เป็นการสร้างประวัติศาสตร์หน้าใหม่ในวงการแพทย์ เมื่อ ทิโมธี บราวน์ ผู้ป่วยโรคเอชไอวีรายแรกที่ได้เข้ารับการรักษาและหายขาดจากโรคนี้หลังจากได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้มีพันธุกรรมต้านทานการติดเชื้อ ในขณะนี้บรรดาแพทย์ต่างหวังที่จะต่อยอดความสำเร็จในการรักษาของเขา โดยการใช้เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดจากสายสะดือทารกที่มีพันธุกรรมต้านทานเชื้อเอชไอวีมาทำการรักษาผู้ป่วย
ทิโมธี บราวน์อายุ 46 ปี
ได้รับการตรวจพบเชื้อเอชไอวีตั้งแต่ปี 1995 ขณะที่เป็นนักศึกษาที่อาศัยอยู่ในกรุงเบอร์ลิน เขาตอบสนองต่อการรักษาโรคเป็นอย่างดีมาตลอด จนถึงปี 2006 แพทย์ได้ตรวจพบว่าเขาเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมัยอิลอยด์ชนิดเฉียบพลัน
ดร. เกโร ฮืทเทอร์
แพทย์ผู้รักษาบราวน์จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเบอร์ลิน ได้เสนอที่จะรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเขาโดยการใช้เคมีบำบัด เพื่อทำลายระบบภูมิคุ้มกันเดิมและสร้างระบบภูมิคุ้มกันขึ้นใหม่ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกผู้อื่น
อย่างไรก็ตาม ขณะค้นหาผู้บริจาคที่เหมาะสม ดร. ฮืทเทอร์ ได้เฝ้ามองหาผู้บริจาคพิเศษที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ที่เรียกว่าเดลต้า 32 ที่หยุดการทำงานของตัวรับซีซีอาร์ไฟฟ์ (CCR5) ในระบบภูมิคุ้มกัน ตัวรับซีซีอาร์ไฟฟ์เป็นตัวรับที่เชื้อเอชไอวีทำให้เกิดการติดเชื้อในผู้ป่วย – ซึ่งหมายถึง บุคคลที่มีพันธุกรรมกลายพันธุ์จะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคเอชไอวี ทั้งนี้มีชาวยุโรปประมาณร้อยละหนึ่งที่มีพันธุกรรมกลายพันธุ์ และยิ่งหายากมากขึ้นในกลุ่มคนที่มีเชื้อสายแอฟริกัน เอเชียหรืออเมริกาใต้
ซึ่งในความพยายามครั้งที่ 67 จากผู้บริจาคที่มีความเป็นไปได้ทั้งหมด 232 คน ดร. ฮืทเทอร์ ก็พบผู้บริจาคที่เหมาะสมกับบราวน์ โดยเป็นผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของเดลต้า 32 หลังจากนั้นคณะแพทย์ได้ดำเนินการปลูกถ่ายไขกระดูกโดยใช้ไขกระดูกผู้บริจากดังกล่าว หลายเดือนต่อมาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของบราวน์สงบ และไม่มีร่องรอยของเชื้อเอชไอวีในร่างกายของเขาอีก
หนึ่งปีต่อมา โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของบราวน์ก็ได้กลับมาอีกครั้ง ทำให้เขาต้องเข้ารับการปลูกถ่ายไขกระดูกครั้งที่ 2 แต่ไม่พบโรคเอชไอวีอีกเลย
บราวน์บอกกับ FoxNews.com ว่า "ผมมีความผิดปกติบางอย่างอันเนื่องมาจากการรักษา การรักษายังไม่ได้ดีพร้อมไปทั้งหมด" และได้อธิบายอีกว่า เขามีปัญหาด้านการพูดและการทรงตัวหลังการรักษา "แต่นี่เป็นชีวิตของผมและผมมีความสุขมากที่ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเชื้อเอชไอวีอีกต่อไป"
