ผมขอไม่อธิบายยาวนะครับ คร่าวๆ คือสัปดาห์ที่แล้ว วันอาทิตย์ที่ 30 มิถุนายน 2567 ผมได้ไปหาหมอโรงพยบาลเกษมราษฎร์ อินเตอร์เนชั่นแนล (ใกล้เซ็นทรัล เวสเกต) โดยจักษุแพทย์ได้ทำการเขี่ยไขมันใต้ตาออกให้ และมีค่าใช้จ่ายโดยแยกเป็น 2 ใบเสร็จ ดังนี้
1. ใบแจ้งหนี้ค่ารักษาพยาบาล - บริษัทประกัน (อันนี้ที่ทำงานผมทำประกันกลุ่มของ AIA ไว้ให้ วงเงิน 3,000 บาท/ครั้ง)
1.1 ยาผู้ป่วยนอก จำนวน 198 บาท
1.2 เวชภัณฑ์ 1 จำนวน 22 บาท
1.3 อุปกรณ์ของใช้และเครื่องมือทางการแพทย์ทั่วไป จำนวน 420 บาท
1.4 ค่าพยาบาลของผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและผดุงครรภ์ จำนวน 175 บาท
1.5 ค่าบริการชุดเหมาจ่าย จำนวน 210 บาท
1.6 ค่าบริการทางการแพทย์อื่นๆ จำนวน 175 บาท
1.7 ตรวจรักษากรณีผู้ป่วยนอก จำนวน 800 บาท
1.8 ค่าทำศัลยกรรมและหัตถการต่างๆ ของผู้ประกอบวิชาชีพ จำนวน 1,000 บาท
= รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 3,000 บาท
2. ใบเสร็จรับเงินผู้ป่วยนอก
2.1 ยาผู้ป่วยนอก จำนวน 658 บาท
2.2 ค่าทำศัลยกรรมและหัตถการต่างๆ ของผู้ประกอบวิชาชีพ จำนวน 200 บาท
= รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 858 บาท
ในส่วนของข้อ 1 บริษัทประกันดังกล่าวรับผิดชอบตามเงื่อนไขครับ ส่วนข้อ 2 ผมต้องจ่ายส่วนต่างเอง
ขอสอบถามเป็นข้อๆ ดังนี้ครับ
1. บิลทั้ง 2 ใบที่ผมได้มา รายการแรก (1.1 กับ 2.1) คือยาผู้ป่วยนอก กับ รายการสุดท้าย (1.8 กับ 2.2) คือ ค่าทำศัลยกรรมและหัตถการต่างๆ ของผู้ประกอบวิชาชีพ ทำไมมันถึงมีการเก็บเพิ่มเติมหรอครับ ? (อันนี้ถามเป็นความรู้ เนื่องจากผมไม่ค่อยได้เข้าโรงพยาบาลเลยครับ เพิ่งเข้าครั้งแรกตามอาการข้างบน)
2. จากคำถามข้อ 1 ยอดตามรายการที่ผมสอบถาม (1.1 กับ 2.1) และ (1.8 กับ 2.2) แท้จริงแล้ว ถ้านำยอดค่าใช้จ่ายมารวมกัน มันคือยอดของค่าใช้จ่ายที่ทางโรงพยาบาลเรียกเก็บจริงๆ ถูกไหมครับ เพียงแต่ว่า...ทางประกันกลุ่มของ AIA ที่ทำงานผมทำไว้ให้ มันวงเงินแค่ 3,000 บาท/ครั้ง มันจึงต้องมีการแยกยอดส่วนเกินจากที่กำหนดไว้ในประกันกลุ่มออกมา และผมต้องจ่ายส่วนต่างเอง อันนี้ผมเข้าใจถูกต้องไหมครับ ?
3. จากคำถามข้อ 2 พวกค่าใช้จ่ายต่างๆ เหล่านี้ น่าจะมีเหมือนกันทุกโรงพยาบาลเอกชนหรือโรงพยาบาลรัฐด้วย อันนี้ก็ขึ้นอยู่กับแต่ละโรงพยาบาลว่ามีค่าใช้จ่ายที่สูงหรือต่ำ ผมเข้าใจถูกต้องไหมครับ ?
4. เพื่อให้สามารถบริหารหรือเตรียมค่าใช้จ่ายก่อนเริ่มกระบวนการรักษา กรณี ไม่ได้ฉุกเฉินหรือร้ายแรงอะไร เราสามารถปรึกษา/หารือคุณหมอ แพทย์ พยาบาลก่อนได้ไหมครับ ว่าประกันของเรามันครอบคลุมวงเงินถึงแค่ไหน ?
