*** รพ.ตำรวจไม่มีสิทธิฝังฟรีนะคะ ในนี้เราหาข้อมูลเรื่องสิทธิฝังฟรี+เล่าปสก.การดำเนินการ และการฝังของเราค่ะ***

ชื่อกระทู้มันเยอะเนาะ55646545 อยากให้มันครอบคลุมบริบท นี่เป็นกระทู้แรกของเราเลยค่ะ ผิดพลาดประการใดบอกกันได้ ฝากด้วยนะคะ <3

กระทู้นี้ real time มาก เริ่มเขียนหลังจากได้ฝังยาคุมไป 5 วันในขณะที่ข้อมูลทุกอย่างยังสดใหม่ และจะมีอัพเดทเพิ่มเติมอีกเรื่อย ๆ ค่ะ กระทู้ธีมนี้อันอื่น ๆ เริ่มที่จะเก่าและ จะ outdate(เก่า)ในอนาคต รู้สึกยินดีมาก ๆ ที่ได้สานต่อ ได้เป็นแหล่งข้อมูลที่up to date(อัพเดทใหม่)มากขึ้น

เนื้อหาข้างในจะแยกเป็นส่วน ๆ อย่างชัดเจนนะคะ เพื่อความง่ายในการเล่าและการอ่าน มีตั้งแต่ที่มาที่ไป การหาข้อมูลประกอบการจัดสินใจ ขั้นตอนดำเนินการ หลังฝัง ออกแนวเล่าเรื่องและแนะนำ

Link ทั้งหมดที่แนบมา เป็นข้อมูลที่ควรศึกษา ไม่ว่าจะสนใจฝังหรือไม่ เป็นความรู้ที่มีประโยชน์มาก ๆ ช่วยกันแวะไปอ่านและแชร์ความรู้หน่อยนะคะะะ

Background
เราหาข้อมูลเรื่องการคุมกำเนิด(contraception) มาตั้งแต่ปีที่แล้ว (อายุ18) แล้วค่ะ เป็นเรื่องความสนใจและอยากหาความรู้ล้วน ๆ เลย แล้วก็พบว่ามีโครงการฝังยาคุมกำเนิดฟรี ของ สปสช. สำหรับคนอายุไม่ถึง20ปี  https://www.nhso.go.th/news/3598
ตอนที่ตัดสินใจไปฝัง และ ที่เขียนกระทู้อยู่นี่อายุ 19ปี คือปีสุดท้ายที่จะใช้สิทธิฝังยาคุมฟรีได้ เมื่อสอบเสร็จ ปิดเทอม เลยกลับมาresearchอีกที โทรไปถาม รพใจุฬาเพื่อสอบถามเรื่องสิทธิ์ แล้วก็ไปคุยกับแม่ ตรงนี้ถ้าอยากฝังแล้วต้องคุยกับครอบครัว* ต้องทำการบ้านมานะ สำคัญมาก เดี๋ยวเสนอโปรเจคไม่ผ่านแล้วเสี่ยงโดนเพ่งเล็งอีก (1)ศึกษาข้อมูลมาให้ดี (2)นั่งคิดนอนคิดว่าจะพูดกับครอบครัวยังไง

*ปัจจุบันใช้สิทธิข้าราชการ เพราะแม่เป็นตำรวจ (พ้นสิทธิตอนอายุ20) พอไป รพ.แล้วปรากฎว่ามีเอกสารที่ต้องให้แม่เป็นคนเซ็น ถ้าไม่ได้ใช้สิทธินี้อยู่ก็อาจจะดำเนินการเองได้เลยตามที่เคยอ่านกระทู้อื่นมา https://ppantip.com/topic/37015061

