สวัสดีค่ะ ทุกท่านที่เข้ามาอ่าน ดิฉันชื่อ น้ำ ยายดิฉันได้ทำประกันชีวิตกับตัวแทนประกันจากบริษัท ไทยประกันชีวิต ซึ่งก่อนทำประกัน ยายดิฉันได้สอบถามเงื่อนไขต่างๆ อย่างถี่ถ้วน เช่น ไม่ตรวจสุขภาพหรอ? ฯลฯ ยายดิฉันก็เห็นดีมาตลอด ทางตัวแทนก็ตอบว่า ไม่ยุ่งยาก ไม่ต้องตรวจ เบี้ยประกันถูก ยายดิฉันจึงตัดสินใจทำประกันคุ้มธนกิจ แบบไม่มีเงินปันผล และตัวแทนก็บอกว่า จ่ายเบี้ยประกันประมาณ 16000 ไม่เกิน 2 หมื่น ทุกอย่างเหมือนจะลงตัวทุกอย่าง พอจดหมายเรียกเก็บเบี้ยมาถึง ปรากฏว่า รวมโน้น รวมนี้ ไม่ว่าจะเป็นสิทธิพิเศษ อะไรก็ไม่รุเยอะไปหมด รวมแล้วก็ 24000 บาท ยายดิฉันแทบช๊อค ต้องหากู้เงินนอกระบบต้องเสียดอกแสนแพงเพื่อมาจ่าย ดิฉันสงสัยจึงโทรถามตัวแทนจึงได้คำตอบว่า เอางี้ไหมผ่อนจ่ายไปก่อนละกัน สุดท้ายยายก็ยอมตามเคย แล้วล่าสุดเมื่อเร็วๆนี้ ยายดิฉันอยู่ จ.พะเยา ขณะนั้นหมอกควันเผาป่ากันเยอะ ทำให้ยายฉันป่วย ไอมาอาทิตย์ ตัวแทนก็บอกเพียงว่าให้ผ่านครบ 3 เดือน จึงจะเคลมประกันได้ ดิฉันก็ทำตามตลอด ซึ่งทำประกันวันที่ 7 มค. 56 แล้ววันที่เข้าโรงบาล 18 เม.ย. 56 ก็เลยมาแล้ว 3 เดือนตามสัญญา ยายฉันนอนได้ 2 คืน 3 วัน หมอตรวจว่า กระเพาะอักเสบและถุงลมอักเสบ มีความดันสูง ยายฉันจึงโทรถามว่า จะใช้บัตรประกันจ่ายเลยได้ไหม? ตัวแทนก็บอกว่า ต้องจ่ายก่อนแล้วค่อยเคลม(รอเคลมอย่างเร็ว 1 อาทิตย์) ฉันจึงถามต่อมาเกิดขึ้นอะไร? ทำไมเป็นแบบนี้? แล้วจะเอาเงินไหนมาจ่าย (ค่ารักษาทั้งหมด 14900 บาท) สุดท้ายดิฉันต้องไปหากู้เงินจากที่อื่น แล้วบอกเค้าว่า 1 อาทิตย์ เคลมได้จะเอามาคืน พอจ่ายเงินไป ตัวแทนตอบว่า "ยายหนู เคยมานอนที่นี้ 1 คืน เมื่อปีที่แล้ว เพราะเช๊คประวัติว่ามีโรคความดันสูง อาจจะขอตรวจสุขภาพย้อนหลังมาเป็นจริงหรือไม่ ถ้าเป็นอาจจะให้ออกจ่ายเองในส่วนค่าที่เป็นโรคความดันสูง แต่อย่างไรต้องรอหมอที่บริษัทเช๊คอีกที แล้วยายหนูดันไปบอกว่า เคยรับยาความดันสูงที่อนามัย ทางบริษัทเลสงสัย" ทุกอย่างเริ่มเคลียด ฉันบอกว่า "ยายไม่เคยมารักษาและนอน รพ. นี้ เคยแค่ตรวจสุขภาพเท่านั้น แล้วความดันสูง อาจจะมีบ้างเพราะว่ายายฉันชราเกือบ 60 ปี มันเป็นเรื่องธรรมดาของคนแก่ " ตัวแทนตอบเพียงว่า " รอคำตอบละกัน มีอะไรจะโทรไปบอก " แล้วก็จบ พอ 4-5 วันต่อมา ตัวแทนประกันบอกว่า "ทางบริษัทไม่รับเคลม เพราะว่าอะไรไม่รู้สาเหตุ?? " ยายฉันบอกว่า "แล้วจะเอาเงินไหนคืนเขา ที่บ้านใช่ว่ามีฐานะ" ก็ได้คำตอบเพียงว่า "ต่อสู้ดูนะ" แล้วยายฉันโทรบอกดิฉันว่า ประกันไม่รับเคลม และเรียกตัวแทนมาที่บ้าน แต่สุดท้ายเขาก็ไม่มา ตอนนี้ดิฉันเคลียดมากเลยค่ะ ไม่รู้ทำไง โทรไปที่ 1124 ก็ได้คำตอบเพียงว่ารอวันพรุ่งนี้ แล้วโทรไปที่ค่าสินไหม แล้วคุยดู
------------------------------------------------------------------------------------
คำถาม
1. คิดว่า ดิฉันจะมีโอกาสได้รับเงินเคลมไหมค่ะ TT^TT
2. ตัวประกันเป็นแบบนี้ทุกคนหรอค่ะ?
3. ถ้าสมมุติโทรไปหาสินไหมแล้ว เขาไม่รับเคลม พอจะมีทางอื่นไหมค่ะ พูดตรงๆ เลยว่า เคลียดมาก

...................................................................................................