หัวข้อ : ความจำเป็นในการฉีดวัคซีนให้เด็ก ในขณะที่ยังฉีดผู้ใหญ่ไม่ครบตามเป้าหมาย
น 1:08 บอกว่า WHO เด็กไม่ใช่ priority ควรฉีดผู้ใหญ่ก่อน
น 2:00 เป็นประเด็นที่ทุกคนเห็นตรงกันอยู่แล้ว ควรฉีดให้เด็กกลุ่มเสี่ยงเพราะเด็กกลุ่มเสี่ยงติดโควิดแล้วตายได้
น 2:20 ตอนนี้เป็นเชื้อเดลต้า วัคซีนยังกันติดได้ไหม บอกว่า วัคซีน Pfizer ภูมิสูงเป็นหมื่น เหลือ 10% ยังพอไหว พอกันได้ แต่วัคซีนเชื้อตายที่ภูมิขึ้นหลักร้อย เหลือ 10% กันไม่ไหว ประโยชน์น้อยมาก
น 3:40 บอกว่าถ้าวัคซีนยังมีจำกัด ควรฉีดผู้ใหญ่ก่อน เพราะการแพร่ส่วนใหญ่เกิดในกลุ่มผู้ใหญ่ และผู้ใหญ่อาการรุนแรง
น 5:10 ถ้าวัคซีนมีพอ แน่นอนฉีดให้ฉีดเด็กด้วย ( และอยากได้วัคซีนในอนาคตที่ปลอดภัยกว่านี้ = protien subunit )
น 6:15 ควรเอาวัคซีนที่มีเฉพาะส่วน spike protien มาฉีด ไม่ควรเอาวัคซีนที่มีเชื้อทั้งตัวมาฉีด ( whole virus นั่นคือวัคซีนเชื้อตาย ) ยุโรป อเมริกา ไม่ยอมใช้วัคซีนเชื้อตาย เพราะมีบทเรียนจากวัคซีนโรคอื่นเช่นวัคซีนโรคหัด ถ้าฉีดวัคซีนเชื้อตายไป จะทำให้เป็นหนักขึ้น , วัคซีน RSV ( Respiratoty Syncytial Virus ) ฉีดไปแล้วเด็กเป็นมากขึ้น , วัคซีน Mers & Sars virus ก็มีการทดลองในสัตว์ทดลอง แทนที่จะช่วย กลับเป็นหนักขึ้นวัคซีนเชื้อตายที่ฉีดไม่ใช่ฉีดเฉพาะส่วนที่ป้องกันโรค ฉีดส่วนอื่นของไวรัสด้วยซึ่งร่างกายไม่ต้องการ
น 7:20 ถ้ากระทรวง สธส ยังเดินหน้าฉีดให้เด็ก คุณหมอแนะว่าควรเลือกวัคซีนที่ อย ไทย อนุมัติแล้ว ก็คือ Pfizer ตัวเดียว ( ปจบ 2 ตัว Pfizer , Moderna ) ถ้าฉีดวัคซีนนอก อย รับรอง ต้องรับผิดชอบกันเอง ข้อมูลวัคซีน... มีข้อมูลการฉีดในเด็กไม่กี่ร้อยคน ฉีดไปได้ผลหรือเปล่าก็ไม่รู้ ไม่มีการศึกษา อย ไทย เลยยังไม่รับรอง
น 8:00 พิธีกรพยายามถามชี้นำให้วัคซีน.... ที่ยังไม่ผ่าน อย ไทย ให้ฉีดในเด็ก ว่าในกรณีใช้แบบฉุกเฉิน ยังโอเค ใช่ไหม => คุณหมอตอบว่า ไม่ได้ วัคซีนที่จะฉีดให้เด็ก ควรเป็นวัคซีนที่ อย ไทย อนุมัติก่อน
น 9:00 พิธีกรถามกรณี ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์จะฉีด Sinopharm ให้เด็ก โดยแจ้งว่าเป็นโครงการวิจัย หรือ คุณหมอธีระวัฒน์ แนะให้ฉีดวัคซีนเชื้อตาย => คุณหมอ สมศักดิ์ มีความเห็นว่าจริงๆแล้วต้องทำตามกฏหมาย คือให้ อย รับรองก่อน ( เข้าใจว่ากำลังยื่นอยู่ และราชวิทยาลัยฯ คาดว่าน่าจะได้ ) คุณหมอบอก อย เองก็ควรพิจารณา เมื่อมีข้อมูล
น 10:30 เรื่องอายุ UK & ยุโรปหลายประเทศฉีดให้เด็ก 16+ ทุกคน
