การกล่าวอโหสิกรรมคู่ที่เป็นทุกข์ใจ ทุกข์กาย
จุดธุป 3 ดอก กล่าวต่อหน้าพระพุทธรูป
ข้าพเจ้า ชื่อ ...............นามสกุล..............ขอให้พระพุทธ พระธรรม พระสงฆ์ พระบิดา พระมารดา
สิ่งศักดิ์สิทธิ์ องค์เทพเทวดา เจ้าที่ เจ้าทาง เจ้ากรรมนายเวรทั้งหลาย ถ้า (ชื่อแฟน......นามสกุล........)
เป็นคู่ครองของข้าพเจ้าในภพนี้ ขอให้ช่วยดลจิตดลใจให้ มีความรัก ความสุขแท้โดยปราศจากมารทั้งหลาย
แต่ถ้ามิใช่คู่ครองกันขอให้ข้าพเจ้าหมดทุกข์ แล้วยอมอโหสิกรรมให้และขอให้ (ชื่อแฟน........นามสกุล.........)
อโหสิกรรม โดยขาดจากกันไม่มีอะไรไปติดค้างชาตินี้ หรือ ชาติหน้าต่อไปด้วยเทิด สาธุ