อย่างไรก็ตาม แพทย์ให้ข้อมูลว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดของบราวน์นั้น ไม่สามารถนำไปใช้รักษาผู้ป่วยเอชไอวีอย่างกว้างขวางได้ทั้งนี้เนื่องจากการที่จะหาผู้บริจาคเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกที่เข้ากันได้และเป็นผู้ที่มียีนต้านทานเชื้อเอชไอวีด้วยแล้วเป็นเรื่องที่ทำได้ยากมาก
"ความคิดที่จะใช้เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดจากสายสะดือนั้น เกิดขึ้นภายหลังจากความสำเร็จในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกของผม" บราวน์กล่าวว่า "... ในกรณีของผมที่มีการใช้เซลล์ต้นกำเนิด แพทย์ต้องค้นหาคู่ที่เหมาะสมและเซลล์ต้นกำเนิดเข้ากับผมได้อย่างสมบูรณ์ แต่ด้วยเลือดจากสายสะดือ ทำให้ไม่จำเป็นต้องใช้ผู้บริจาคที่เข้ากันได้พอดีทุกอย่างนั้นหมายความว่าแพทย์มีแนวโน้มที่จะหาผู้บริจาคที่จะนำมาใช้ในการรักษาได้ง่าย
ผู้อำนวยการแพทย์จากสเตมไซท์และประธานของคอร์ดบลัดฟอรัม ได้อธิบายความสำคัญของเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดจากสายสะดือ กับกลุ่มแพทย์ในการหาผู้บริจาคที่เหมาะสม เพื่อเพิ่มโอกาสในการรักษาผู้ป่วยให้มากขึ้นกล่าวว่า "ในปัจจุบัน ผมรู้สึกว่ายังไม่มีทางอื่นใดที่จะเพิ่มจำนวนการรักษาผู้ป่วย นอกจากการใช้เลือดจากสายสะดือ"
สองสัปดาห์ที่ผ่านมา ผู้ป่วยรายแรกของประเทศเนเธอร์แลนด์ได้รับการรักษาด้วยวิธีการใหม่ที่ค้นพบนี้ เช่นเดียวกันกับกรณีของบราวน์ ซึ่งต้องทำการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อการรักษาโรคอื่น แต่คณะแพทย์เลือกใช้เลือดจากสายสะดือที่มียีนต้านทานเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะ เพื่อหวังที่จะทำการรักษาโรคเอชไอวีด้วยพร้อมกัน นอกจากนั้นยังมีการกำหนดการรักษาที่คล้ายคลึงกันกับผู้ป่วยรายหนึ่งในกรุงมาดริดภายในเดือนนั้นอีกด้วย
"เรายังไม่รู้ว่าผลสุดท้ายเป็นอย่างไร แต่เรามองในแง่ดีว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดด้วยวิธีนี้ จะเป็นประโยชน์แก่ผู้ป่วยอย่างมาก"ดร. พิซ กล่าว "โดยปกติแล้วจะใช้เวลาอีกหลายเดือนหลังการรักษาที่จะทราบผลลัพธ์ (ขณะที่เซลล์ของผู้รับมีการเกิดขึ้นใหม่พร้อมกับเซลล์ของผู้บริจาค) ดังนั้น เราจึงต้องมีการเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด เพราะนี่อาจจะเป็นสิ่งที่เป็นประโยชน์ที่ต้องจารึกในประวัติศาสตร์"
ดร. พิซ อธิบายว่า ปัจจุบันการรักษาด้วยวิธีนี้ไม่สามารถรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีได้ทั้งหมด จำนวนเลือดจากสายสะดือที่มียีนต้านทานเชื้อเอชไอวีนั้นพบเพียง 100 ราย จาก 17,000 รายที่ทดสอบ จึงต้องมีการสะสมเพิ่มมากขึ้นต่อไป
ดร. พิซ กล่าวว่า ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีภาวะโลหิตจาง เช่นเดียวกันกับที่บราวน์และผู้ป่วยชาวเนเธอร์แลนด์เป็น รวมถึงผู้ป่วยโรคเอดส์ที่ไม่ตอบสนองต่อยารักษามาตรฐานในปัจจุบัน ควรได้รับการพิจารณาให้ใช้การรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
