คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 3
-Tempra forte syrup 1cc =50 มิลลิกรัม ดังนั้น 3.5 cc จะมียาอยู่ 175 มิลลิกรัม กินทุก 6 ชม วันหนึ่งกิน 4 ครั้ง จะได้ยา ประมาณ 175 x 4 = 700 มิลลิกรัม
-น้ำหนักตัวน้อง 8 กรัม ดังนั้น จะได้ยาประมาณ 700/8 = 87.5 มิลลิกรัม ต่อวัน ต่อกิโล
ปกติ ยาตัวนี้ จะให้ประมาณ 10-15 mg ให้ทุก 4-6 ชม ดังนั้น ปกติจะให้ยาประมาณ 40-90 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวัน แต่เพื่อความปลอดภัยในเด็ก เราจึงพยายามไม่ให้ยามากเกินความจำเป็น ดังนั้น บางตำราแนะนำให้ไม่ควรเกิน 60 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวัน เป็นค่ากลางๆของตัวเลข
-คำถามว่า น้องจะมีอันตรายจากขนาดยาหรือไม่ ถ้ามองจากค่าตัวเลข 60 ก็ย่อมไม่สบายใจ แต่จริงๆแล้ว ขนาดยา อาจจะให้ได้จนถึง 90 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวันด้วยความปลอดภัย เพราะเมื่อเทียบกับไข้ที่สูงแล้วทำให้เด็กเกิดการชัก ย่อมปลอดภัยกว่า
-คำถามต่อมาคือ ยาที่ให้จะเป็นการให้ยาเกินค่าปกติหรือไม่ หรือเป็นเรื่องของ over dose หรือไม่
ยา Paracetamol จะทำอันตรายคนได้สองแบบคือ คนที่มีปัญหาทางจิตใจ พวกนี้จะกินครั้งเดียว จำนวนมาก เพื่อหวังผลอื่นของยา และอีกแบบคือ กินทีละน้อย แต่หลายๆครั้งต่อวัน ของน้องเข้าได้กับกรณีนี้ คือกินวันละ 4 ครั้ง หรือทุก 6 ชม
-เมื่อดูข้อมูลในเด็กที่น้อยกว่า 6 ปี และเป็นการกินทีละน้อย แต่หลายๆครั้งใน 24 ชม ขนาดที่จะทำให้มีอันตราย หรือขนาดของ over dose ต้องได้รับยา 150 มิลลิกรัม/กิโลกรัมใน 24 ชั่วโมง ติดต่อกัน 48 ชั่วโมง อ้างอิง จากหนังสือ Tintinallis Emergency Medicine และวารสารจากแนวทางปฏิบัติผู้ป่วยได้รับพาราเซตามอลเกินขนาดของออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ ฉบับธันวาคม 2019
-ดังนั้น เรามองในแง่ดีว่า น้องกินยา ทุก 6 ชม และกินประมาณ 87.5 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวัน น้องไม่น่าจะมีอันตรายอะไรจากยาตัวนี้ แต่ควรจะลดขนาดยาลง เพื่อป้องกันผลแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้ ขนาดที่เริ่มมีผลเสียต่อร่างกายคือ 150 มิลลิกรัม ต่อกิโลต่อวัน
-คำแนะนำเหล่านี้ เป็นคำแนะนำของเพื่อนๆสมาชิก ในเวปสาธารณะ ไม่ใช่คำแนะนำของแพทย์ ดังนั้น ถ้ามีข้อสงสัย ควรจะพบกับแพทย์ที่รักษาโดยตรงอีกครั้งหนึ่ง
-ส่วนประเด็นจะเอาผิดอะไรกับทางรพ. เราไม่มีความเห็น หรือข้อเสนอแนะอะไร