ในspoil คือเล่าเรื่องตอนคุยกับแม่ ข้ามได้ค่ะ
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้ความเข้าใจของครอบครัวเป็นเรื่องที่สำคัญมาก แต่ละครอบครัวไม่เหมือนกัน บางบ้านconservativeมากแค่คิดจะคุยเรื่องนี้ก็ไม่กล้าแล้ว ครอบครัวเราทันสมัยแต่ก็ไม่ได้หัวสมัยใหม่ขนาดนั้น ตอนที่คุยกับแม่ก็เกร็ง ๆ ตึง ๆ อยู่ กดดันอย่างกับเข้าห้องดำ แม่เองก็ช็อกนิดหน่อยพอเราบอกว่าอยากฝังยาคุม เราก็อธิบายไปว่าศึกษามาปีนึงแล้ว และมีสิทธิฝังฟรีอยู่ เป้าหมายคือไม่อยากเป็นเมนส์ เราบอกแม่ว่าโทรถาม รพ.จุฬามาแล้วว่ามีสิทธิฝังฟรี แต่แม่ให้ไป รพ.ตำรวจเพราะสิทธิเรากับแม่อยู่ รพ.ตำรวจ

แม่ให้โปรเจคผ่าน แม่พาเราไป รพ.ตำรวจหลังคุยได้ 2-3 วันเอง ไม่คิดว่าจะได้ฝังเร็วขนาดนี้ คิดว่าจะรอประจำเดือนรอบต่อ ๆ ไป ด้วยซ้ำ 
ข้อมูลที่ต้องศึกษา
ประเภท การทำงาน ฝัง ถอด ข้อปฏิบัติ เว็บคลินิกนี้รวมข้อมูลไว้ค่อยข้างครบ
เว็บมหิดล เพื่อความชัวร์ ไม่ต่างกับข้างบนมาก มีข้อมูลมากกว่า
ในหลาย ๆ เว็บจะบอกว่ามียาฝังหลายชนิด เราก็ต้องหาดูอีกว่ามีกี่ชนิดที่มีใช้ในไทย และเข้าโครงการฝังฟรี อันนี้โทรถาม แผนกสูตินรีเวชของ รพ.เลยค่ะ
ที่อ่านเจอคือมี ชนิด5ปี กับ3ปี เราได้ฝังแบบ3ปี เพราะนั่นคือ optionที่ รพ.มี
คำถามเตรียมความพร้อม (ในเว็บ และ กระทู้ด้านบน มีหมดเลยค่ะ ขออภัยที่ไม่ได้มาแปะคำตอบในนี้เลยนะคะ ถ้าในอนาคตเรามีเวลาจะมาเพิ่มให้เป็น one stop serviceไปเลย)
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้ยาคุมฝังทำงานยังไง ฮอร์โมนในยาฝังทำงานยังไง ผลข้างเคียง ขั้นตอนการฝัง แผลหลังฝัง ขั้นตอนการเอาออก วันถอดยาคุม ราคาเท่าไหร่(ถ้าเข้าโครงการก็ฟรีแหละ)
แล้วก็ศึกษาว่า รพ.ไหนที่ให้บริการโครงการนี้ หารพ.ที่ฝังยาคุมฟรีได้ โทรถาม รพ.ประจำของเราเลยก็ได้ค่ะ จะไป รพ.ไหนก็โทรเช็คก่อนเรื่องสิทธิฝังฟรี การนัดวัน ข้อมูลแต่ละที่บอกให้ฝังภายใน1-5วันที่มีประจำเดือนเพราะเป็นช่วงที่มั่นใจว่าขณะนั้นผู้ฝังไม่มีการตั้งครรภ์แน่นอนค่ะ ถ้าฝังนอกเวลาเมนส์ รอ7วันก่อนถึงจะจะมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม ฝาฝังเริ่มทำงาน(ปล่อยฮอร์โมน)ทันทีที่เข้าสู่ร่างกาย

ขั้นตอนการดำเนินการ
หลังจากผ่านด่านทำรีเสิร์ช คุยกับครอบครัว หา รพ. แล้วก็มาถึงวันฝังแล้วค่ะ ส่วนนี้เราจะเล่าปสก.วันฝังของเราเลยว่ามีขั้นตอนอะไรบ้าง

เราไม่ได้โทรนัด รพ.ล่วงหน้านะคะ ไปถึง รพ.ตำรวจตอนเช้า แล้วเดินเรื่องเองเลย ไม่เคยไป รพ.ด้วยตัวเองมาก่อน