น 12:30 ถ้าวัคซีน Pfizer เข้ามามากพอ ก็ฉีดให้กลุ่มเด็กได้ ตปท ก็ฉีดแล้ว ปัญหา ( myocarditis ) มีก็จริง แต่เราก็ระวังอยู่
น 12:50 ฉีดไขว้ให้เด็กดีไหม ( แพทย์บางท่านแนะให้เด็กฉีด เชื้อตายเข็มแรก ตามด้วย mRNA ) คุณหมอตอบว่าไม่มีข้อมูล
น 13:20 คอมเม้นท์เรื่อง dose ที่จะฉีดให้เด็กก็ควรมีการศึกษา ( ทั้งนี้ Pfizer ก็มีการวิจัยวัคซีนเด็ก 5-11 ปี โดยใช้โดส1 ใน 3 ของผู้ใหญ่อยู่ครับ
https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-and-biontech-announce-positive-topline-results )
น 15:15 เรื่อง myocarditis ใน mRNA vaccine มีจริง ต้องระวัง ( ปัญหาพบมากขึ้นในเด็กอายุน้อย ) และได้กล่าวพาดพิงไปถึง AstraZeneca ว่าไม่ทดลองในเด็กเลย เพราะเห็นปัญหาว่ายิ่งอายุน้อยปัญหายิ่งเยอะ เช่นเรื่องลิ่มเลือดยิ่งอายุน้อยยิ่งเยอะ จึงไม่ทดลองต่อในเด็ก เค้าหยุดเลย
สุดท้าย ถ้ารอได้ คุณหมอเองจะเลือกวัคซีน Protein Subunit ครับ
สรุปเท่าที่ฟัง คุณหมอกลัววัคซีนเชื้อตายมากสุด เพราะได้ผลน้อย เป็น whole virus และ อย ไทย ยังไม่รับรอง
ถ้าวัคซีนเพียงพอ ก็สามารถฉีด Pfizer ให้เด็กได้ โดยต้องเฝ้าระวังผลข้างเคียงหัวใจอักเสบ
ถ้าในอนาคตมีวัคซีน Protein Subunit ( เช่น Novavax ) คุณหมอจะเลือกอันนี้
ศ.นพ.ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์ แนะไม่ควรฉีดวัคซีนเชื้อตายให้เด็ก ❗️
น 1:08 บอกว่า WHO เด็กไม่ใช่ priority ควรฉีดผู้ใหญ่ก่อน
น 2:00 เป็นประเด็นที่ทุกคนเห็นตรงกันอยู่แล้ว ควรฉีดให้เด็กกลุ่มเสี่ยงเพราะเด็กกลุ่มเสี่ยงติดโควิดแล้วตายได้
น 2:20 ตอนนี้เป็นเชื้อเดลต้า วัคซีนยังกันติดได้ไหม บอกว่า วัคซีน Pfizer ภูมิสูงเป็นหมื่น เหลือ 10% ยังพอไหว พอกันได้ แต่วัคซีนเชื้อตายที่ภูมิขึ้นหลักร้อย เหลือ 10% กันไม่ไหว ประโยชน์น้อยมาก
น 3:40 บอกว่าถ้าวัคซีนยังมีจำกัด ควรฉีดผู้ใหญ่ก่อน เพราะการแพร่ส่วนใหญ่เกิดในกลุ่มผู้ใหญ่ และผู้ใหญ่อาการรุนแรง
น 5:10 ถ้าวัคซีนมีพอ แน่นอนฉีดให้ฉีดเด็กด้วย ( และอยากได้วัคซีนในอนาคตที่ปลอดภัยกว่านี้ = protien subunit )
น 6:15 ควรเอาวัคซีนที่มีเฉพาะส่วน spike protien มาฉีด ไม่ควรเอาวัคซีนที่มีเชื้อทั้งตัวมาฉีด ( whole virus นั่นคือวัคซีนเชื้อตาย ) ยุโรป อเมริกา ไม่ยอมใช้วัคซีนเชื้อตาย เพราะมีบทเรียนจากวัคซีนโรคอื่นเช่นวัคซีนโรคหัด ถ้าฉีดวัคซีนเชื้อตายไป จะทำให้เป็นหนักขึ้น , วัคซีน RSV ( Respiratoty Syncytial Virus ) ฉีดไปแล้วเด็กเป็นมากขึ้น , วัคซีน Mers & Sars virus ก็มีการทดลองในสัตว์ทดลอง แทนที่จะช่วย กลับเป็นหนักขึ้นวัคซีนเชื้อตายที่ฉีดไม่ใช่ฉีดเฉพาะส่วนที่ป้องกันโรค ฉีดส่วนอื่นของไวรัสด้วยซึ่งร่างกายไม่ต้องการ