-น้ำหนักตัวน้อง 8 กรัม ดังนั้น จะได้ยาประมาณ 700/8 = 87.5 มิลลิกรัม ต่อวัน ต่อกิโล
ปกติ ยาตัวนี้ จะให้ประมาณ 10-15 mg ให้ทุก 4-6 ชม ดังนั้น ปกติจะให้ยาประมาณ 40-90 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวัน แต่เพื่อความปลอดภัยในเด็ก เราจึงพยายามไม่ให้ยามากเกินความจำเป็น ดังนั้น บางตำราแนะนำให้ไม่ควรเกิน 60 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวัน เป็นค่ากลางๆของตัวเลข
-คำถามว่า น้องจะมีอันตรายจากขนาดยาหรือไม่ ถ้ามองจากค่าตัวเลข 60 ก็ย่อมไม่สบายใจ แต่จริงๆแล้ว ขนาดยา อาจจะให้ได้จนถึง 90 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวันด้วยความปลอดภัย เพราะเมื่อเทียบกับไข้ที่สูงแล้วทำให้เด็กเกิดการชัก ย่อมปลอดภัยกว่า
-คำถามต่อมาคือ ยาที่ให้จะเป็นการให้ยาเกินค่าปกติหรือไม่ หรือเป็นเรื่องของ over dose หรือไม่
ยา Paracetamol จะทำอันตรายคนได้สองแบบคือ คนที่มีปัญหาทางจิตใจ พวกนี้จะกินครั้งเดียว จำนวนมาก เพื่อหวังผลอื่นของยา และอีกแบบคือ กินทีละน้อย แต่หลายๆครั้งต่อวัน ของน้องเข้าได้กับกรณีนี้ คือกินวันละ 4 ครั้ง หรือทุก 6 ชม
-เมื่อดูข้อมูลในเด็กที่น้อยกว่า 6 ปี และเป็นการกินทีละน้อย แต่หลายๆครั้งใน 24 ชม ขนาดที่จะทำให้มีอันตราย หรือขนาดของ over dose ต้องได้รับยา 150 มิลลิกรัม/กิโลกรัมใน 24 ชั่วโมง ติดต่อกัน 48 ชั่วโมง อ้างอิง จากหนังสือ Tintinallis Emergency Medicine และวารสารจากแนวทางปฏิบัติผู้ป่วยได้รับพาราเซตามอลเกินขนาดของออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ ฉบับธันวาคม 2019
-ดังนั้น เรามองในแง่ดีว่า น้องกินยา ทุก 6 ชม และกินประมาณ 87.5 มิลลิกรัมต่อกิโลต่อวัน น้องไม่น่าจะมีอันตรายอะไรจากยาตัวนี้ แต่ควรจะลดขนาดยาลง เพื่อป้องกันผลแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้ ขนาดที่เริ่มมีผลเสียต่อร่างกายคือ 150 มิลลิกรัม ต่อกิโลต่อวัน
-คำแนะนำเหล่านี้ เป็นคำแนะนำของเพื่อนๆสมาชิก ในเวปสาธารณะ ไม่ใช่คำแนะนำของแพทย์ ดังนั้น ถ้ามีข้อสงสัย ควรจะพบกับแพทย์ที่รักษาโดยตรงอีกครั้งหนึ่ง
-ส่วนประเด็นจะเอาผิดอะไรกับทางรพ. เราไม่มีความเห็น หรือข้อเสนอแนะอะไร
แสดงความคิดเห็น
ปรึกษาหน่อยครับ รพ.จ่ายยาให้ทานเกินขนาดให้เด็กเล็ก?
23 มิ.ย. หมอนัดเจาะเลือด เพื่อติดตามอาการ หมอขอดูขวดยาพารา ซึ่งได้ไปในวันที่ 21 มิ.ย. หมอเลยแจ้งว่าลูกรับยาเกินขนาด จึงขอเอาตัวไว้เพื่อเจาะเลือดดูอาการ ค่าตับ ค่าไต
จากกรณีแบบนี้เราสามารถเอาผิดอะไรกับทางรพ.ได้บ้างครับ แล้วลูกผมจะหายปกติไหมครับ