เรื่องประจําเดือนไม่สม่ำเสมอเป็น PCOS ถ้าอยากจะมีลูกก็ไม่ได้ยากเกินไปครับ ผมหมอเต้จาก VFC จะมาเล่าเรื่องของ PCOS ว่าถ้าอยากมีลูกต้องทำอย่างไร?
อันดับแรกเรามาทำความรู้จักกับคําว่า PCOS กันก่อนครับ เชื่อว่า PCOS เป็นคําที่ผู้หญิงหลายๆ คนคงคุ้นเคยได้ยินกันบ่อยแล้ว จริงๆแล้ว PCOS ก็คือกลุ่มโรคหนึ่งที่มีปัญหาประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ซึ่งการที่ประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอนั้นเกิดจากการที่ฟองไข่ของผู้หญิงโตไม่ดี ทําให้ฮอร์โมนไม่ครบรอบตามธรรมชาติครับ ส่งผลทําให้ประจําเดือนไม่มา ไข่ก็ไม่ตกโอกาสท้องมันก็จะลดลงครับ
การวินิจฉัย PCOS นั้น จริงๆ แล้วอาศัยอาการหลายอย่างร่วมกันครับ อย่างเช่น
อย่างแรก ที่ทุกคนรู้ได้ก็คืออาการประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ในคนปกติทั่วไปควรจะมาไม่เกิน 4-5 อาทิตย์ต่อครั้ง แต่ในคนที่เป็น PCOS อาจจะเว้นระยะห่างมาก 2-3 เดือน ประจำเดือนจะมาหนึ่งครั้ง หรือบางคน 1 ปี ประจําเดือนมาแค่ 2-3 ครั้ง
อย่างที่สองจะมีเรื่องของมีอาการฮอร์โมนเพศชายร่วมด้วย ไม่ว่าจะเป็นอาการผิวหน้ามัน ขนโดกและอาจจะมีผมร่วงด้วยครับ
สำหรับคนที่เป็น PCOS อยากมีลูกจะมีได้หรือเปล่า ?
จริงๆแล้วก็สามารถมีลูกได้เหมือนคนปกติเลยครับเพียงแต่ว่า ผู้หญิงที่เป็น PCOS จะมีโอกาสท้องน้อยกว่าคนทั่วไป เพราะว่าโดยปกติประจําเดือนในหนึ่งปีควรจะมา 12 ครั้ง เท่ากับว่ามีการตกไข่ 12 ครั้งต่อปี แต่พอเป็น PCOS ประจําเดือนมาน้อยกว่านั้น สมมติว่ามาแค่ปีละประมาณ 6 ครั้ง เท่ากับว่าการตกไข่มีได้แค่ 6 ครั้งต่อปี หรืออาจจะน้อยกว่านั้นก็ได้ เพราะบางทีเลือดที่ออกมาอาจจะไม่ใช่ประจําเดือนจริงๆ เป็นแค่เพียงเลือดออกผิดปกติ เพราะว่าเมื่อประจําเดือนมันมาน้อยลง มานานๆครั้ง เลยออกผิดปกติได้
การท้องธรรมชาติสำหรับผู้หญิงที่เป็น PCOS ผมก็เห็นหลายๆ สามารถตั้งท้องได้ เพียงแต่ว่าคนกลุ่มนี้จะบอกยากครับว่าจะมีการตกไข่เมื่อไหร่ ดูจากประวัติบอกไม่ได้เลยนะครับ เพราะฉะนั้นทางแก้หนึ่งถ้าอยากจะตั้งท้องเองโดยธรรมชาติ “แนะนำให้มีอะไรกันให้บ่อยขึ้นนะครับ มีให้บ่อยขึ้นเพื่อครอบครุมวันที่มีโอกาสจะตกไข่ อาจจะช่วยเพิ่มโอกาสการตั้งท้องโดยธรรมชาติได้”
เมื่อเราลองปล่อยเองธรรมชาติแล้ว 6 เดือนถึง 1 ปี แล้วยังไม่ท้องเราควรจะต้องทําอย่างไร ?
ควรจะมาตรวจเบื้องต้นดูก่อนว่าจริงๆ แล้วมีอย่างอื่นผิดปกติร่วมด้วยหรือเปล่า เพราะว่าสาเหตุที่ไม่ท้องอาจจะไม่ได้เกิดจาก PCOS อย่างเดียว เช่นตรวจแล้วพบท่อนำไข่ตัน มีซีสต์ที่รังไข่หรือว่าน้ำเชื้อผู้ชายผิดปกติ ก็เป็นสาเหตุอื่นๆ ที่ทําให้เราท้องได้ยาก
การตรวจเบื้องต้นในผู้หญิงจะเป็นการตรวจอัลตร้าซาวนด์ ดูมดลูกรังไข่นะครับดูจํานวนฟองไข่ตั้งต้น ประเมินเรื่องของการทํางานของตัวรังไข่ รวมถึงการเจาะเลือด เจาะฮอร์โมนเพื่อแยกโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่ PCOS บางคนมีฮอร์โมนโปรแลคตินสูงหรือบางคนเป็นไทรอยด์ผิดปกติ ก็ส่งผลทําให้ประจําเดือนมาผิดปกติได้เหมือนกัน นอกจากนี้บางคนอาจจะฉีดสีดูท่อนำไข่ว่าตันหรือไม่ ถ้าเราตรวจครบทุกอย่างหมดแล้วไม่มีความผิดปกติ มีแค่ปัญหา PCOS อย่างเดียวเท่านั้น การรักษาทําอะไรได้บ้าง?