ขอขอบคุณข้อมูลจาก foxnews.com และ thaistemlife.co.th
Report by LIV APCO
แพทย์หวังใช้การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดในสายสะดือ เพื่อรักษาผู้ป่วยเอชไอวี
ทิโมธี บราวน์อายุ 46 ปี
ได้รับการตรวจพบเชื้อเอชไอวีตั้งแต่ปี 1995 ขณะที่เป็นนักศึกษาที่อาศัยอยู่ในกรุงเบอร์ลิน เขาตอบสนองต่อการรักษาโรคเป็นอย่างดีมาตลอด จนถึงปี 2006 แพทย์ได้ตรวจพบว่าเขาเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมัยอิลอยด์ชนิดเฉียบพลัน
ดร. เกโร ฮืทเทอร์
แพทย์ผู้รักษาบราวน์จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเบอร์ลิน ได้เสนอที่จะรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเขาโดยการใช้เคมีบำบัด เพื่อทำลายระบบภูมิคุ้มกันเดิมและสร้างระบบภูมิคุ้มกันขึ้นใหม่ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกผู้อื่น
อย่างไรก็ตาม ขณะค้นหาผู้บริจาคที่เหมาะสม ดร. ฮืทเทอร์ ได้เฝ้ามองหาผู้บริจาคพิเศษที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ที่เรียกว่าเดลต้า 32 ที่หยุดการทำงานของตัวรับซีซีอาร์ไฟฟ์ (CCR5) ในระบบภูมิคุ้มกัน ตัวรับซีซีอาร์ไฟฟ์เป็นตัวรับที่เชื้อเอชไอวีทำให้เกิดการติดเชื้อในผู้ป่วย – ซึ่งหมายถึง บุคคลที่มีพันธุกรรมกลายพันธุ์จะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคเอชไอวี ทั้งนี้มีชาวยุโรปประมาณร้อยละหนึ่งที่มีพันธุกรรมกลายพันธุ์ และยิ่งหายากมากขึ้นในกลุ่มคนที่มีเชื้อสายแอฟริกัน เอเชียหรืออเมริกาใต้
ซึ่งในความพยายามครั้งที่ 67 จากผู้บริจาคที่มีความเป็นไปได้ทั้งหมด 232 คน ดร. ฮืทเทอร์ ก็พบผู้บริจาคที่เหมาะสมกับบราวน์ โดยเป็นผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของเดลต้า 32 หลังจากนั้นคณะแพทย์ได้ดำเนินการปลูกถ่ายไขกระดูกโดยใช้ไขกระดูกผู้บริจากดังกล่าว หลายเดือนต่อมาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของบราวน์สงบ และไม่มีร่องรอยของเชื้อเอชไอวีในร่างกายของเขาอีก
หนึ่งปีต่อมา โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของบราวน์ก็ได้กลับมาอีกครั้ง ทำให้เขาต้องเข้ารับการปลูกถ่ายไขกระดูกครั้งที่ 2 แต่ไม่พบโรคเอชไอวีอีกเลย
บราวน์บอกกับ FoxNews.com ว่า "ผมมีความผิดปกติบางอย่างอันเนื่องมาจากการรักษา การรักษายังไม่ได้ดีพร้อมไปทั้งหมด" และได้อธิบายอีกว่า เขามีปัญหาด้านการพูดและการทรงตัวหลังการรักษา "แต่นี่เป็นชีวิตของผมและผมมีความสุขมากที่ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเชื้อเอชไอวีอีกต่อไป"
อย่างไรก็ตาม แพทย์ให้ข้อมูลว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดของบราวน์นั้น ไม่สามารถนำไปใช้รักษาผู้ป่วยเอชไอวีอย่างกว้างขวางได้ทั้งนี้เนื่องจากการที่จะหาผู้บริจาคเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกที่เข้ากันได้และเป็นผู้ที่มียีนต้านทานเชื้อเอชไอวีด้วยแล้วเป็นเรื่องที่ทำได้ยากมาก
