พอดีมีคำถามใน inbox ว่าฉีด PZ 2 เข็ม ระหว่างฉีดเข็ม 3 ด้วย PZ เต็มโดสหรือ MDN ครึ่งโดส แบบไหนจะมีประสิทธิภาพมากกว่า โดยไม่คำนึงถึงประเด็นผลข้างเคียง

ทีแรกก็มาดูการศึกษาของ UK ละกัน เห็นว่าทำครึ่งโดสด้วยhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02717-3/fulltext พอเข้าไปดูปรากฏว่ามีทำ PZ ครึ่งโดส แต่ดันไม่ทำ MDN ครึ่งโดส

ขออาศัยการศึกษาของไทยของคุณหมอ ยง ละกันครับ มีทำ MDN ครึ่งโดส กับ PZ เต็มโดส

SV2+half MDN ได้ anti RBD IgG = 7,371 BAU/ml

SV2+full PZ ได้ anti RBD IgG = 4,995 BAU/ml
( ค่านี้ใกล้เคียงกับของ ศรร ที่ได้ประมาณ 5,000 )

AZ2+half MDN ได้ anti RBD IgG = 4,165 BAU/ml

AZ2+full PZ ได้ anti RBD IgG = 2,381 BAU/ml

ปล. กลุ่มที่ฉีด 2 เข็มแรก มีอายุเยอะกว่า
 
เท่ากับบูสด้วย Moderna ครึ่งโดส ยังได้ anti spike IgG มากกว่า Pfizer เต็มโดส
 
เสียดายที่ยังไม่มีการศึกษา Neutralizing Ab ให้ดู



ต่อมาก็ไปดู Real World เลย ที่ UK ทำการศึกษาในเคส Omicron 204,036 เคสhttps://m.ppantip.com/topic/41193731 พบว่า VE against symptomatic infection ที่ 1-9 wk ตามนี้ครับ

AZ 2+full PZ มี VE ต่อ Omicron = 55-65%

AZ 2 +half MDN มี VE ต่อ Omicron = 60-70%

PZ 2+full PZ มี VE ต่อ Omicron = 55-70%

PZ 2+half MDN มี VE ต่อ Omicron = 70-75%

แม้ว่าจะได้ผลดีทั้งคู่ แต่ Moderna ครึ่งโดส ก็ยังเหลื่อมๆ Pfizer เต็มโดสอยู่หน่อยๆครับ