ขออนุญาตสอบถาม 4 ข้อนะครับ พอดีผมลองค้นหาอ่านตามกระทู้ในพันทิพย์ก็ยังไม่ค่อยตรงกับคำถามที่ติดอยู่ในหัว ก็เลยเลือกที่ตั้งกระทู้ถามดีกว่าครับ ขอบคุณมากครับ
ขอสอบถาม คชจ. โรงพยาบาลเอกชน กรณี ประกันกลุ่ม AIA
1. ใบแจ้งหนี้ค่ารักษาพยาบาล - บริษัทประกัน (อันนี้ที่ทำงานผมทำประกันกลุ่มของ AIA ไว้ให้ วงเงิน 3,000 บาท/ครั้ง)
1.1 ยาผู้ป่วยนอก จำนวน 198 บาท
1.2 เวชภัณฑ์ 1 จำนวน 22 บาท
1.3 อุปกรณ์ของใช้และเครื่องมือทางการแพทย์ทั่วไป จำนวน 420 บาท
1.4 ค่าพยาบาลของผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและผดุงครรภ์ จำนวน 175 บาท
1.5 ค่าบริการชุดเหมาจ่าย จำนวน 210 บาท
1.6 ค่าบริการทางการแพทย์อื่นๆ จำนวน 175 บาท
1.7 ตรวจรักษากรณีผู้ป่วยนอก จำนวน 800 บาท
1.8 ค่าทำศัลยกรรมและหัตถการต่างๆ ของผู้ประกอบวิชาชีพ จำนวน 1,000 บาท
= รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 3,000 บาท
2. ใบเสร็จรับเงินผู้ป่วยนอก
2.1 ยาผู้ป่วยนอก จำนวน 658 บาท
2.2 ค่าทำศัลยกรรมและหัตถการต่างๆ ของผู้ประกอบวิชาชีพ จำนวน 200 บาท
= รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 858 บาท
ในส่วนของข้อ 1 บริษัทประกันดังกล่าวรับผิดชอบตามเงื่อนไขครับ ส่วนข้อ 2 ผมต้องจ่ายส่วนต่างเอง
ขอสอบถามเป็นข้อๆ ดังนี้ครับ
1. บิลทั้ง 2 ใบที่ผมได้มา รายการแรก (1.1 กับ 2.1) คือยาผู้ป่วยนอก กับ รายการสุดท้าย (1.8 กับ 2.2) คือ ค่าทำศัลยกรรมและหัตถการต่างๆ ของผู้ประกอบวิชาชีพ ทำไมมันถึงมีการเก็บเพิ่มเติมหรอครับ ? (อันนี้ถามเป็นความรู้ เนื่องจากผมไม่ค่อยได้เข้าโรงพยาบาลเลยครับ เพิ่งเข้าครั้งแรกตามอาการข้างบน)
2. จากคำถามข้อ 1 ยอดตามรายการที่ผมสอบถาม (1.1 กับ 2.1) และ (1.8 กับ 2.2) แท้จริงแล้ว ถ้านำยอดค่าใช้จ่ายมารวมกัน มันคือยอดของค่าใช้จ่ายที่ทางโรงพยาบาลเรียกเก็บจริงๆ ถูกไหมครับ เพียงแต่ว่า...ทางประกันกลุ่มของ AIA ที่ทำงานผมทำไว้ให้ มันวงเงินแค่ 3,000 บาท/ครั้ง มันจึงต้องมีการแยกยอดส่วนเกินจากที่กำหนดไว้ในประกันกลุ่มออกมา และผมต้องจ่ายส่วนต่างเอง อันนี้ผมเข้าใจถูกต้องไหมครับ ?
3. จากคำถามข้อ 2 พวกค่าใช้จ่ายต่างๆ เหล่านี้ น่าจะมีเหมือนกันทุกโรงพยาบาลเอกชนหรือโรงพยาบาลรัฐด้วย อันนี้ก็ขึ้นอยู่กับแต่ละโรงพยาบาลว่ามีค่าใช้จ่ายที่สูงหรือต่ำ ผมเข้าใจถูกต้องไหมครับ ?
4. เพื่อให้สามารถบริหารหรือเตรียมค่าใช้จ่ายก่อนเริ่มกระบวนการรักษา กรณี ไม่ได้ฉุกเฉินหรือร้ายแรงอะไร เราสามารถปรึกษา/หารือคุณหมอ แพทย์ พยาบาลก่อนได้ไหมครับ ว่าประกันของเรามันครอบคลุมวงเงินถึงแค่ไหน ?
ขออนุญาตสอบถาม 4 ข้อนะครับ พอดีผมลองค้นหาอ่านตามกระทู้ในพันทิพย์ก็ยังไม่ค่อยตรงกับคำถามที่ติดอยู่ในหัว ก็เลยเลือกที่ตั้งกระทู้ถามดีกว่าครับ ขอบคุณมากครับ