สามารถทําได้สองอย่างหลักๆ ครับ อย่างแรกเลยก็คือการฉีดน้ำเชื้อเข้าโครงมดลูกหรือว่า IUI และอย่างที่สองทําเด็กหลอดแก้ว ICSI ครับ
การฉีดน้ำเชื้อเข้าโพรงมดลูกหรือว่าการทํา IUI ต้องเริ่มจากการกินยากระตุ้นไข่ครับ เพราะว่า PCOS ทำให้ไข่ไม่ค่อยโต ไม่ค่อยตกครับ จึงต้องเริ่มจากการกินยากระตุ้นไข่ให้ไข่โตไข่มันตกแล้วถึงจะฉีดน้ำเสื้อเข้าสู่โพรงมดลูก ซึ่งวิธีการนี้เป็นการแก้ปัญหาที่ตรงจุดเลยครับ
แต่อย่างไรก็ตามการทํา IUI บางครั้งโอกาสท้องไม่สูง บางคนทําไป 3-4 เดือนแล้วก็ยังไม่ท้อง เลยมีอีกทางเลือกหนึ่งก็คือการทำเด็กหลอดแก้วหรือที่เรียกว่า ICSI ครับ
โดยรวมสรุปแล้วนะครับว่าคนที่เป็น PCOS
ก็สามารถมีลูกได้จริงทุกวิธีครับ เริ่มจากการลองธรรมชาติดูก่อนถ้าธรรมชาติไม่ได้อาจจะลองไป IUI ดูก่อนถ้าอายุยังไม่มากน้ำเชื้อปกตินะครับถ้า IUI แล้วก็ยังไม่สําเร็จ ก็จะข้ามไปสู่การทําเด็กหลอดแก้ว ICSI เช่นเดียวกับคนไข้อื่นๆที่มีปัญหาเรื่องการมีลูกยากครับ
บทความโดย
"หมอเต้" นพ.วรวัฒน์ ศิริปุณย์
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะมีบุตรยาก
ติดตามสารดีๆ เพิ่มเติมได้ทาง Tiktok : หมอเต้ เคล็ดไม่ลับมีลูกง่าย
https://www.tiktok.com/@doctor.tae?is_from_webapp=1&sender_device=pc 
เป็น PCOS ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอมีลูกได้ไหม อยากมีลูกต้องทำอย่างไร?
อันดับแรกเรามาทำความรู้จักกับคําว่า PCOS กันก่อนครับ เชื่อว่า PCOS เป็นคําที่ผู้หญิงหลายๆ คนคงคุ้นเคยได้ยินกันบ่อยแล้ว จริงๆแล้ว PCOS ก็คือกลุ่มโรคหนึ่งที่มีปัญหาประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ซึ่งการที่ประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอนั้นเกิดจากการที่ฟองไข่ของผู้หญิงโตไม่ดี ทําให้ฮอร์โมนไม่ครบรอบตามธรรมชาติครับ ส่งผลทําให้ประจําเดือนไม่มา ไข่ก็ไม่ตกโอกาสท้องมันก็จะลดลงครับ
การวินิจฉัย PCOS นั้น จริงๆ แล้วอาศัยอาการหลายอย่างร่วมกันครับ อย่างเช่น
อย่างแรก ที่ทุกคนรู้ได้ก็คืออาการประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ในคนปกติทั่วไปควรจะมาไม่เกิน 4-5 อาทิตย์ต่อครั้ง แต่ในคนที่เป็น PCOS อาจจะเว้นระยะห่างมาก 2-3 เดือน ประจำเดือนจะมาหนึ่งครั้ง หรือบางคน 1 ปี ประจําเดือนมาแค่ 2-3 ครั้ง
อย่างที่สองจะมีเรื่องของมีอาการฮอร์โมนเพศชายร่วมด้วย ไม่ว่าจะเป็นอาการผิวหน้ามัน ขนโดกและอาจจะมีผมร่วงด้วยครับ
สำหรับคนที่เป็น PCOS อยากมีลูกจะมีได้หรือเปล่า ?