น 7:20 ถ้ากระทรวง สธส ยังเดินหน้าฉีดให้เด็ก คุณหมอแนะว่าควรเลือกวัคซีนที่ อย ไทย อนุมัติแล้ว ก็คือ Pfizer ตัวเดียว ( ปจบ 2 ตัว Pfizer , Moderna ) ถ้าฉีดวัคซีนนอก อย รับรอง ต้องรับผิดชอบกันเอง ข้อมูลวัคซีน... มีข้อมูลการฉีดในเด็กไม่กี่ร้อยคน ฉีดไปได้ผลหรือเปล่าก็ไม่รู้ ไม่มีการศึกษา อย ไทย เลยยังไม่รับรอง
น 8:00 พิธีกรพยายามถามชี้นำให้วัคซีน.... ที่ยังไม่ผ่าน อย ไทย ให้ฉีดในเด็ก ว่าในกรณีใช้แบบฉุกเฉิน ยังโอเค ใช่ไหม => คุณหมอตอบว่า ไม่ได้ วัคซีนที่จะฉีดให้เด็ก ควรเป็นวัคซีนที่ อย ไทย อนุมัติก่อน
น 9:00 พิธีกรถามกรณี ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์จะฉีด Sinopharm ให้เด็ก โดยแจ้งว่าเป็นโครงการวิจัย หรือ คุณหมอธีระวัฒน์ แนะให้ฉีดวัคซีนเชื้อตาย => คุณหมอ สมศักดิ์ มีความเห็นว่าจริงๆแล้วต้องทำตามกฏหมาย คือให้ อย รับรองก่อน ( เข้าใจว่ากำลังยื่นอยู่ และราชวิทยาลัยฯ คาดว่าน่าจะได้ ) คุณหมอบอก อย เองก็ควรพิจารณา เมื่อมีข้อมูล
น 10:30 เรื่องอายุ UK & ยุโรปหลายประเทศฉีดให้เด็ก 16+ ทุกคน
น 12:30 ถ้าวัคซีน Pfizer เข้ามามากพอ ก็ฉีดให้กลุ่มเด็กได้ ตปท ก็ฉีดแล้ว ปัญหา ( myocarditis ) มีก็จริง แต่เราก็ระวังอยู่
น 12:50 ฉีดไขว้ให้เด็กดีไหม ( แพทย์บางท่านแนะให้เด็กฉีด เชื้อตายเข็มแรก ตามด้วย mRNA ) คุณหมอตอบว่าไม่มีข้อมูล
น 13:20 คอมเม้นท์เรื่อง dose ที่จะฉีดให้เด็กก็ควรมีการศึกษา ( ทั้งนี้ Pfizer ก็มีการวิจัยวัคซีนเด็ก 5-11 ปี โดยใช้โดส1 ใน 3 ของผู้ใหญ่อยู่ครับ https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-and-biontech-announce-positive-topline-results )
น 15:15 เรื่อง myocarditis ใน mRNA vaccine มีจริง ต้องระวัง ( ปัญหาพบมากขึ้นในเด็กอายุน้อย ) และได้กล่าวพาดพิงไปถึง AstraZeneca ว่าไม่ทดลองในเด็กเลย เพราะเห็นปัญหาว่ายิ่งอายุน้อยปัญหายิ่งเยอะ เช่นเรื่องลิ่มเลือดยิ่งอายุน้อยยิ่งเยอะ จึงไม่ทดลองต่อในเด็ก เค้าหยุดเลย
สุดท้าย ถ้ารอได้ คุณหมอเองจะเลือกวัคซีน Protein Subunit ครับ
สรุปเท่าที่ฟัง คุณหมอกลัววัคซีนเชื้อตายมากสุด เพราะได้ผลน้อย เป็น whole virus และ อย ไทย ยังไม่รับรอง
ถ้าวัคซีนเพียงพอ ก็สามารถฉีด Pfizer ให้เด็กได้ โดยต้องเฝ้าระวังผลข้างเคียงหัวใจอักเสบ
ถ้าในอนาคตมีวัคซีน Protein Subunit ( เช่น Novavax ) คุณหมอจะเลือกอันนี้