คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 23
ผมจะบอกให้ครับ ไม่ใช่แค่เงินครับ
ด้วยระบบจัดซื้อจัดจ้างของรัฐ เป็นการยากมาก ที่บ.ดีๆแนวคิดทันสมัยจะมารับงานครับ
เพราะปกติคนที่ประมูลงานได้ก็จะเป็นคนเดิมๆพรรคพวกกัน เน้นของบแพงแล้วจ้างผู้รับเหมาห่วยๆมาทำ
อย่างหน่วยงานรัฐแห่งหนึ่งที่ผมรู้จัก แค่ขุดบ่อปลาสวยงามเล็กๆหน้าตึก ต้องใช้งบถึง 8 แสนบาท แต่ผลงานออกมาห่วยมาก
เงินเท่านี้ถ้าเอกชนบริหารนี่สร้างบ้านชั้นเดียวได้เลยครับ นี่ได้แค่ขุดบ่อปลาห่วยๆ
รบกวนกดเลือกความเห็นนี้ด้วยครับ
ด้วยระบบจัดซื้อจัดจ้างของรัฐ เป็นการยากมาก ที่บ.ดีๆแนวคิดทันสมัยจะมารับงานครับ
เพราะปกติคนที่ประมูลงานได้ก็จะเป็นคนเดิมๆพรรคพวกกัน เน้นของบแพงแล้วจ้างผู้รับเหมาห่วยๆมาทำ
อย่างหน่วยงานรัฐแห่งหนึ่งที่ผมรู้จัก แค่ขุดบ่อปลาสวยงามเล็กๆหน้าตึก ต้องใช้งบถึง 8 แสนบาท แต่ผลงานออกมาห่วยมาก
เงินเท่านี้ถ้าเอกชนบริหารนี่สร้างบ้านชั้นเดียวได้เลยครับ นี่ได้แค่ขุดบ่อปลาห่วยๆ
รบกวนกดเลือกความเห็นนี้ด้วยครับ
สุดยอดความคิดเห็น
ความคิดเห็นที่ 5
เงิน เงิน เงิน แล้วก็ เงิน แล้วสร้างใหญ่แล้วก้ต้องมีบุคลากรด้วยครับ ค่าใช้จ่ายก็มากตามไปด้วย ใหญ่แล้วจุดคุ้มทุนอยู่ตรงไหน
กระทรวงสา'สุข บริหารจัดการฯ แต่เงินไม่มี คนมีเงินคือ สปสช.
- งบลงทุนสิ่งก่อสร้างและครุภัณฑ์ (Non-UC) ของกระทรวงฯ มีงบประมาณจังหวัดล่ะ 100 ล้านบาท (บวกลบตามจังหวัด/ขนาดประชากร)
- งบค่าเสื่อม UC ของ สปสช. (สิ่งก่อสร้างและครุภัณฑ์) ก็อิงตามจำนวนประชากร UC ผลรวม OP PP IP PP:IP
ตกอำเภอล่ะไม่กี่ล้าน แถมต้องไปบริหารในภาพรวมของแต่ล่ะอำเภอ (รพ. และ รพ.สต. แล้วแต่จะตกลงเรื่องการจัดสรรเงิน)
แถมของ สปสช. ให้แค่ซ่อมแซมฯ สิ่งก่อสร้าง เท่านั้น สร้างใหม่ สร้างเพิ่มไม่ได้ ต่อเติมไม่ได้