จริงๆแล้วก็สามารถมีลูกได้เหมือนคนปกติเลยครับเพียงแต่ว่า ผู้หญิงที่เป็น PCOS จะมีโอกาสท้องน้อยกว่าคนทั่วไป เพราะว่าโดยปกติประจําเดือนในหนึ่งปีควรจะมา 12 ครั้ง เท่ากับว่ามีการตกไข่ 12 ครั้งต่อปี แต่พอเป็น PCOS ประจําเดือนมาน้อยกว่านั้น สมมติว่ามาแค่ปีละประมาณ 6 ครั้ง เท่ากับว่าการตกไข่มีได้แค่ 6 ครั้งต่อปี หรืออาจจะน้อยกว่านั้นก็ได้ เพราะบางทีเลือดที่ออกมาอาจจะไม่ใช่ประจําเดือนจริงๆ เป็นแค่เพียงเลือดออกผิดปกติ เพราะว่าเมื่อประจําเดือนมันมาน้อยลง มานานๆครั้ง เลยออกผิดปกติได้
การท้องธรรมชาติสำหรับผู้หญิงที่เป็น PCOS ผมก็เห็นหลายๆ สามารถตั้งท้องได้ เพียงแต่ว่าคนกลุ่มนี้จะบอกยากครับว่าจะมีการตกไข่เมื่อไหร่ ดูจากประวัติบอกไม่ได้เลยนะครับ เพราะฉะนั้นทางแก้หนึ่งถ้าอยากจะตั้งท้องเองโดยธรรมชาติ “แนะนำให้มีอะไรกันให้บ่อยขึ้นนะครับ มีให้บ่อยขึ้นเพื่อครอบครุมวันที่มีโอกาสจะตกไข่ อาจจะช่วยเพิ่มโอกาสการตั้งท้องโดยธรรมชาติได้”
เมื่อเราลองปล่อยเองธรรมชาติแล้ว 6 เดือนถึง 1 ปี แล้วยังไม่ท้องเราควรจะต้องทําอย่างไร ?
ควรจะมาตรวจเบื้องต้นดูก่อนว่าจริงๆ แล้วมีอย่างอื่นผิดปกติร่วมด้วยหรือเปล่า เพราะว่าสาเหตุที่ไม่ท้องอาจจะไม่ได้เกิดจาก PCOS อย่างเดียว เช่นตรวจแล้วพบท่อนำไข่ตัน มีซีสต์ที่รังไข่หรือว่าน้ำเชื้อผู้ชายผิดปกติ ก็เป็นสาเหตุอื่นๆ ที่ทําให้เราท้องได้ยาก
การตรวจเบื้องต้นในผู้หญิงจะเป็นการตรวจอัลตร้าซาวนด์ ดูมดลูกรังไข่นะครับดูจํานวนฟองไข่ตั้งต้น ประเมินเรื่องของการทํางานของตัวรังไข่ รวมถึงการเจาะเลือด เจาะฮอร์โมนเพื่อแยกโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่ PCOS บางคนมีฮอร์โมนโปรแลคตินสูงหรือบางคนเป็นไทรอยด์ผิดปกติ ก็ส่งผลทําให้ประจําเดือนมาผิดปกติได้เหมือนกัน นอกจากนี้บางคนอาจจะฉีดสีดูท่อนำไข่ว่าตันหรือไม่ ถ้าเราตรวจครบทุกอย่างหมดแล้วไม่มีความผิดปกติ มีแค่ปัญหา PCOS อย่างเดียวเท่านั้น การรักษาทําอะไรได้บ้าง?
สามารถทําได้สองอย่างหลักๆ ครับ อย่างแรกเลยก็คือการฉีดน้ำเชื้อเข้าโครงมดลูกหรือว่า IUI และอย่างที่สองทําเด็กหลอดแก้ว ICSI ครับ
การฉีดน้ำเชื้อเข้าโพรงมดลูกหรือว่าการทํา IUI ต้องเริ่มจากการกินยากระตุ้นไข่ครับ เพราะว่า PCOS ทำให้ไข่ไม่ค่อยโต ไม่ค่อยตกครับ จึงต้องเริ่มจากการกินยากระตุ้นไข่ให้ไข่โตไข่มันตกแล้วถึงจะฉีดน้ำเสื้อเข้าสู่โพรงมดลูก ซึ่งวิธีการนี้เป็นการแก้ปัญหาที่ตรงจุดเลยครับ
แต่อย่างไรก็ตามการทํา IUI บางครั้งโอกาสท้องไม่สูง บางคนทําไป 3-4 เดือนแล้วก็ยังไม่ท้อง เลยมีอีกทางเลือกหนึ่งก็คือการทำเด็กหลอดแก้วหรือที่เรียกว่า ICSI ครับ
โดยรวมสรุปแล้วนะครับว่าคนที่เป็น PCOS
ก็สามารถมีลูกได้จริงทุกวิธีครับ เริ่มจากการลองธรรมชาติดูก่อนถ้าธรรมชาติไม่ได้อาจจะลองไป IUI ดูก่อนถ้าอายุยังไม่มากน้ำเชื้อปกตินะครับถ้า IUI แล้วก็ยังไม่สําเร็จ ก็จะข้ามไปสู่การทําเด็กหลอดแก้ว ICSI เช่นเดียวกับคนไข้อื่นๆที่มีปัญหาเรื่องการมีลูกยากครับ
บทความโดย
"หมอเต้" นพ.วรวัฒน์ ศิริปุณย์
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะมีบุตรยาก
ติดตามสารดีๆ เพิ่มเติมได้ทาง Tiktok : หมอเต้ เคล็ดไม่ลับมีลูกง่าย
https://www.tiktok.com/@doctor.tae?is_from_webapp=1&sender_device=pc