"ความคิดที่จะใช้เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดจากสายสะดือนั้น เกิดขึ้นภายหลังจากความสำเร็จในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกของผม" บราวน์กล่าวว่า "... ในกรณีของผมที่มีการใช้เซลล์ต้นกำเนิด แพทย์ต้องค้นหาคู่ที่เหมาะสมและเซลล์ต้นกำเนิดเข้ากับผมได้อย่างสมบูรณ์ แต่ด้วยเลือดจากสายสะดือ ทำให้ไม่จำเป็นต้องใช้ผู้บริจาคที่เข้ากันได้พอดีทุกอย่างนั้นหมายความว่าแพทย์มีแนวโน้มที่จะหาผู้บริจาคที่จะนำมาใช้ในการรักษาได้ง่าย
ผู้อำนวยการแพทย์จากสเตมไซท์และประธานของคอร์ดบลัดฟอรัม ได้อธิบายความสำคัญของเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดจากสายสะดือ กับกลุ่มแพทย์ในการหาผู้บริจาคที่เหมาะสม เพื่อเพิ่มโอกาสในการรักษาผู้ป่วยให้มากขึ้นกล่าวว่า "ในปัจจุบัน ผมรู้สึกว่ายังไม่มีทางอื่นใดที่จะเพิ่มจำนวนการรักษาผู้ป่วย นอกจากการใช้เลือดจากสายสะดือ"
สองสัปดาห์ที่ผ่านมา ผู้ป่วยรายแรกของประเทศเนเธอร์แลนด์ได้รับการรักษาด้วยวิธีการใหม่ที่ค้นพบนี้ เช่นเดียวกันกับกรณีของบราวน์ ซึ่งต้องทำการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อการรักษาโรคอื่น แต่คณะแพทย์เลือกใช้เลือดจากสายสะดือที่มียีนต้านทานเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะ เพื่อหวังที่จะทำการรักษาโรคเอชไอวีด้วยพร้อมกัน นอกจากนั้นยังมีการกำหนดการรักษาที่คล้ายคลึงกันกับผู้ป่วยรายหนึ่งในกรุงมาดริดภายในเดือนนั้นอีกด้วย
"เรายังไม่รู้ว่าผลสุดท้ายเป็นอย่างไร แต่เรามองในแง่ดีว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดด้วยวิธีนี้ จะเป็นประโยชน์แก่ผู้ป่วยอย่างมาก"ดร. พิซ กล่าว "โดยปกติแล้วจะใช้เวลาอีกหลายเดือนหลังการรักษาที่จะทราบผลลัพธ์ (ขณะที่เซลล์ของผู้รับมีการเกิดขึ้นใหม่พร้อมกับเซลล์ของผู้บริจาค) ดังนั้น เราจึงต้องมีการเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด เพราะนี่อาจจะเป็นสิ่งที่เป็นประโยชน์ที่ต้องจารึกในประวัติศาสตร์"
ดร. พิซ อธิบายว่า ปัจจุบันการรักษาด้วยวิธีนี้ไม่สามารถรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีได้ทั้งหมด จำนวนเลือดจากสายสะดือที่มียีนต้านทานเชื้อเอชไอวีนั้นพบเพียง 100 ราย จาก 17,000 รายที่ทดสอบ จึงต้องมีการสะสมเพิ่มมากขึ้นต่อไป
ดร. พิซ กล่าวว่า ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีภาวะโลหิตจาง เช่นเดียวกันกับที่บราวน์และผู้ป่วยชาวเนเธอร์แลนด์เป็น รวมถึงผู้ป่วยโรคเอดส์ที่ไม่ตอบสนองต่อยารักษามาตรฐานในปัจจุบัน ควรได้รับการพิจารณาให้ใช้การรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
ขอขอบคุณข้อมูลจาก foxnews.com และ thaistemlife.co.th
Report by LIV APCO