ขออนุญาต แจ้งประสบการณ์การเครมประกันสดๆ ร้อนๆ เนื่องจากเราเป็นเนื้องอก ที่มดลูก และหมอ วินิจฉัยว่าจะต้องผ่าออก โดยก่อนหน้านี้มีการยื่นเรื่องไปที่ประกัน เพื่อดูว่าจะครอบคลุม หรือไม่ ก่อนที่จะทำการนัดผ่าตัด โดยมีการยื่นเรื่องไปเมื่อประมาณต้นเดือนที่ผ่านมา ผ่านไป 5 วัน ฝ่ายประกัน รพ โทรกลับมาแจ้ง ว่าประกันที่ถืออยู่ครอบคลุมทั้งหมด สามารถผ่าตัดได้ จึงได้ทำการนัดผ่าตัด (ลืมแจ้งไป เราถือประกันอยู่ 2 ใบ บริษัทเดียวกันทั้งคู่โดยใบแรกเป็นประกันกลุ่มที่บริษัททำให้อายุประมาณ 5 ปีกว่า ส่วนใบที่ 2 เป็นประกันส่วนบุคคลแผนโอปอล 2 อายุ 2 ปี 7 เดือน สิทธิ์คือสามารถเบิกค่ารักษาได้ตามจริงไม่เกิน 550,000) และเมื่อถึงวันผ่าและจะออกจาก รพ สรุป คชจ ในการผ่าตัดส่องกล้อง ทั้งหมด ประมาณ 250,000 รพ เฟรคเครมกับทางประกัน ได้รับคำตอบมาว่าประกันครอบคลุม ที่ 160,000 โดยเป็นของประกันกลุ่มประมาณ 4 หมื่นกว่า ที่เหลือคือประกันส่วนบุคคล และมีส่วนต่างประมาณ 9 หมื่น เราตกใจมากจึงโทรกลับไปหาเอ็ทน่า ได้รับคำตอบว่าต้องสำรองจ่ายไปก่อนเพื่อให้ ทางประกัน เช็คประวัติ ย้อนหลัง 5 ปีหากไม่มีการรักษามาก่อน ก็จะสามารถเครมได้อีก เราได้ทำการสอบถามทางประกันว่าเกิดอะไรขึ้น ทางประกันแจ้งว่าทางรพ แจ้งยอด คชจ มาที่ 160,000 เท่านั้นในวันที่ยื่นเรื่องขอเช็คสิทธิ์ เราจึงแจ้งกลับไปว่า วันขอเช็คสิทธิ์ ล่วงหน้านั้นดิฉันเป็นผู้อยู่ในเหตุการณ์ และมีการเซ็นต์ยินยอม ให้เช็คสิทธิ์ ทางรพ ไม่ได้แจ้งยอดที่คุณแจ้งมานะคะ และเมื่อกลับมาถามทาง รพ ทางรพ ได้โทรไปที่ประกัน และแจ้งกลับประกันว่าทางคุณต้องยึดตามยอด สุทธิ ที่ลูกค้าออกจาก รพสิค่ะ สรุปประกันขอโทษ รพ บอกเข้าใจผิด เออแบบนี้มีด้วยรบกวนสอบถาม เพื่อนๆ ผู้มี ปสก ปกติ ถ้าสำรองก่อนมักจะได้คืนไหมคะ หรือเรื่องจะยึดยาวไปเรื่อยเปื่อย (ประกันแจ้งว่าจะใช้เวลาในการเช็คสิทธิ์ 90 วัน) ว่าไม่เคยมีประวัติการป่วยโรคนี้มาก่อน บอกตามตรงรู้สึกเฟลกับ เอ็ทน่ามาก ในการตอบคำถามหรือ การตอบกลับเรื่อง การเฟรคเครม ในบิลส่วนที่เราสำรองจ่าย มีแจ้งรายละเอียดว่า มีรายการไหน บ้างที่ไม่ครอบคลุมแต่แผนโอปอลที่ทำคือจ่ายให้ตามจริง ไม่เกินยอด 550,000 คือจะทำประกันคราวต่อไป ต้องดูดีๆ ละคะ เพราะประกันอะทำง่ายแต่เวลาเครมอะยากมากๆ ไม่เจอกับตัวเอง จะไม่ทราบเลย ใครมี ปสก การสำรองจ่ายแบบเรา รบกวนด้วยนะคะ ได้คืนกันบ้างไหมคะ