๆ แอดๆ อะไร
แต่หลัง ๆ เริ่มปวดแขนขวา (แขนที่ถนัด)
พาไปบัตรทอง ก็บอกกล้ามเนื้อบ้าง ผังผิดบ้าง
ถ้าปวดมากก็จับฉีดยา ให้ยามาทาน

จบสุขภาพจิตเริ่มเสีย (เพราะแก ปวดแขนตลอดเวลา และเป็นข้างที่ถนัด)
ดังนั้น จากเดิม ที่เคยทำกิจวัตร อะไรได้ทุกอย่าง ก็เริ่มทำไม่ไหว ยกแขนไม่ขึ้น
เคยทำกับข้าว ทำขนม ให้คนนั้นคนนี้ ตอนนี้ก็เลยทำไม่ไหว นั่งเฉย ๆ

ก็เลยพาไปหาหมอ รพ. เอกชน
หมอฟังอาการปุ๊บ บอก "เดี๋ยวฉีดยาให้ทุเลาก่อน แต่ ไม่ได้รักษานะ ลองทานยาดูซักอาทิตย์นะ"
ก็ไม่ไหว เลยกลับไปอีกครั้ง
หมอบอก "งั้น MRI ดีกว่า หมอว่า ไม่ใช่กล้ามเนี้อ"
พอได้ผล MRI ก็เอารูปมานั่งดูกัน
เป็น หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท 3-4, 4-5 (ต้นคอ)
หมอก็บอก ถ้ากายภาพ/ฉีดยา/ทานยา ก็แค่บรรเทา
ไม่ได้รักษา แล้วก็ไม่หาย
ถ้าจะรักษาก็ต้องผ่าตัด
ถึงจุดนี้ ขอบคุณ รพ.เอกชน ที่ทำให้รู้ว่า คุณยายเป็นอะไร
และการรักษาคืออะไร
--> แต่ผ่าที่ รพ. นั้นเลยไม่ไหว แพง....

ก็เลยรบกวนขอ MRI  เพื่อจะเอาไปให้ รพ. อื่นดู
เป็น 2nd opinion

จุดนี้ ก็ไม่ได้ว่า คลีนิค บัตรทอง เพราะเค้าไม่มีเครื่อง MRI
แล้วก็ไม่มีหมอกระดูกประจำ ก็เลยแค่รักษาตามอาการ
เข้าใจได้

เลยไปขอใบส่งตัว จาก คลีนิคบัตรทอง ส่งไป รพ.แพทย์ปัญญา
แล้วก็นัดกับหมอกระดูกเพื่อจะตรวจ จะได้ฟัง คคห จาก หมออีกคน
ปรากฏว่า เข้า Loop เดิม
"เป็นที่กล้ามเนื้อ เอ็น ถ้าปวดมากเด๋วฉีดยาให้"
ก็เลยยื่น CD ภาพ dicom จาก MRI ให้ หวังว่าหมอจะเปิดดู
และจะได้ วินิฉัย ต่อ (หรือถ้าไม่เชื่อภาพจาก CD ก็ยินดีจ่ายค่า MRI ที่ รพ. นี้อีกครั้งก็ยังได้)
หมอก็บอก "ไม่ต้องดูหรอก เป็นที่กล้ามเนื้อ และโยน CD ลงบนโต๊ะ"
*คำอธิบาย "โยน" หมายถึง "ออกแรงส่งไปที่ของ ให้ลอยออกไป" ถึงจะเป็นระยะไม่กี่นิ้ว ก็ถือว่าโยน
ไม่ใช่ ปล่อย หรือ วาง

มาถึงจุดนี้ก็เริ่มสงสัย
ถ้าหมอรับรักษา KPI เค้าจะตก หรืออะไรหรือปล่าว?
คือ ถ้ากดทับ หรือไม่กด ภาพก็เห็นอยู่ ทำไมถึงต้องไม่ดู... ไม่เข้าใจ
ถ้าหมออีกคนตีความรูปผิด เราก็จะได้รู้ และสบายใจ

เลยอยากถามว่า
1. มี KPI อะไรกัน หรือปล่าวครับ ถ้ารับรักษา หมดจะโดนตัดคะแนน อะไรหรือปล่าว
หรือ งบ รพ. จะไม่พอหรืออะไร??
2. แล้วถึงตรงนี้ ควรทำยังไงให้ รพ.รัฐ ยอม "วินิจฉัย" และ "แนะนำวิธีการรักษา" ที่ถูกต้อง
เพราะผมก็ไม่ใช่หมอ
- หมอ A บอกเป็นกล้าเนื้อ (ไม่มีผลจากตรวจใด  ๆ เดาเอา)
- หมอ B บอกหมอนรองกระดูกยื่นไปกดเส้นกระสาท (มี MRI ยืนยัน)


ศุกร์นี้จะไป คลีนิกนอกเวลา ศิริราช แล้วจะมาเล่าอีกครั้ง
เฮ้อ...
แก้ไขข้อความเมื่อ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่