ส่วนครุภัณฑ์ ซื้อเพิ่มไม่ได้ ต้องทดแทนของที่เดิมชำรุดฯ เท่านั้น ซื้อเพิ่ม เพื่อให้เพียงพอต่อการบริการไม่ได้ ซื้อมาขยายบริการไม่ได้
ของไทย
รพ. ในสังกัด สธ. ค่อยๆ ขยับขยาย บริการ จาก 10 เตียง 30 เตียง 60 เตียง แล้วค่อยๆ โต
ตามระดับ service plan ( F1 F2 F3 M1 M2 A S อะไรพวกนี้) ตามศักยภาพแ จำนวน ประชากร และบริบทของพื้นที่
แล้วใช้การส่งต่อผุ้ป่วยตามลำดับขั้นตอน
คุณภาพบริการ > ความสวยงาม , รพ. ไม่ใช้บ้าน ไม่ใช่โรงแรม อยากหรูด้วยดีด้วย ไปเอกชนเลยครับ
***ตอนนี้ เอาแค่ทำยังไงไม่ให้ รพ. ในสังกัดกระทรวงสา'สุข ไม่ขาดทุน มีสภาพคล่องทางการเงินก่อนจะดีกว่า
พวก รพ. นอกสังกัด สธ. มันยังไงก็ได้อยู่แล้ว อย่าง รพ.มหา'ลัย ก็ทุ่มได้เยอะอยู่ ไม่ได้เข้าระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าด้วย เก็บเต็มๆ
ปล.1
ราคากลาง ตาม รายการก่อสร้าง กองบริหารการสาธารณสุข (สำหรับตั้งงบประมาณ) (3 พ.ค.60)
ตึกผู้ป่วยขนาด 30 เตียง ตาม รพ.ชุมชน (เลขที่แบบ 2731/2530) ราคา 8,515,200 บาท
อาคารผู้ป่วยใน 144 เตียง 7 ชั้น (แบบ 9128/2550) ราคากลาง 98,677,000 บาท
อาคารผู้ป่วยพิเศษ 7 ชั้น (แบบ 10385) ราคากลาง 121,000,000 บาท
อาคารผู้ป่วยนอก-อุบัติเหตุ 3 ชั้น (8708) ราคากลาง 79,388,000 บาท
อาคารผู้ป่วยนอก 4 ชั้น (8883) ราคากลาง 76,549,300 บาท
ฯลฯ
ปล.2
รพ.จุฬา > รพ. สังกัดคณะแพทย์ ม.จุฬา
ศิริราช > รพ. สังกัดคณะแพทย์ ม.มหิดล
รพ.พระมงกุฎ > รพ. ในสังกัด ทบ. กระทรวงกลาโหม
ปล.3
รพ.ในสังกัด สธ. จะรับบริจาคสร้างนั้นสร้างนี่ก็วุ่นวายอยู่น่ะครับ คิดอยากจะเปิดรับบริจาคก็ใช่ว่าจะเปิดรับได้เลย
ปล.4
หาก รพ. อยากจะสร้างโดยใช้แบบของตัวเอง ก็ต้องเป็นแบบที่ออกแบบโดยมีวิศวกรรับรองแบบ (ค่าแบบ รพ. จ่ายเอง)
และต้องส่งกองแบบแผนฯ ให้พิจารณาประเมินแบบและอนุมัติแบบก่อนทุกครั้ง ซึ่งใช้เวลานาน
กระทรวงสา'สุข บริหารจัดการฯ แต่เงินไม่มี คนมีเงินคือ สปสช.
