ค่าชดเชยคนไข้ใน บ.พรูเด็นเชียลประกันภัย เอาเปรียบผู้บริโภคไปไหมหรือเราเข้าใจผิด

คือราทำประกันสุขภาพไว้แล้วนะคะ   ทีนี้มี จนท.โทรมาขายประกันเพิ่มเติมกรณีชดเชยรายได้ของพรูเด็นเชียลอธิบายข้อดีต่างๆนาๆ
เราก็เลยสนใจทำไว้ โดยมีเบี้ยประกันหักจากบัตรเครดิตทุกเดือน โดย จนท.แจ้งว่า ชดเชยเฉพาะกรณีคนไข้ในเท่านั้นค่ะ
ทีนี้...เราป่วย  โดยเข้ารักษา ตอนประมาณ 5 ทุ่มครึ่งวันที่10  หลังจากตรวจกับหมอแล้ว หมอดูสภาพแล้วให้แอดมิท เวลา 00.07น. วันที่11
รพ. คิดค่าใช้จ่ายทั้งหมด 4 วัน  คำถามมีดังนี้นะคะ
   1. ทำไม บ.พรูเด็นเชียลคิดค่าชดเชยให้ 3 วันคะ เพราะเราจ่ายค่ารักษา ไป 4 วัน (บ.ประกันหลักเราจ่าย)  ทำไมคุณจ่ายไม่เหมือนเขา ไม่เหมือนตอน จนท. โทรมาขาย ซึ่งบอกคิดตามจริงการนอน รพ.
   2. เคยเกิดกรณีแบบนี้แล้วครั้งนึง เราโทรไปถาม เขาบอกว่านับคืนที่นอน รพ. กรณีนี้เรานอน 4 คืนค่ะ
   3. รบกวนผู้รู้หรือสายประกันช่วยตอบ และช่วยสอนเรานับด้วยนะคะหรือว่าเรานับผิด
   4. เราคิดว่าเหมือนเราโดนเอาเปรียบ แต่ถ้าเทียบกับเบี้ยประกันซึ่งไม่ได้แพงอะไร แต่เราคาใจค่ะ

ปล. เราเคยโทรไปถามที่ บ. แล้ว เรายัง งง ค่ะ

## เราไม่ได้มีเจตนาทำให้ บ.ประกันเสื่อมเสียชื่อเสียงนะคะ แต่เราแค่สงสัย ว่าเราโดนเอาเปรียบหรือเปล่า
      หากความเข้าใจของเราผิดพลาดประการใด ขออภัยด้วยนะคะ  !!
แก้ไขข้อความเมื่อ
คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 3
ผมว่าเค้าไม่น่าจะนับแบบนั้นนะครับ เพราะผิดเงื่อนไขไปจากบริษัทอื่นแบบนี้เป็นผมก็ไม่ยอมนะครับ เพราะการนับแบบเป็นคืน หากลูกค้านอนพักดูอาการแล้วดีขึ้นแต่ต้องนอนพัก ตั้งแต่ 06:00 จน 19:00 แล้วขอกลับไปพักที่บ้านเพราะคิดว่าไม่เป็นไรแล้ว แบบนี้ก็เคลมไม่ได้สิ เพราะไม่ได้ค้างคืนที่ รพ. .... โดยหลักแล้วหากทางคุณหมอสั่งให้พักดูอาการและเกิน 6 ชม. จะถือว่าเท่ากับ 1 วันแล้วครับ แต่ต้องนับเวลาดูแบบ ชนรอบ 24 ชม. แล้วตอนที่เช้าวันรุ่งขึ้นจะกลับบ้าน มันเกินไปอีก 6 ชม. ต้องนับเป็นอีก 1 วันนะครับ ... อย่างไรแล้วลองไปตรวจสอบจากเอกสารแนบท้ายของสัญญาที่ทางบริษัทจัดส่งมาให้ หากไม่มีก็ขอสำเนาจากบริษัทมาครับ ผมว่าจะชัดเจนกว่าเยอะครับ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่