คัดกรองผู้ป่วย
1. กดบัตรคิวแบบผูป่วยไม่มีนัด เดินไปที่นั่งรอจุดคัดกรอง ขณะรอคิวจุดคัดกรองก็ต้องวัดความดันเอง+แจ้ง น้ำหนัก ส่วนสูงกับพยาบาลที่จุดคัดกรอง
2. ถึงคิวคุยกับพยาบาลจุดคัดกรอง ก็แจ้งว่ามาทำอะไร ถามพยาบาลว่าต้องไปไหน ทำอะไรต่อ พยาบาลก็บอกว่าไป "นรีเวช ชั้น6"
3. ได้กระดาษอะไรมาก็เอาไปยื่นที่เวชระเบียน เราก็อุตส่านั่งรอเรียกคิว สรุปช่องไหนว่างก็เข้าไปเลย แล้วจนท.จะให้กระดาษมาอีกแล้วบอกว่าเราต้องไปไหน ซึ่งก็คือ สูตินรีเวชชั้น 6
 
แผนกสูตินรีเวช
1. เดินไปคุยกับพยาบาลที่นั่งอยู่หน้าแผนกว่ามาทำอะไร ขั้นตอนนี้ไม่ได้เอกสารอะไรมาเพิ่ม
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้ตรงนี้พยาบาลบอกเราว่าสิทธิ์ข้าราชการไม่ได้เข้าร่วมโครงการฝังยาคุมฟรี เราจะต้องจ่ายค่ายาคุมเอง คือ 2700 บาท และ ค่าหัตถการ 300กว่าบาท
พยาบาลอีกคนที่นั่งข้าง ๆ ก็แนะนำว่าราคาถูกกว่านี้มียาคุมแบบฉีด ซึ่งเราเคยรีเสิชมาแล้วว่ามีแบบ 1เดือน เข็มละ300บาท กับ 3 เดือน เข็มละ150บาท และ เสนอเราจะหลุดจากสิทธิ์ข้าราชการตอนอายุ20 ถ้ายังไม่มีรายได้ไม่มีงานทำ สามารถใช้สิทธิ สปสช.ฝังฟรีได้ ซึ่งเป็นข้อมูลใหม่มากไม่เคยอ่านเจอมาก่อน พยาบาลถามว่าสั่งยาเลยมั้ย อีกเรื่องคือวันนึงหมอสามารถทำหัตถการได้แค่4ครั้งพยาบาลต้องไปเช็คควให้ก่อน เราบอกพยาบาลว่าขอถามแม่ก่อนนะคะ

เราโทรหาแม่ บอกว่าใช้วิทธิฝังฟรีไม่ได้ คิดว่าจะไม่ฝังแล้วเพราะไม่ฟรี แต่แม่ก็บอกว่าให้ฝังไปเลย 3000บาทเอง ก็เลยกลับไปบอกพยาบาลว่าสั่งยาเลย
2. พยาบาลให้ถ้วยเก็บปัสสาวะมา เราก็ไปทำเควสต์ฉี่ใส่ขวด แล้วเอาไปส่งที่ห้องตรวจ เป็นการตรวจว่าตั้งครรภ์รึเปล่า ถ้าเป็น ปจด.อยู่ต้องแจ้งหมอที่รับsampleไปด้วย เราแจ้งว่า ปจด.เพิ่งหมดไป 2 วัน
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้ตรงนี้ยากกว่าที่คิด ปกติตอนเช้าปวดฉี่ ตอนนี้ดันไม่ปวดเลย 55555 แล้วไม่เคยทำมาก่อน ฉี่ก็น้อย เล็งก็ยาก ใช้เวลาในห้องน้ำ 20นาที
3. รอเรียกคิว ตรงนี้พยาบาลบอกให้เราไปกินข้าวก่อน เพราะนั่งรออีกนาน เวลานั้นคือเพิ่ง 8โมง หมอมา 9โมง แต่เราจะได้ฝังบ่ายโมง นี่คือที่พยาบาลบอกมา 
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้เรางีบตรงที่นั่งรอได้แปปเดียวก็เปลี่ยนใจเดินไปนั่งในที่ทำงานแม่ 