- งบลงทุนสิ่งก่อสร้างและครุภัณฑ์ (Non-UC) ของกระทรวงฯ มีงบประมาณจังหวัดล่ะ 100 ล้านบาท (บวกลบตามจังหวัด/ขนาดประชากร)
- งบค่าเสื่อม UC ของ สปสช. (สิ่งก่อสร้างและครุภัณฑ์) ก็อิงตามจำนวนประชากร UC ผลรวม OP PP IP PP:IP
ตกอำเภอล่ะไม่กี่ล้าน แถมต้องไปบริหารในภาพรวมของแต่ล่ะอำเภอ (รพ. และ รพ.สต. แล้วแต่จะตกลงเรื่องการจัดสรรเงิน)
แถมของ สปสช. ให้แค่ซ่อมแซมฯ สิ่งก่อสร้าง เท่านั้น สร้างใหม่ สร้างเพิ่มไม่ได้ ต่อเติมไม่ได้
ส่วนครุภัณฑ์ ซื้อเพิ่มไม่ได้ ต้องทดแทนของที่เดิมชำรุดฯ เท่านั้น ซื้อเพิ่ม เพื่อให้เพียงพอต่อการบริการไม่ได้ ซื้อมาขยายบริการไม่ได้
ของไทย
รพ. ในสังกัด สธ. ค่อยๆ ขยับขยาย บริการ จาก 10 เตียง 30 เตียง 60 เตียง แล้วค่อยๆ โต
ตามระดับ service plan ( F1 F2 F3 M1 M2 A S อะไรพวกนี้) ตามศักยภาพแ จำนวน ประชากร และบริบทของพื้นที่
แล้วใช้การส่งต่อผุ้ป่วยตามลำดับขั้นตอน
คุณภาพบริการ > ความสวยงาม , รพ. ไม่ใช้บ้าน ไม่ใช่โรงแรม อยากหรูด้วยดีด้วย ไปเอกชนเลยครับ
***ตอนนี้ เอาแค่ทำยังไงไม่ให้ รพ. ในสังกัดกระทรวงสา'สุข ไม่ขาดทุน มีสภาพคล่องทางการเงินก่อนจะดีกว่า
พวก รพ. นอกสังกัด สธ. มันยังไงก็ได้อยู่แล้ว อย่าง รพ.มหา'ลัย ก็ทุ่มได้เยอะอยู่ ไม่ได้เข้าระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าด้วย เก็บเต็มๆ
ปล.1
ราคากลาง ตาม รายการก่อสร้าง กองบริหารการสาธารณสุข (สำหรับตั้งงบประมาณ) (3 พ.ค.60)
ตึกผู้ป่วยขนาด 30 เตียง ตาม รพ.ชุมชน (เลขที่แบบ 2731/2530) ราคา 8,515,200 บาท
อาคารผู้ป่วยใน 144 เตียง 7 ชั้น (แบบ 9128/2550) ราคากลาง 98,677,000 บาท
อาคารผู้ป่วยพิเศษ 7 ชั้น (แบบ 10385) ราคากลาง 121,000,000 บาท
อาคารผู้ป่วยนอก-อุบัติเหตุ 3 ชั้น (8708) ราคากลาง 79,388,000 บาท
อาคารผู้ป่วยนอก 4 ชั้น (8883) ราคากลาง 76,549,300 บาท
ฯลฯ
ปล.2
รพ.จุฬา > รพ. สังกัดคณะแพทย์ ม.จุฬา
ศิริราช > รพ. สังกัดคณะแพทย์ ม.มหิดล
รพ.พระมงกุฎ > รพ. ในสังกัด ทบ. กระทรวงกลาโหม
ปล.3
รพ.ในสังกัด สธ. จะรับบริจาคสร้างนั้นสร้างนี่ก็วุ่นวายอยู่น่ะครับ คิดอยากจะเปิดรับบริจาคก็ใช่ว่าจะเปิดรับได้เลย
ปล.4
หาก รพ. อยากจะสร้างโดยใช้แบบของตัวเอง ก็ต้องเป็นแบบที่ออกแบบโดยมีวิศวกรรับรองแบบ (ค่าแบบ รพ. จ่ายเอง)
และต้องส่งกองแบบแผนฯ ให้พิจารณาประเมินแบบและอนุมัติแบบก่อนทุกครั้ง ซึ่งใช้เวลานาน
แสดงความคิดเห็น
ทำไมโรงพยาบาลรัฐในเมืองไทยไม่สร้างโรงพยาบาลให้ทันสมัยเหมือนเมืองนอกตอนนี้เหมือนแฟลตเก่าๆ
โรงพยาบาลไทยใหญ่ใช้ได้เลย แต่ตึกไม่สวยและไม่ทันสมัยเลย เหมือนแฟลตเก่าๆ