ผมได้ไปหาหมอเพราะนึกว่าเป็นริดสีดวง แต่หมอตรวจแล้วบอกไม่ใช่ริดสีดวงเป็นแผลขอบทวารหนัก
โดยให้ยา isosorbide dinitrate มาทา ซึ่งภายหลังผมมาหาข้อมูลเพิ่มพบว่าเป้นยาคลายกล้ามเนื้อหูรูด แต่มียาอีกตัวที่ให้ผลดีกว่าและผลกระทบน้อยกว่า คือ nifedipine เช่น
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28239267/
ซึ่งผมก็ลองค้นหายาทานี้พบว่ามีผลิตขายโดยผสมคู่กับ lidocain ซึ่งเป็นยาชา เช่น
https://genericbucket.com/wp-content/uploads/2022/02/FIDONAL-CREAM-30GM-30-GM.webp[url=https://genericbucket.com/wp-content/uploads/2022/02/FIDONAL-CREAM-30GM-30-GM.webp][/url]
อยากทราบว่า
1. จะสามารถหาซื้อยาแบบนี้ตามร้านขายยาในประเทศไทยได้ไหมครับ
ผมสงสัยว่าทำไมหมอไม่ให้ nifedipine มาทาในเมื่อให้ประสิทธิผลดีกว่าและผลข้างเคียงน้อยกว่า
หรือ ผมควรใข้ยาที่หมอให้มาทาต่อไป คือตอนนี้ผมมีความดันตกเพราะผลข้างเคียงของยา
2. ที่ผมไม่ได้ถามเรื่องยากับหมอเพราะ ผมไม่ได้เตรียมข้อมูลเรื่อง anal fissure ไปเลย เพราะเข้าใจว่าเป็นริดสีดวงมาตลอด และไม่รู้ด้วยว่าเขาจะให้ยาอะไรจนตอนไปจ่ายเงิน แล้วหมอเขาก็มีเวลาคุยน้อยมาก ผมเตรียมจดเล่าอาการเพื่อไปเล่าให้หมอฟัง แต่เล่าไปเล็กน้อยเขาก็ขอดูแล้วก็เอานิ้วไปสำรวจในรูก้นแล้วบอกไม่ใช่ริดสีดวง ติ่งข้างในข้างนอกเกิดจากแผลเดียวกัน ผมยังนึกว่าเป็นริดสีดวงเพราะมีติ่งข้างนอกและก้อนข้างใน
คือพอเขาวินิจฉัยออกมาแล้วก็บอกให้เอายาไปลองทาดู โดยที่ผมจะคุยต่อก็ถูกพยาบาลเชิญออกเลย เพราะหมอเขามีภารกิจต่อไป มีโอกาสที่จะวินิจฉัยผิดไหมครับ เพราะคุยไม่นานและก็ล้วงไม่ได้สอดเครื่องถ่างเข้าไปดู
ผมได้ไปหาหมอเพราะนึกว่าเป็นริดสีดวง แต่หมอตรวจแล้วบอกไม่ใช่ริดสีดวงเป็นแผลขอบทวารหนัก
โดยให้ยา isosorbide dinitrate มาทา ซึ่งภายหลังผมมาหาข้อมูลเพิ่มพบว่าเป้นยาคลายกล้ามเนื้อหูรูด แต่มียาอีกตัวที่ให้ผลดีกว่าและผลกระทบน้อยกว่า คือ nifedipine เช่น https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28239267/
ซึ่งผมก็ลองค้นหายาทานี้พบว่ามีผลิตขายโดยผสมคู่กับ lidocain ซึ่งเป็นยาชา เช่น https://genericbucket.com/wp-content/uploads/2022/02/FIDONAL-CREAM-30GM-30-GM.webp[url=https://genericbucket.com/wp-content/uploads/2022/02/FIDONAL-CREAM-30GM-30-GM.webp][/url]
อยากทราบว่า
1. จะสามารถหาซื้อยาแบบนี้ตามร้านขายยาในประเทศไทยได้ไหมครับ
ผมสงสัยว่าทำไมหมอไม่ให้ nifedipine มาทาในเมื่อให้ประสิทธิผลดีกว่าและผลข้างเคียงน้อยกว่า
หรือ ผมควรใข้ยาที่หมอให้มาทาต่อไป คือตอนนี้ผมมีความดันตกเพราะผลข้างเคียงของยา
2. ที่ผมไม่ได้ถามเรื่องยากับหมอเพราะ ผมไม่ได้เตรียมข้อมูลเรื่อง anal fissure ไปเลย เพราะเข้าใจว่าเป็นริดสีดวงมาตลอด และไม่รู้ด้วยว่าเขาจะให้ยาอะไรจนตอนไปจ่ายเงิน แล้วหมอเขาก็มีเวลาคุยน้อยมาก ผมเตรียมจดเล่าอาการเพื่อไปเล่าให้หมอฟัง แต่เล่าไปเล็กน้อยเขาก็ขอดูแล้วก็เอานิ้วไปสำรวจในรูก้นแล้วบอกไม่ใช่ริดสีดวง ติ่งข้างในข้างนอกเกิดจากแผลเดียวกัน ผมยังนึกว่าเป็นริดสีดวงเพราะมีติ่งข้างนอกและก้อนข้างใน
คือพอเขาวินิจฉัยออกมาแล้วก็บอกให้เอายาไปลองทาดู โดยที่ผมจะคุยต่อก็ถูกพยาบาลเชิญออกเลย เพราะหมอเขามีภารกิจต่อไป มีโอกาสที่จะวินิจฉัยผิดไหมครับ เพราะคุยไม่นานและก็ล้วงไม่ได้สอดเครื่องถ่างเข้าไปดู