10โมง เรากลับไป รพ. รอบนี้มีแม่มาด้วย เดินไปถามพยาบาลว่าเรียกไปรึยัง เอกสารคิวของเราก็ยังอยู่กับเค้า พยาบาลก็ถามว่าไปไหนมา เราก็บอกว่าพี่พยาบาลเมื่อเช้าบอกให้ไปกินข้าว ไปใช้ชีวิต คาดว่าเรียกคิวเราไปแล้วแหละ แต่กำหนดการปกติคือหมอเริ่มทำหัตการตอนบ่ายอยู่ดี ไม่แน่ใจว่าพลาดอะไรไป
4. 10โมงกว่า พยาบาลเรียก ตอนนี้แม่ไปเซ็นเอกสารที่พยาบาล แล้วลงไปซื้อยาตามใบสั่งยา ขณะรอเรียกและซื้อยาใช้เวลาค่อนข้างนาน สิ่งที่ได้มาประกอบด้วย ยาฝัง พลาสเตอร์กันน้ำแผ่นใหญ่ ผ้ายืดพันแผลเอาไว้กันยาเคลื่อน นั่งรอต่อไป
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้
5. 11โมงกว่า พยาบาลเรียกอีกที รอบนี้เราไปนั่งคุยกับพยาบาล เช็คว่าอุปกรณ์ครบมั้ย + แกะกล่องยาฝังออกมาเขียนข้อมูล + พยาบาลเอาสติกเกอร์จากในกล่องยาฝังออกมาแปะนั่นเขียนนี่เหมือนลงบันทึก พยาบาลถามว่าฝังข้างไหน ถนัดข้างไหน แล้วเขียนลงบัตรฝังยาคุม แล้วชี้ให้เราไป "ห้องหัตถการ"
บัตรฝังยาคุม เก็บไว้กับตัว 
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้ใส่ข้อความ
ห้องหัตถการ
1. ประมาณเที่ยงพอดี นั่งรอคุณหมอกับพยาบาลคุยกันแปปนึงแล้วก็เรียกเราเข้าไป ไม่มีคิวเพราะเราเป็นคิวแรกเลย ได้ฝังเร็วกว่าที่พยาบาลเมื่อเช้าบอก(บ่าย) พอเข้าไป เราก็ถามคุณหมอกับพยาบาลว่าขอให้แม่เข้ามาด้วยได้มั้ย พยาบาลก็ถามว่าเราอายุเท่าไหร่ เราก็ตอบว่า 19 อันนี้ความต้องการส่วนตัวเฉย ๆ ค่ะ อยากให้แม่มาดูขั้นตอนต่าง ๆ ไม่จำเป็นต้องมีผปค.เข้ามาด้วย ถ้าอายุต่ำกว่า 18จะต้องมีบุคคลที่ 3 อยู่ด้วย (พยาบาล)

