คนพิการ จ่ายเงินประกันสังคม แต่ยังไม่ถูกโอนย้ายไป สปสช.

ตามที่มีประกาศออกมาว่าตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคม 2559 ผู้ประกันตนคนพิการจะถูกโอนย้ายไปใช้สิทธิบัตรทอง
เพื่อการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุมขึ้น และสะดวกขึ้นต่อตัวผู้พิการ

แต่ตอนนี้มันทำให้เราลำบากมากขึ้น เพราะแต่ละหน่วยก็โยนกันไปมา

สามีเราจ่ายเงินสมทบตามมาตรา 39 เพื่อที่จะได้ใช้สิทธิเบิกขาเทียม
(พิการขาซ้าย เหนือเข่า)

แต่ตอนนี้สิทธิบัตรทองก็ยังไม่ถูกโอนย้ายไป
สิทธิประกันสังคมก็ยังมีชื่อ แต่ใช้ไม่ได้ หมอไม่ออกไม่รับรองให้

หมอแจ้งว่าต้องย้ายไปขึ้นกับบัตรทอง ซึ่งเราจะไม่ต้องจ่ายส่วนต่าง
แต่ที่โรงพยาบาลทำได้แต่ขาแกนนอก แต่สามีไม่ต้องการขาแบบนี้
สามีต้องการขาแบบแกนใน
หมอบอกต้องไปทำที่อื่น ยื่นสิทธิบัตรทองได้เลย
แต่ไม่รู้ว่าสามารถทำแบบแกนในได้ไหม

แต่พอเราโทรไปเช็คสิทธิบัตรทอง ชื่อยังไม่ถูกโอนย้าย
แล้วแบบนี้จะทำยังไง ขาก็ต้องทำ เพราะตอนนี้ขามันคับมาก จนเกิดการกดทับจนเป็นหนอง

แล้วสิทธิบัตรทองคนพิการนี่ ปกติสามารถเบิกขาแบบแกนในได้ไหมคะ
ถามเจ้าหน้าที่ ก็บอกไม่รู้
คือมันทำให้ยุ่งยากขึ้นไหม
เพราะปกติเราเบิกกับประกันสังคม เราสามารถเลือกแบบขาได้ ส่วนต่างก็จ่ายเอง
แต่ตอนนี้เหมือนเป็นคนไม่มีสิทธิการรักษาเลย
ให้เราโทรไปโอนย้าย พอย้ายไปจะเบิกทำขาใหม่ได้ไหมก็ตอบไม่ได้
คือเหมือนออกกฎหมายใหม่มา แต่ไม่พร้อมใช้
เคราะห์มาตกอยู่ตกนี้
ถ้าเลือกได้ เราไม่ต้องการย้ายไป
อยู่กับประกันสังคม แค่ได้ใบรับรองแพทย์มา เราจะไปทำที่เอกชนก็ทำได้เลย ไม่ต้องรอคิวนาน

1.อยากสอบถาม ถ้าเราต้องการทำขาใหม่ ต้องเบิกกับใคร ในเมื่อสิทธิยังอยู่กับประกันสังคม
2.ไม่ย้ายไปบัตรทองได้ไหม
3.เมื่อย้ายไปบัตรทอง ถ้าเราต้องทำขาใหม่ เราเลือกแบบขาเองได้ไหม หรือแล้วแต่ดุลยพินิจของแพทย์
4.เราจะจ่ายสมทบมาตรา 39 เพื่ออะไร? ในเมื่อเราใช้แค่เบิกขาเทียม
5.ถ้าเรายกเลิกการจ่ายเงินสมทบมาตรา 39 ไปใช้สิทธิบัตรทอง เบิกขาได้ตลอดใช่ไหมเมื่อมันชำรุด ไม่ต้องรอคิวนาน
6.คนพิการที่จ่ายเงินสมทบประกันสังคม กับคนไม่ได้จ่าย สิทธิบัตรทองครอบคลุมเท่ากันไหม
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่