สวัสดีค่ะ เพื่อนๆ
คือน้องชายป่วยเป็นไข้สูงหมอบอกว่าเป็น ไข้หวัดใหญ่ทานยาตามหมอสั่ง 5วันผ่านไป กลับไปหาหมออีกครั้ง เพราะมีไข้ร่วมกับปวดท้องทุกวัน
หมอตรวจเลือดพบว่ามีตับอักเสบ จึงสั่ง admit
ผ่านไป อีกวันหมอบอกว่าติดเชื้อในกระแสเลือด ส่งไปตรวจ ultrasound ช่องท้อง ไม่พบความผิดปกติ
ผ่านไปอีก 5 วันหมอบอกว่าหาเชื้อไมพบ ยังไม่รู้อักเสบตรวไหน ส่งไปปรึกษาหมอติดเชื้อ
หมอส่งตรวจ ct ช่องท้อง ไม่พบอะไร (ขณะเดียวกันนี้อาการ ไข้ และปวดท้อง + ค่าตับยังสูง) หมอสงสัยอีกอย่างคือ อักเสบติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ จึงส่งไป ekg echo พบว่าไม่มีความผิดปกติ
น้องขอกลับบ้านเผื่อว่าจะไม่ได้เป็นอะไรจริงๆ แต่อีก 2 วันก็ต้องกับเข้านอน รพ.ต่อเพราะยังมีไข้สูง ท้องเริ่มบวม
หมอติดเชื้อ จึงเปลี่ยนแนวทางรักษาทดลองให้ยาสเตียร์รอย ปรากฎว่าไข้ลด จึงลองหยุดยา
ปรากฎว่าไข้กลับมา เหมือนเดิม น้องนอน รพ.ให้ยาฆ่าเชื้อโดสที่ 2 + ยาสเตียร์รอยทางเส้น อาการเริ่มดีขึ้นไม่มีไข้ จึงให้กลับบ้าน
หมอเจ้าของไข้แจ้งว่าน่าจะเป็น sle รอไปพบแพทย์ sle สิริรวมป่วยอยู่ 22 วัน
หมอให้ยากดภูมิ 3เม็ด 3เวลา กลับมากินที่บ้านได้ 2 วัน มีอาการหมดแรง ผิวแห้ง นน.ลดวันนี้กลับมาพบแพทย์ sle (8/7/66)เพื่อตรวจเลือดอีกครั้ง หมอ sle บอกจากอาการและค่าเลือดไม่น่าจะใช้ของผมนะ ให้หยุดยาเลย แล้วกลับไปหาหมออายุรกรรมเพื่อติดตามเรื่องตับต่อเถอะ เพราะวันนี้ค่าตับก็ยังสูงอยู่
..อยากปรึกษาว่าเราควรไปทางไหนต่อดีค่ะ
ใจพี่อยากลองเปลี่ยน รพ.แต่ไม่รู้จะไปเริ่มที่ไหนค่ะ
รักษาที่ไหนดี เมื่อหาสาเหตุของตับอักเสบไม่เจอ
คือน้องชายป่วยเป็นไข้สูงหมอบอกว่าเป็น ไข้หวัดใหญ่ทานยาตามหมอสั่ง 5วันผ่านไป กลับไปหาหมออีกครั้ง เพราะมีไข้ร่วมกับปวดท้องทุกวัน
หมอตรวจเลือดพบว่ามีตับอักเสบ จึงสั่ง admit
ผ่านไป อีกวันหมอบอกว่าติดเชื้อในกระแสเลือด ส่งไปตรวจ ultrasound ช่องท้อง ไม่พบความผิดปกติ
ผ่านไปอีก 5 วันหมอบอกว่าหาเชื้อไมพบ ยังไม่รู้อักเสบตรวไหน ส่งไปปรึกษาหมอติดเชื้อ
หมอส่งตรวจ ct ช่องท้อง ไม่พบอะไร (ขณะเดียวกันนี้อาการ ไข้ และปวดท้อง + ค่าตับยังสูง) หมอสงสัยอีกอย่างคือ อักเสบติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ จึงส่งไป ekg echo พบว่าไม่มีความผิดปกติ
น้องขอกลับบ้านเผื่อว่าจะไม่ได้เป็นอะไรจริงๆ แต่อีก 2 วันก็ต้องกับเข้านอน รพ.ต่อเพราะยังมีไข้สูง ท้องเริ่มบวม
หมอติดเชื้อ จึงเปลี่ยนแนวทางรักษาทดลองให้ยาสเตียร์รอย ปรากฎว่าไข้ลด จึงลองหยุดยา
ปรากฎว่าไข้กลับมา เหมือนเดิม น้องนอน รพ.ให้ยาฆ่าเชื้อโดสที่ 2 + ยาสเตียร์รอยทางเส้น อาการเริ่มดีขึ้นไม่มีไข้ จึงให้กลับบ้าน
หมอเจ้าของไข้แจ้งว่าน่าจะเป็น sle รอไปพบแพทย์ sle สิริรวมป่วยอยู่ 22 วัน
หมอให้ยากดภูมิ 3เม็ด 3เวลา กลับมากินที่บ้านได้ 2 วัน มีอาการหมดแรง ผิวแห้ง นน.ลดวันนี้กลับมาพบแพทย์ sle (8/7/66)เพื่อตรวจเลือดอีกครั้ง หมอ sle บอกจากอาการและค่าเลือดไม่น่าจะใช้ของผมนะ ให้หยุดยาเลย แล้วกลับไปหาหมออายุรกรรมเพื่อติดตามเรื่องตับต่อเถอะ เพราะวันนี้ค่าตับก็ยังสูงอยู่
..อยากปรึกษาว่าเราควรไปทางไหนต่อดีค่ะ
ใจพี่อยากลองเปลี่ยน รพ.แต่ไม่รู้จะไปเริ่มที่ไหนค่ะ