ฝังยาคุม
ไม่ได้ต้องปรึกษาแพทย์อะไรก่อนอย่างที่คิดเลย มาถึงก็จับนอน ฝังเลย หรืออาจจะพลาดปรึกษาไปตอนเค้าเรียกผ่านเราไปเมื่อเช้า
กระบวรการทุกอย่างจอยมาก ม่กดดัน ไม่เครียด ไม่กลัวเลย หมอที่ทำหัตถการให้เราเป็นผู้ชายนะคะ
1. ขึ้นไปนอนบนเตียง เป็นเตียงแบบตรวจสุขภาพปกตินี่แหละ ปรับระดับได้ ข้างเตียงมีโต๊ะไว้วางแขน ภาพการฝัง สูติ รพ.ตำรวจ
ขั้นตอนเป็นไปตามในภาพเลย ต่างแค่พลาสเตอร์เราใหญ่มาก555
2. เอาผ้าเขียวปู ทำความสะอาดผิวด้วยเบตาดีน แล้วฉีดยาชา ทุกคนจะบอกว่าเจ็บแค่ตอนฉีดยาชา ซึ่งก็จริง นี่เป็นการฉีดยาชาครั้งแรกในชีวิตเรา อาจเป็นเพราะคุณหมอมือเบาหรือเราอึดถึกทนอยู่แล้ว รู้สึกว่าไม่ได้เจ็บไปกว่าการฉีดวัคซีนเท่าไหร่ แค่นานกว่า ประมาณ 1 นาที การฉีดยาชาคือเข็มจะซิกแซกไปตรงโน้นตรงนี้ให้ทั่วบริเวณที่ยาจะเข้าไป ยาออกฤทธิทันที ไม่ต้องรอ ตอนดึงเข็มออกยังรู้สึกอยู่ 
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้บทสนทนาของเรากับหมอและพยาบาล
*หมอกำลังเตรียมยาชา*
หมอ: *แกะซองเข็มยาชา* เข็มใหญ่นะเนี่ย
พยาบาล: เปลี่ยนมั้ยหมอ เดี๋ยวไปหยิบให้
หมอ: ไม่ต้องหรอก
ตรงนี้ตัดกำลังใจมาก555 คือมันใหญ่กว่าเข็มฉีดวัคซีน แต่ไม่ใหญ่เท่าเข็มเก็บเลือด
เรา: หมอต้องบอกก่อนมั้ยคะว่าเจ็บเหมือนมดกัด
หมอ: ไม่หรอก มดอะไรตัวใหญ่ขนาดนี้(เข็ม) เจ็บก็คือเจ็บ มันต้องเจ็บอยู่แล้วแหละ
*หมอกำลังฉีดยาชา*
ตรงนี้เรามองไม่ค่อยเห็นเพราะผ้ามันบังพอดี เรานอนอยู่ อีกมือนึงก็กำเสื้อไว้ คือมันไม่เจ็บขนาดนั้นหรอกแค่เวอร์ไปเองเฉย ๆ มันเสียวเจ็บมากกว่า
หมอเห็นก็เลยถามว่าเจ็บหรอ
เรา: ไม่ค่ะ หมายถึง เจ็บ แต่ก็โอเค ไม่ได้เจ็บมาก ไม่เจ็บแต่ไม่ต้องทำแรงกว่านี้นะคะ
พยาบาล: อยากได้แบบเจ็บ ๆ หรอ
หมอ พยาบาล หัวเราะ ส่วนเราก็กลั้นหัวเราะกันทั้ง ๆ ที่ยังฉีดยาชาอยู่นั่นแหละ 555555
3. เราก็คิดในใจว่าอ้าวไม่ต้องรอยาชาออกฤทธิ์หรอ หมอแกะเข็มฝังยาคุม สอดเข้าไปรูเดียวกับที่ฉีดยาชา ยิงยาคุม แล้วก็ดึงออก
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้หมอ: เข็มเท่าหลอดยาคูลท์
หม๊อออออออออ5555555555
ตรงนี้หมอถามว่าอยากดูมั้ย เราก็ยกหัวขึ้นมาดู
ไม่รู้สึกเจ็บเลย แต่รู้สึกว่าเข็มเข้าไป
จังหวะยิงยาเข้ามา มีเสียงคลิก เราก็ร้อง อ้ะะะ แบบเอฟเฟคโดนดาเมจในอนิเมะ
หมอ: อันนี้เจ็บหรอ
เรา: ไม่รู้สึกอะไรเลยค่ะ
หมอ: เอ้า แล้วร้องทำไม
เรา: ร้องเป็นเอฟเฟคเฉย ๆ ค่ะ กลัวมันไม่มีเอฟเฟค
หมอหัวเราะ พยาบาลเครียดมาก ทำไมต้องมาเจอคนไข้แบบนี้
4. หมอแปะพลาสเตอร์ พันผ้าส้มให้ หมอบอกว่า 6โมงเย็นเอาผ้าพันแผลออกได้ พลาสเตอร์เอาออกวันที่ 3 แต่ถ้าน้ำเข้าก็ดึงออกได้เลย ตอนนี้คือ 12.10 เอง เสร็จหมดแล้วก็ขอบคุณคุณหมอ พยาบาลแล้วออกมาได้เลย ถามพยาบาลข้างนอกว่าฝังเสร็จแล้วต้องทำอะไรต่อ ตอบ: หมดแล้ว กลับได้เลย